+4.021.969.969

Ventilația mecanică

Când este indicată ventilația mecanică?

Ventilația mecanică este o procedură esențială în numeroase situații clinice în care capacitatea pacientului de a respira autonom este compromisă. La SANADOR, pacienții care necesită ventilație mecanică primesc îngrijiri la cele mai înalte standarde, datorită Secției ATI cu competențe extinse.

Procedura de ventilație mecanică devine indispensabilă în cazuri de insuficiență respiratorie acută, cum ar fi pneumonia severă sau sindromul de detresă respiratorie acută (SDRA), dar și în contextul intervențiilor chirurgicale majore care necesită anestezie generală. În plus, ventilația mecanică joacă un rol important în gestionarea bolilor cronice, cum ar fi bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC), sau în tratarea infecțiilor severe, precum sindromul long COVID-19, care pot deteriora grav funcția pulmonară.

Ventilatoarele mecanice asigură o oxigenare adecvată a sângelui și facilitează eliminarea dioxidului de carbon, oferind sprijin vital până la stabilizarea pacientului. Indicațiile pentru utilizarea ventilației mecanice sunt determinate de gravitatea afecțiunii și de eficiența răspunsului la tratamentele inițiale.

  • 021 9699 Apelează la SANADOR!

Ce este ventilația mecanică?

Ventilația mecanică este o intervenție esențială pentru susținerea vieții, utilizată pentru a ajuta pacienții să respire atunci când nu pot face acest lucru singuri. Aceasta se realizează cu ajutorul unui ventilator, un dispozitiv care introduce aer în plămâni, asigurând astfel o oxigenare corespunzătoare a sângelui și eliminarea dioxidului de carbon.

Ventilația mecanică poate fi invazivă, prin intubație (introducerea unui tub în trahee) sau non-invazivă, prin utilizarea măștilor care se fixează pe față. Este adesea aplicată în situații critice, cum ar fi în timpul operațiilor sau în situații în care funcția pulmonară e redusă. Deși ventilația mecanică nu tratează direct boala de bază, ea stabilizează pacienții, oferindu-le timp pentru recuperare.

  • La SANADOR, pacienții primesc îngrijiri la cel mai înalt nivel. Programează-te!

Ventilație mecanică non-invazivă

Ventilația mecanică non-invazivă este o metodă de suport respirator care nu necesită intubarea pacienților, utilizând măști sau dispozitive care se fixează pe față pentru a livra aer sub presiune. Această formă de ventilație este adesea utilizată pentru a trata pacienții cu insuficiență respiratorie moderată sau severă, cum ar fi cei cu BPOC, astm bronșic, fibroză chistică și sindromul de apnee în somn, permițându-le să respire mai ușor fără a necesita un tub introdus în trahee.

Tipurile comune de ventilație non-invazivă includ CPAP, care aplică o presiune pozitivă continuă în căile respiratorii, prevenind colapsul alveolar și înlesnind oxigenarea eficientă, și BPAP, care furnizează presiune pozitivă în două etape, ajustând presiunea aerului în funcție de fazele respirației. Această adaptabilitate permite BPAP să răspundă nevoilor respiratorii specifice ale pacientului, îmbunătățind eliminarea dioxidului de carbon și oferind un suport respirator optimizat.

De asemenea, ventilația mecanică non-invazivă cu presiune negativă reprezintă o alternativă eficientă de suport respirator, utilizând un dispozitiv care generează presiune negativă în jurul toracelui pentru a facilita expansiunea plămânilor și intrarea aerului în căile respiratorii, fără a necesita intubare.

Cu ajutorul ventilației mecanice non-invazive se reduc riscurile asociate cu ventilația invazivă, cum ar fi infecțiile sau leziunile căilor respiratorii, ajutând pacienții să fie mai confortabili în timpul tratamentului.

  • La SANADOR, ventilația mecanică este efectuată cu echipamente performante. Programează-te!

Ventilație mecanică invazivă

Ventilația mecanică invazivă este o tehnică esențială utilizată în tratarea pacienților cu insuficiență respiratorie severă, care necesită suport respirator direct prin intubare. Aceasta implică inserarea unui tub endotraheal, conectând pacientul la un ventilator care controlează fluxul de aer și presiunea.

Uneori, pacienții au nevoie de traheostomie, adică de crearea unui orificiu în trahee, prin care se introduce un tub de traheostomie. Aceasta este utilă când ventilația mecanică este necesară pe termen lung, cum ar fi în cazul pacienților cu boli respiratorii cronice sau care necesită suport respirator prelungit. Fiecare tip de ventilație este adaptat la nevoile specifice ale pacientului, având rolul de a asigura oxigenarea adecvată și eliminarea dioxidului de carbon în condiții critice.

Pregătirea pacientului pentru ventilare mecanică

Pregătirea pacientului pentru ventilația mecanică implică mai mulți pași pentru o tranziție sigură și eficientă către suportul respirator. În primul rând, este necesară evaluarea stării clinice a pacientului, inclusiv a funcției respiratorii și a necesității de ventilație. Dacă se decide că aceasta este necesară, înainte de a fi conectat la un ventilator mecanic, pacientul trebuie să fie pregătit corespunzător. Această pregătire include stabilizarea hemodinamică, asigurarea accesului venos și arterial, administrarea de sedative și relaxante musculare, precum și poziționarea adecvată a pacientului. Scopul principal al pregătirii este de a crea condiții optime pentru inițierea ventilației mecanice și de a minimiza riscurile asociate procedurii.

Cum se realizează ventilarea mecanică?

Ventilația mecanică se realizează prin conectarea pacientului la un ventilator, un aparat care pompează aer în plămâni. Acest proces începe cu intubarea pacientului, adică inserarea unui tub endotraheal. Uneori, în loc de intubație, se utilizează o mască facială pentru a conecta pacientul la ventilator, în cazul ventilației mecanice non-invazive. După conectare, ventilatorul controlează volumul și presiunea aerului livrat, asigurând oxigenarea adecvată a sângelui și eliminarea dioxidului de carbon.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Îngrijirea unui pacient ventilat mecanic

Îngrijirea unui pacient aflat sub ventilație mecanică este un proces complex, ce necesită monitorizare riguroasă și intervenții precise pentru a asigura siguranța și confortul acestuia. Personalul medical trebuie să supravegheze constant parametrii vitali, precum frecvența respiratorie și nivelurile de oxigen și dioxid de carbon, ajustând setările ventilatorului în funcție de nevoile specifice ale pacientului.

Menținerea căilor respiratorii libere prin aspirarea secrețiilor este crucială, iar administrarea de medicamente prin tubul respirator poate fi necesară pentru dilatarea căilor respiratorii sau tratarea infecțiilor. Nutriția este asigurată fie printr-un tub de alimentare, fie intravenos, deoarece pacienții nu pot consuma alimente sau lichide pe cale orală. Poziționarea corectă și mobilizarea periodică a pacientului sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor, cum ar fi pneumonia sau tromboza.

Îngrijirea trebuie personalizată în funcție de starea generală a pacientului și durata necesară a ventilației mecanice, iar echipa medicală evaluează constant capacitatea pacientului de a respira independent, pentru a determina momentul optim al extubării.

Cât timp poate sta un pacient pe ventilație mecanică?

Durata în care un pacient poate rămâne pe ventilație mecanică variază semnificativ, în funcție de gravitatea afecțiunii care a dus la necesitatea acesteia. În general, un pacient poate avea nevoie de ventilație mecanică timp de câteva ore, zile sau, în cazuri mai severe, săptămâni sau chiar luni. Dacă ventilația este necesară pentru o perioadă mai lungă de aproximativ două săptămâni, se poate lua în considerare montarea unei canule traheale pentru a facilita îngrijirea pe termen lung.

  • La SANADOR, ventilația mecanică este efectuată de medici foarte bine pregătiți. Programează-te!

Riscuri și contraindicații pentru ventilația mecanică

Ventilația mecanică, deși esențială în multe situații critice, implică riscuri și contraindicații care trebuie gestionate cu atenție. Introducerea aerului sub presiune excesivă poate provoca leziuni ale plămânilor, inclusiv ruperea alveolelor și pneumotorax, în timp ce presiunea insuficientă poate duce la acumularea excesivă de dioxid de carbon și închiderea căilor respiratorii. Medicii monitorizează și ajustează constant parametrii ventilatorului pentru a menține un echilibru adecvat.

Infecțiile și leziunile căilor respiratorii, inclusiv infecțiile grave cauzate de intubație (pneumonia de ventilație), sunt riscuri importante. Sedarea pacientului, necesară pentru controlul agitației, poate aduce complicații suplimentare, inclusiv dependența de ventilație pe termen lung.

Pacienții sub ventilație mecanică nu pot mânca, astfel că, dacă ventilația durează mai mult de câteva zile, se asigură suport nutrițional prin alimentare prin tub. Contraindicațiile includ obstrucția severă a căilor respiratorii și pacienții cu prognostic foarte slab care nu au șanse de recuperare.

  • La SANADOR beneficiezi de consultații asigurate de medici implicați. Programează-te!

Alternative la ventilația mecanică

Unii pacienți nu necesită suport respirator complet. Aceștia pot fi tratați cu o mască etanșă, care acoperă nasul sau nasul și gura. Prin mască se administrează un amestec de oxigen și aer sub presiune, care ajut[ eforturile respiratorii ale pacientului și previne oboseala mușchilor respiratori. În aproximativ jumătate dintre cazurile de insuficiență respiratorie, tehnici precum presiunea pozitivă continuă în căile respiratorii și presiunea pozitivă bifazică în căile respiratorii pot ajuta la evitarea necesității unei traheostomii.

Utilizarea presiunii pozitive bifazice noaptea poate fi benefică pentru pacienții a căror insuficiență respiratorie este dată de slăbiciunea musculară, deoarece odihna nocturnă permite mușchilor respiratori să funcționeze mai eficient în timpul zilei.

Alte metode includ terapia cu oxigen, ce presupune administrarea de oxigen suplimentar prin intermediul unei măști ori canule nazale, pentru a îmbunătăți oxigenarea fără a afecta mecanica respiratorie. În plus, inhaloterapia implică utilizarea de medicamente inhalate, care pot deschide căilor respiratorii și ameliora simptomatologia, fără a recurge la ventilația mecanică.

Ventilația mecanică la Spitalul Clinic SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții care necesită ventilație mecanică, fie pe parcursul unor intervenții chirurgicale, fie pentru că suferă de insuficiență respiratorie acută, sunt monitorizați și îngrijiți atent de o echipă medicală experimentată și bine pregătită.

Secția de Anestezie și Terapie Intensivă a Spitalului Clinic SANADOR este acreditată la categoria I, nivelul maxim de competență, astfel că asigură servicii de terapie intensivă la cel mai înalt nivel, inclusiv pentru pacienții în stare critică. Ventilatoarele utilizate sunt performante, iar funcționarea lor este supravegheată permanent de medici.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR
Solicită o programare Programare online Exclusiv pentru clienții SANADOR cu cont activ