Ce este ablația cardiacă și cum funcționează

Ablația cardiacă este o procedură minim invazivă de tratament pentru aritmii, adică pentru tulburările de ritm. Intervenția este realizată cu ajutorul unor catetere introduse în vasele de sânge, prin care medicul livrează apoi energie, pentru a restabili ritmul cardiac normal. La Spitalul Clinic SANADOR, intervențiile de ablație cardiacă sunt realizate de medici experimentați, în Laboratorul de Electrofiziologie, dotat cu echipamente de ultimă generație.

Indicația de ablație cardiacă este stabilită de medic, în urma consultației de cardiologie și a investigațiilor specifice, ținând cont de tipul de aritmie și de specificul fiecărui caz.

Watch on YouTube

Când este recomandată ablația cardiacă

Terapia ablativă poate fi recomandată atunci când aritmia nu poate fi controlată eficient prin alte metode de tratament, riscul de complicații este mare, iar simptomatologia severă – oboseală persistentă, palpitații, dificultăți de respirație și stări de leșin – afectează calitatea vieții.

Ablația la inimă tratează diferite tulburări de ritm cardiac, precum: tahicardia ventriculară și atrială, tahicardia supraventriculară paroxistică, fibrilația atrialăflutterul atrial, reintrarea atrio-ventriculară (AVRT) și unele cazuri de aritmii ventriculare.

Pregătirea pentru ablația cardiacă

înainte de intervenția propriu-zisă, pacientul va efectua o serie de analize de laborator și investigații cardiologice, conform recomandării medicului. În multe situații, ablația se efectuează împreună cu studiul electrofiziologic, în aceeași procedură.

De asemenea, pacientul va primi de la medic diferite recomandări, precum:

  • evitarea fumatului;
  • evitarea consumului de alimente și băuturi începând din noaptea dinaintea procedurii;
  • medicația anticoagulantă/antiagregantă poate fi ajutată la indicația medicului;
  • informarea medicului în legătură cu posibile afecțiuni și tratamente administrate.

Cum se desfășoară ablația cardiacă

Ablația cardiacă se realizează cu anestezie locală și sedare sau cu anestezie generală, în funcție de caz.

Procedura propriu-zisă începe prin introducerea mai multor catetere, care vor fi poziționate la nivelul cordului stâng sau drept (atrial înalt, sinus coronarian, ventricul, joncțiune etc), pentru inducerea tahiaritmiei (frecvență cardiacă mare) sau confirmarea mecanismului care produce aritmia.

Apoi, medicul poate plasa un cateter în sinusul coronarian, care ajută la descoperirea unor căi accesorii stângi sau a substratului altor tahiaritmii stângi. În procedurile care necesită acces la atriul stâng, se folosește de obicei abord transseptal, în condiții de siguranță și sub ghidaj.

Odată identificată zona care trebuie tratată, prin vârful cateterului este livrată energie, pentru a crea o mică cicatrice. Țesutul cicatrizat nu mai permite transmiterea impulsurilor electrice anormale.

Ablația cardiacă poate fi realizată prin mai multe tehnici, în funcție de tipul de energie folosit pentru a distruge țesutul cardiac responsabil cu aritmia. Cele mai folosite sunt ablația transcateter cu radiofrecvență, care implică folosirea energiei de înaltă frecvență pentru a obține căldură, și crioablația, care cicatrizează țesutul prin înghețare.

Pe durata procedurilor în cordul stâng se administrează anticoagulare intravenoasă, conform protocolului, pentru a evita complicațiilor tromboembolice (intensitatea anticoagulării depinde de tipul ablației și de durata întregii proceduri).

Riscuri și posibile complicații după ablație cardiacă

Ablația cardiacă prin cateter este o intervenție sigură. Cu toate acestea, în cazuri rare pot apărea sângerări, infecții, leziuni ale nervilor din apropierea zonei tratate, hematom la locul puncției, sau complicații mai grave, precum leziuni vasculare, tamponadă cardiacă, accidente vasculare sau infarct miocardic.

După tratamentul prin ablație, pacientul este monitorizat un timp, în funcție de complexitatea intervenției, apoi externat pentru recuperare la domiciliu. În cele mai multe dintre cazuri, medicul prescrie medicamente antiaritmice pentru câteva luni, care fac ca inima să se stabilizeze și să pompeze sânge într-un ritm normal.

Dacă, în urma controalelor, reapar tulburările de ritm, poate fi necesară o nouă intervenție.

  • La Spitalul Clinic SANADOR beneficiezi de proceduri moderne, cu recuperare rapidă și rezultate excelente. Programează-te!

Ablația cardiacă la Spitalul Clinic SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții beneficiază de proceduri avansate de aritmologie intervențională, precum ablație cardiacă sau montarea unor dispozitive intracardiace, în funcție de indicația stabilită pentru fiecare în parte.

Toate procedurile se desfășoară în cele mai bune condiții, în Laboratorul de Electrofiziologie și Dispozitive Implantabile, dotat cu echipamente performante, precum angiograf Philips Azurion 7, console de electrofiziologie intracardiacă multi-canal și sisteme 3D/4D de cartografiere color în timp real de tip CARTO.

Intervențiile sunt realizate de medici foarte experimentați, iar pacienții sunt monitorizați pe Secția de Terapie Intensivă Cardiovasculară de categoria I, pentru recuperare optimă. De asemenea, pacienții au acces la consultații și investigații periodice, la recomandarea medicului.

Întrebări frecvente despre ablația cardiacă

  • Este o procedură dureroasă?

În general, pacientul nu simte durere intensă în timpul procedurii, deoarece echipa medicală folosește anestezie locală la locul de puncție și, în funcție de caz, sedare sau alte metode de control al disconfortului. După procedură poate apărea un disconfort ușor local, care se ameliorează de obicei rapid.

  • Cât durează recuperarea după ablația cardiacă?

Recuperarea diferă de la un pacient la altul și depinde de tipul aritmiei și de complexitatea procedurii. Multe persoane își reiau activitățile obișnuite în câteva zile, dar medicul stabilește recomandările exacte privind efortul fizic, tratamentul și controalele ulterioare.

  • Ablația cardiacă vindecă definitiv aritmia?

În multe cazuri, ablația cardiacă controlează foarte bine sau elimină aritmia, însă rezultatul depinde de tipul tulburării de ritm și de particularitățile fiecărui pacient. Uneori, medicul poate recomanda monitorizare pe termen lung, tratament asociat sau, mai rar, repetarea procedurii.

  • Când recomandă medicul ablația cardiacă?

Cardiologul poate recomanda ablația cardiacă în cazul unor aritmii precum tahicardia supraventriculară, flutterul atrial, unele forme de fibrilație atrială sau anumite tahicardii ventriculare. Indicația depinde de tipul aritmiei, de frecvența episoadelor, de simptome și de răspunsul la tratamentul medicamentos.

  • Vino la SANADOR și descoperă standardul de excelență în îngrijirea medicală!

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR