Eclampsia

Ce este eclampsia?

Eclampsia este considerată o complicație a preeclampsiei severe. În general, este definită de apariția convulsiilor și/sau comei inexplicabile pe parcursul sarcinii, în timpul nașterii sau în primele 48 de ore postpartum (după naștere), în cazul femeilor cu simptomatologie sugestivă pentru preeclampsie. În orice caz, s-au raportat cazuri de eclampsie inclusiv la gravide care nu erau diagnosticate cu preeclampsie. Complicația este foarte rară și apare, de obicei, după săptămâna 20 de sarcină.

• 
  La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Care este diferența dintre eclampsie și preeclampsie?

Eclampsia reprezintă o formă severă de preeclampsie, potențial fatală, care necesită tratament în regim de urgență. De cele mai multe ori, preeclampsia o precede și apare de obicei în cazul unei sarcini cu risc crescut.

Preeclampsia, în schimb, este caracterizată de hipertensiune arterială și proteinurie (prezența proteinelor în urină) pe parcursul sarcinii. Aceasta se asociază cu diferite complicații, cum ar fi iminența de avort, avortul spontan sau restricția de creștere intrauterină, deoarece tensiunea arterială ridicată reduce transportul de nutrienți și oxigen către făt. Tratamentul timpuriu poate preveni progresia către eclampsie. În acest caz, medicul prescrie antihipertensive și anticonvulsivante, pentru scăderea tensiunii arteriale, respectiv pentru prevenirea convulsiilor.

Cauze și factori de risc pentru apariția eclampsiei

Nu se cunosc cu exactitate cauzele eclampsiei. În general, femeile însărcinate diagnosticate cu preeclampsie dezvoltă această afecțiune. Unul dintre mecanisme ar fi faptul că hipertensiunea arterială ridicată produce inflamație la nivelul vaselor de sânge din creier, afectând fluxul sangvin și favorizând astfel convulsiile. Astfel, preeclampsia reprezintă cel mai important factor de risc pentru această complicație. 

În orice caz, pe lângă preeclampsie, au fost identificați numeroși alți factori de risc asociați cu eclampsia în sarcină, cum ar fi:

• Sarcina multiplă (sarcină cu gemeni, tripleți);
• Predispoziția genetică;
• Istoricul medical familial de preeclampsie și eclampsie;
• Afecțiunile renale;
• Afecțiunile cronice care afectează vasele de sânge, cum ar fi diabetul zaharat sau bolile cardiovasculare;
• Diabetul gestațional (care este prezent doar în sarcină, apoi se remite);
• Prima sarcină (primiparitatea);
• Vârsta peste 35 de ani sau sub 20 de ani;
• Hipertensiunea arterială cronică;
• Statusul socio-economic scăzut;
• Obezitatea preconcepțională;
• Lupusul eritematos sistemic;
• Tulburări de coagulare a sângelui, cum ar fi trombofilia cauzată de sindrom antifosfolipidic;
• Infecțiile;
• Nutriția precară – deficiențele și excesele nutriționale;
• Istoric de complicații ale sarcinilor anterioare, cum ar fi decolarea prematură de placentă normal inserată (abruptio placentae), întârzierea de creștere intrauterină sau moartea fetală.

• 
  021 9699 Eclampsia este o urgență medicală. Sună la SANADOR!

Semnele și simptomele de eclampsie

Instalarea eclampsiei produce următoarele simptome:

• Convulsii – contracții musculare generalizate, care produc tremurături și mișcări bruște incontrolabile ale întregului corp. Alte manifestări ale convulsiilor includ: rigiditatea corpului, ochi ieșiți în afara orbitei, apariția de „spume la gură”, întreruperea respirației. Fiecare criză convulsivă durează 60-75 de secunde;
• Pierderea cunoștinței;
• Stare severă de agitație sau confuzie;
• Amnezie;
• Dureri musculare;
• Dureri de cap, de obicei în zona frontală;
• Tulburări de vedere.

În cazul în care suferi de preeclampsie, afecțiunea care precede eclampsia, poți prezența următoarele manifestări:

• Tensiune arterială ridicată;
• Dureri de cap;
• Câștig ponderal în exces;
• Greață și vărsături;
• Edeme (acumulare de lichide) la nivelul mâinilor și picioarelor;
• Episoade de pierdere a vederii, vedere dublă sau încețoșată;
• Durere abdominală în etajul superior drept.

Dacă recunoști aceste simptome, adresează-te medicului pentru a primi un tratament corespunzător și a scădea riscul de eclampsie.

Stabilirea diagnosticului eclampsiei

• 
  Sarcina trebuie monitorizată cu regularitate. Vino la SANADOR pentru consultații moderne!

Diagnosticul de eclampsie este stabilit pe baza simptomelor (apariția convulsiilor în sarcină). Acesta va efectua un examen clinic și va recomanda, de asemenea, investigații suplimentare:

• Analize de sânge: creatinină serică (excesul poate anunța prezența unei afecțiuni renale), hemoleucogramă completă, determinarea numărului de trombocite (celule implicate în coagulare) și analize pentru evaluarea funcției hepatice;
• Sumar de urină: permite detectarea proteinuriei.

De asemenea, medicul va monitoriza dezvoltarea fătului, ritmul cardiac și mișcările acestuia, cu ajutorul ecografiei de morfologie fetală.

Complicațiile provocate de eclampsie

Eclampsia este o afecțiune care pune în pericol atât viața mamei, cât și a fătului. Aceasta s-a asociat cu un risc ridicat de a dezvolta următoarele complicații:

• Naștere prematură, care se asociază cu o serie de complicații serioase pentru nou-născut;
• Abruptio placentae – detașarea prematură a placentei de uter, care impune nașterea de urgență prin cezariană, pentru a salva viața copilului;
• Tulburări de coagulare a sângelui, care pot provoca un accident vascular cerebral (AVC);
• Decesul mamei, prin stop cardiac sau AVC;
• Microangiopatie trombotică;
• Leziuni neurologice permanente din cauza convulsiilor recurente sau hemoragiei cerebrale;
• Orbire corticală;
• Insuficiență renală;
• Deteriorare hepatică;
• Restricție de creștere intrauterină;
• Oligohidramnios (cantitate prea mică de lichid amniotic);
• Nașterea unui făt mort.

Tratamentul recomandat pentru eclampsie

Singurul tratament eficient pentru preeclampsie și eclampsie este nașterea bebelușului. Astfel, medicul poate induce travaliul, declanșând nașterea naturală sau poate recomanda operația cezariană. Acesta va decide momentul optim pentru naștere în funcție de stadiul de dezvoltare a fătului și severitatea afecțiunii. În cazurile severe, poate fi recomandată inducerea nașterii premature (mai devreme de 37 de săptămâni), deoarece continuarea sarcinii se asociază cu un risc ridicat de complicații.

Până la momentul nașterii, medicul poate recomanda un tratament medicamentos pentru a ține sub control simptomatologia, cum ar fi anticonvulsivante și antihipertensive. De asemenea, specialistul poate prescrie un medicament cu corticosteroizi, care stimulează creșterea și dezvoltarea mai rapidă a fătului, pentru a putea programa nașterea mai devreme.

Cum poate fi prevenită eclampsia?

• 
  021 9699 Nu aștepta apariția complicațiilor! Sună la Compartimentul de Primiri Urgențe al SANADOR!

Dacă a fost stabilit diagnosticul de preeclampsie, tratarea afecțiunii cu ajutorul medicamentelor poate reduce riscul ca aceasta să progreseze către eclampsie.

Îngrijirea medicală optimă pe parcursul sarcinii este crucială pentru prevenția eclampsiei. Supravegherea sarcinii permite detectarea timpurie a preeclampsiei și, implicit, inițierea tratamentului în timp util. De aceea, este important să acorzi importanță consultațiilor și investigațiilor prenatale și să nu neglijezi simptomele.

Dacă ești diagnosticată cu afecțiuni cronice pregestațional (dinaintea sarcinii), discută cu medicul în vederea adoptării celor mai eficiente strategii terapeutice de gestionare a acestora.

Nu în ultimul rând, o nutriție echilibrată în sarcină poate contribui la reducerea riscului de eclampsie. În plus, alimentația sănătoasă este esențială în această perioadă, pentru a-i asigura fătului un aport optim de nutrienți, necesari pentru o dezvoltare armonioasă. 

Eclampsia în sarcină este o complicație severă, amenințătoare de viață. Nu neglija consultațiile prenatale și urmează tratamentul recomandat de medic, în cazul în care ești diagnosticată cu preeclampsie.

Alege cu încredere SANADOR, pentru a beneficia de o monitorizare completă a sarcinii. Echipa medicală experimentată oferă o abordare multidisciplinară în caz de complicații, precum boala renală în sarcină sau alte afecțiuni pregestaționale, care trebuie ținute eficient sub control în această perioadă. Maternitatea SANADOR pune la dispoziție dispoziție servicii calitative de îngrijire prenatală și postnatală, precum și pachete avantajoase de naștere. În plus, aceasta este dotată cu tehnologie modernă și Secție de Terapie Intensivă Neonatală.

Programează-te!