Cauze și factori de risc pentru apariția vergeturilor
Striurile reprezintă o formă de cicatrizare dermică asociată cu întinderea excesivă a pielii. Acestea apar frecvent în urma unor variații rapide de greutate, fie în sensul acumulării, fie al pierderii ponderale, și pot fi influențate de corticosteroizi endogeni sau exogeni.
Mecanismele propuse implică factori hormonali, tensiunea mecanică exercitată asupra pielii și modificările structurale ale colagenului și țesutului elastic dermic. Hormonul adrenocorticotrop (ACTH) stimulează activitatea fibroblastelor și intensifică catabolismul proteinelor, iar hormonii specifici sarcinii pot contribui, de asemenea, la apariția vergeturilor. S-a observat că nivelul seric de relaxină, un hormon peptidic secretat în principal de ovare, dar și de placentă și țesutul mamar, cu rol esențial în timpul sarcinii, este mai scăzut la femeile afectate de vergeturi. În plus, s-a propus și o posibilă legătură cu deficitul de fibrilină, o glicoproteină esențială pentru formarea fibrelor elastice din țesutul conjunctiv. Factorii genetici rămân insuficient studiați, însă s-a raportat o asociere între expresia redusă a genelor colagenului și fibronectinei și apariția acestor leziuni cutanate.
Deși vergeturile pot afecta orice persoană, susceptibilitatea acestora crește în prezența factorilor de risc. Sexul feminin reprezintă un factor predispozant, la fel ca și existența unui istoric personal sau familial de vergeturi. Sarcina, în special la vârste fragede, favorizează apariția acestora, iar modificările bruște ale greutății corporale amplifică riscul.
Perioada adolescenței, marcată de o creștere accelerată, constituie un alt moment vulnerabil. Utilizarea corticosteroizilor, fie sub formă de tratamente medicamentoase, fie prin administrare în cadrul antrenamentelor sportive, poate contribui la subțierea și fragilizarea pielii. Procedurile chirurgicale pentru mărirea sânilor, dar și afecțiuni cum ar fi sindromul Cushing sau sindromul Marfan sunt, de asemenea, asociate cu o predispoziție crescută la dezvoltarea acestor leziuni cutanate.