Ce este vasculita

Vasculita este o afecțiune autoimună caracterizată prin inflamarea vaselor de sânge. Această inflamație determină umflarea și îngroșarea pereților vaselor de sânge și, ca urmare, fluxul sanguin poate fi restricționat sau blocat complet. La SANADOR, pacienții au acces la servicii medicale performante, prin abordare multidisciplinară, pentru diagnostic și tratament.

În vasculită, inflamația vaselor de sânge perturbă circulația normală, ceea ce poate duce la complicații, precum anevrisme sau disfuncții pe termen lung ale organelor.

La Spitalul Clinic SANADOR,. pacienții au acces la proceduri de cardiologie intervențională pentru evaluarea în detaliu a vaselor de sânge.

Vasculita autoimună poate afecta persoane de toate vârstele, deși anumite tipuri de vasculită pot fi mai răspândite în anumite grupe de vârstă. În timp ce unele forme se pot ameliora fără intervenție, majoritatea cazurilor de vasculită necesită tratament.

Tipuri de vasculită

Vasculita autoimună are peste 30 de tipuri identificate. Aceste afecțiuni sunt clasificate în funcție de vasele afectate și de cauza subiacentă.

O complicație rară a artritei reumatoide, vasculita reumatoidă apare atunci când inflamația articulară afectează și vasele de sânge de dimensiuni mici și medii. Vasculita reumatoidă se manifestă adesea la nivelul pielii, degetelor de la mâini și de la picioare și al nervilor periferici, provocând ulcere, amorțeală și alte simptome.

Dintre tipurile de vasculită cutanată distingem vasculita urticariană și vasculita leucocitoplastică. Vasculita urticariană afectează vasele mici de sânge din piele, cauzând urticarie care poate provoca mâncărimi (prurit), senzație de arsură sau modificări de culoare a pielii. Vasculita leucocitoplastică se caracterizează prin inflamație și complexe imune în pereții vaselor mici de sânge. Vasculita leucocitoplastică se prezintă de obicei ca pete roșii sau purpurii elevate la nivelul pieli, în special pe membrele inferioare, și poate fi declanșată de infecții, medicamente sau boli autoimune.

Vasculita cu IgA (purpura Henoch-Schönlein) este cel mai frecvent tip de vasculită la copii. Aceasta provoacă sângerarea și inflamația vaselor de sânge mici, ducând la erupții cutanate, dureri articulare și probleme abdominale sau renale. Alte forme de vasculită la copii, cum ar fi boala Kawasaki, pot provoca, de asemenea, inflamații la nivelul vaselor de dimensiuni medii, în special în inimă.

Vasculita hemoragică este adesea considerată un tip de vasculită cutanată, deoarece afectează în principal vasele mici de sânge din piele. Aceasta duce la sângerări vizibile în piele, rezultând în purpură, în special pe membrele inferioare. În unele cazuri, însă, vasculita hemoragică poate afecta și organele interne, în funcție de gravitate și de cauza subiacentă.

Vasculita cerebrală implică inflamarea vaselor de sânge din creier și măduva spinării. Simptomele pot include dureri de cap, confuzie, convulsii și evenimente asemănătoare unui accident vascular cerebral. Vasculita cerebrală poate apărea în urma unor tulburări autoimune, infecții sau alte afecțiuni sistemice.

Vasculita alergică este declanșată de o reacție alergică la medicamente, infecții sau alte substanțe. Afectează vasele mici de sânge din piele, provocând pete roșii, inflamații sau erupții cutanate. Deși, de obicei, se rezolvă odată cu eliminarea factorului declanșator, cazurile persistente de vasculită alergică pot necesita tratament.

Vasculita sistemică este un termen care se referă la inflamația care afectează vasele de sânge din întregul corp, putând afecta mai multe organe. Exemple de vasculită sistemică includ poliarterita nodoasă și vasculita asociată cu ANCA.

Cauze și factori de risc pentru vasculită

Cauzele vasculitei nu sunt pe deplin cunoscute, dar afecțiunea provine adesea dintr-un răspuns imunitar hiperactiv, în care sistemul imunitar atacă în mod eronat celulele vaselor de sânge.

Factorii genetici pot predispune unele persoane la vasculită autoimună, dar factorii de mediu sau medicali pot contribui și ei la apariția afecțiunii. Printre factorii declanșatori frecvenți se numără:

  • hepatita B și hepatita C,
  • bolile autoimune (artrita reumatoidă, lupusul),
  • anumite tipuri de cancer de sânge,
  • reacțiile alergice la medicamente.

În unele cazuri, vasculita apare fără o cauză identificabilă, cunoscută sub numele de vasculită idiopatică.

Vârsta poate fi un factor de risc, afecțiuni precum arterita cu celule gigante afectându-i pe cei peste 50 de ani, în timp ce boala Kawasaki este o vasculită la copii sub 5 ani.

Istoricul familial al anumitor tipuri de vasculită, cum ar fi boala Behçet sau granulomatoza cu poliangeită, poate crește riscul. Fumatul, în special la bărbații sub 45 de ani, este legat de boala Buerger, în timp ce consumul de cocaină crește, de asemenea, riscul.

Unele medicamente pot declanșa ocazional vasculită alergică. Unele tipuri afectează mai mult un anumit sex, arterita cu celule gigante fiind mai frecventă la femei, iar boala Buerger la bărbați.

Cum se manifestă vasculita

Semnele și simptomele vasculitei variază în funcție de zonele afectate ale corpului, dar includ adesea simptome generale precum febră, oboseală, scădere în greutate, dureri de cap și dureri generale. Aceste semne sistemice reflectă inflamația vaselor de sânge din întregul organism.

Atunci când sunt implicate organe sau țesuturi specifice, pot apărea simptome suplimentare: 

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Complicații provocate de vasculită

Complicațiile vasculitei depind de tipul, severitatea și amploarea afecțiunii. Vasculita severă poate provoca afectarea organelor, în special a organelor vitale precum inima, plămânii, rinichii sau creierul, ceea ce poate duce la consecințe care pun viața în pericol.

Afectarea vasculară poate duce la cheaguri de sânge ce pot obstrucționa fluxul sanguin, provocând ischemie. În schimb, inflamația poate slăbi pereții vaselor de sânge, ducând la anevrisme care se pot rupe dacă nu sunt tratate.

În cazurile netratate, anumite tipuri de vasculită autoimună, cum ar fi arterita cu celule gigante, pot duce la pierderea vederii. Medicamentele imunosupresoare adesea necesare pentru tratarea vasculitei pot crește susceptibilitatea la infecții, reprezentând un risc crescut pentru pacient.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Diagnosticul de vasculită

Diagnosticul de vasculită implică anamneza, examinarea fizică și testarea pacientului pentru a confirma afecțiunea și a exclude alte cauze posibile ale simptomelor.

Analizele de sânge sunt utilizate în mod obișnuit pentru a detecta semnele de inflamație, cum ar fi nivelurile crescute ale proteinei C reactive (CRP), și pentru a verifica anticorpii specifici, cum ar fi anticorpii anti-citoplasma neutrofilelor (ANCA). O hemogramă completă poate ajuta la evaluarea nivelului de hematii și a altor indicatori ai afectării sistemice.

Investigațiile imagistice, cum ar fi radiografiile, ecografiile, tomografiile computerizate, RMN și PET-CT, oferă imagini detaliate ale vaselor de sânge și organelor afectate. Angiografia, un test imagistic specializat, care implică injectarea unui colorant de contrast, permite o examinare mai atentă a anomaliilor vaselor de sânge.

Biopsia presupune prelevarea unei mici mostre de țesut dintr-o zonă afectată, pentru a confirma vasculita prin examinare microscopică. Alte teste, cum ar fi analiza urinei, pot verifica semnele de afectare a rinichilor, în timp ce testele cardiace, cum ar fi ecocardiografia, evaluează posibila afectare cardiacă.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Tratamentul pentru vasculită

Tratamentul vasculitei vizează controlul inflamației, gestionarea simptomelor și abordarea afecțiunilor subiacente care declanșează boala. Abordarea depinde de tipul și severitatea vasculitei, de organele implicate și de starea generală de sănătate a pacientului.

Corticosteroizii sunt cele mai frecvent prescrise medicamente pentru a reduce inflamarea vaselor de sânge cauzată de vasculită. Deși eficientă, utilizarea pe termen lung poate duce la efecte secundare semnificative, inclusiv la creșterea în greutate, diabet zaharat și la slăbirea oaselor. Pentru a minimiza aceste riscuri, sunt prescrise medicamente suplimentare care ameliorează aceste efecte secundare, precum imunosupresoarele, ciclofosfamida sau anumiți agenți biologici.

În unele cazuri, vasculita duce la complicații precum anevrismele, unde pereții slăbiți ai vaselor de sânge se inflamează și prezintă risc de ruptură. Intervenția chirurgicală poate fi necesară pentru a repara vasul și a preveni consecințele care pun viața în pericol. Arterele blocate din cauza inflamației pot necesita, de asemenea, intervenții chirurgicale pentru a restabili fluxul sanguin adecvat. Afectarea organelor ca urmare a vasculitei sistemice poate necesita corectare chirurgicală.

Deși vasculita nu are un remediu definitiv, un tratament eficient poate induce remisia, rezultând în perioade prelungite fără simptome. Monitorizarea regulată și ajustarea tratamentului ajută la gestionarea bolii și la prevenirea complicațiilor, permițând multor persoane să mențină o bună calitate a vieții.

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de o abordare integrată a problemelor de sănătate, prin consulturi multidisciplinare și investigații medicale complete. În cazul vasculitei, pacienții au acces la consultații de imunologie clinică și de cardiologie, la diferite analize de laborator și examinări imagistice sau minim invazive, în funcție de indicație.

La Spitalul Clinic SANADOR sunt realizate, la recomandarea medicului, inclusiv proceduri de cardiologie intervențională pentru evaluarea în detaliu a vaselor de sânge. Intervențiile sunt efectuate în Laboratorul de Cateterism dotat cu două angiografe de ultimă generație, Philips Azurion 7.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR