Ce este uretrocistoscopia

Uretrocistoscopia este o procedură endoscopică utilizată pentru explorarea uretrei și a vezicii urinare. Aceasta permite medicului urolog să vizualizeze în detaliu structurile interne ale tractului urinar inferior, utilizând un instrument special numit cistoscop. La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții beneficiază de proceduri de endourologie realizate într-un bloc operator bine dotat, de chirurgi urologi foarte experimentați.

Cistoscopul este un tub flexibil sau rigid, dotat cu o sursă de lumină și o cameră video, permițând o examinare detaliată a mucoasei uretrale și vezicale. O intervenție de uretrocistoscopie este minim invazivă și se efectuează, de obicei, sub anestezie locală sau cu sedare ușoară. În funcție de indicațiile medicale, procedura poate avea un scop diagnostic sau terapeutic, permițând prelevarea de biopsii sau efectuarea unor tratamente minim invazive.

La Spitalul Clinic SANADOR, intervențiile de uretrocistoscopie sunt realizate într-un bloc operator bine dotat, cu echipamente moderne.

Când este indicată uretrocistoscopia

Uretrocistoscopia este o procedură utilizată de urologi pentru diagnosticarea și tratarea diverselor afecțiuni ale tractului urinar inferior. Aceasta permite excluderea unor patologii grave, precum cancerul de vezică urinară, atunci când un pacient prezintă simptome urinare persistente.

Prin intermediul cistoscopului, medicul poate obține probe de urină de la nivelul ureterelor, esențiale pentru evaluarea funcției renale și detectarea eventualelor infecții sau anomalii. De asemenea, procedura este utilizată pentru administrarea unor substanțe de contrast, necesare în investigațiile imagistice ale fluxului urinar. 

Pe lângă rolul său diagnostic, uretrocistoscopia are și o valoare terapeutică. Aceasta permite îndepărtarea calculilor vezicali, a țesuturilor anormale, a polipilor sau a tumorilor care obstrucționează tractul urinar. Este folosită pentru extragerea stenturilor ureterale implantate anterior și pentru tratamentul stricturilor uretrale sau al fistulelor vezicale, prevenind astfel complicațiile asociate cu aceste afecțiuni. În cazul pacienților cu incontinență urinară, medicul poate injecta medicamente direct în vezică, pentru a reduce pierderile involuntare de urină. 

Afecțiuni diagnosticate prin uretrocistoscopie

Prin explorarea uretrei și a vezicii urinare, prin uretrocistoscopie poate fi identificată următoarele afecțiuni:

  • Tumori vezicale – benigne sau maligne,
  • Stricturi uretrale – îngustări ale uretrei cauzate de traume, infecții sau intervenții chirurgicale anterioare,
  • Litiază vezicală – prezența calculilor (pietrelor) urinari în vezică,
  • Infecții cronice ale tractului urinar – cistite cronice sau infecții urinare recidivante,
  • Adenom de prostată – în cazul bărbaților, uretrocistoscopia poate evidenția efectele acestei afecțiuni asupra fluxului urinar,
  • Malformații congenitale urinare,
  • Corpi străini în vezică – obiecte rămase accidental în tractul urinar, care pot cauza simptome urinare severe.
  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Pregătirea pentru vizualizarea endoscopică a uretrei și vezicii urinare

Pregătirea pentru vizualizarea endoscopică a uretrei și vezicii urinare variază în funcție de tipul procedurii recomandate. Există două tipuri principale de uretrocistoscopie: cea flexibilă, realizată cu un tub subțire și flexibil dotat cu cameră, utilizată în principal pentru examinarea simptomelor vezicale, și cea rigidă, care utilizează un tub drept și este frecvent folosită pentru tratamentul unor afecțiuni vezicale. Pacientul trebuie să fie informat în prealabil despre tipul de investigație pe care urmează să o efectueze medicul și despre măsurile specifice de pregătire necesare.

Pentru uretrocistoscopie flexibilă, pregătirea este minimă, deoarece procedura se efectuează, de obicei, sub anestezie locală, care amorțește zona uretrală. Pacientul poate mânca și bea în mod normal în ziua investigației, fără restricții alimentare speciale. În schimb, pentru uretrocistoscopie rigidă, anestezia poate fi generală sau spinală, ceea ce impune măsuri suplimentare de pregătire. Dacă este utilizată anestezie generală, pacientul va trebui supus unei consultații preanestezice, unde vor fi evaluați parametrii vitali, cum ar fi tensiunea arterială.

În cazul unei uretrocistoscopii rigide cu anestezie generală, pacientul va trebui să respecte indicațiile privind postul alimentar, fiind necesar să evite consumul de alimente și lichide cu câteva ore înainte de procedură. De asemenea, este important ca pacientul să fie însoțit de o persoană care să îl conducă acasă și să rămână alături de el pentru cel puțin 24 de ore după intervenție, deoarece efectele anesteziei pot persista temporar, afectând capacitatea de a desfășura activități normale. Medicul va furniza toate informațiile necesare privind pregătirea și măsurile de precauție ce trebuie respectate, pentru a asigura o procedură sigură și fără complicații.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Cum este efectuată uretrocistoscopia

Uretrocistoscopia este o procedură care poate fi realizată atât în regim ambulatoriu, cât cu spitalizare, în funcție de complexitatea investigației și de necesitatea utilizării anesteziei. O uretrocistoscopie simplă durează, de obicei, între 5 și 15 minute, în timp ce o procedură efectuată sub sedare sau anestezie generală poate dura până la 30 de minute. Înainte de începerea investigației, pacientului i se va solicita să își golească vezica urinară, după care va fi așezat pe masa de examinare, în poziție dorsală (pe spate), cu genunchii îndoiți și picioarele sprijinite pe suporturi speciale. 

În funcție de tipul de uretrocistoscopie, poate fi necesară administrarea unui sedativ sau a unui anestezic. Sedativele induc o stare de relaxare și somnolență, dar pacientul rămâne conștient pe durata procedurii, în timp ce anestezia generală determină pierderea completă a conștienței. Înainte de introducerea cistoscopului, medicul aplică un gel anestezic la nivelul uretrei, pentru a reduce disconfortul. După câteva minute, cistoscopul este introdus cu atenție în uretră, utilizând un dispozitiv de dimensiuni cât mai mici. În cazul în care sunt necesare prelevări de țesut sau intervenții terapeutice, poate fi utilizat un cistoscop de dimensiuni mai mari, care permite inserarea instrumentelor chirurgicale. 

Odată introdus cistoscopul, medicul examinează uretra și vezica urinară cu ajutorul unei camere video, pentru a proiecta imaginile pe un monitor. Pentru o vizualizare optimă a interiorului vezicii urinare, aceasta este umplută cu o soluție sterilă, care o dilată temporar. Pe măsură ce vezica se umple, pacientul poate resimți nevoia de a urina, însă va putea face acest lucru doar la finalul procedurii. În timpul uretrocistoscopiei, medicul poate preleva probe de țesut pentru biopsie sau poate efectua alte intervenții necesare, în funcție de constatările realizate în timpul examinării.

Recuperarea după explorarea uretrei și a vezicii urinare

După efectuarea uretrocistoscopiei, cei mai mulți pacienți își pot relua activitățile zilnice fără restricții semnificative. Totuși, în cazul în care procedura a fost realizată sub sedare sau anestezie generală, pacientul va fi monitorizat într-o zonă de recuperare până când efectele medicamentelor administrate se vor diminua. În acest timp, medicul va oferi recomandări specifice pentru perioada imediat următoare investigației, asigurându-se că pacientul nu prezintă complicații. 

Printre efectele secundare frecvente după o uretrocistoscopie se numără sângerările ușoare din uretră, care pot colora urina în roz deschis, senzația de arsură la urinare și urinare frecventă pentru una sau două zile. Pentru ameliorarea disconfortului, pacientul este sfătuit să consume o cantitate suficientă de apă, aproximativ 500 ml pe oră în primele două ore după procedură, pentru a ajuta la eliminarea iritanților din vezică.

De asemenea, administrarea unui analgezic fără prescripție medicală și aplicarea unui prosop cald și umed pe zona uretrei pot contribui la reducerea durerii. În unele cazuri, o baie caldă poate fi benefică, însă acest aspect trebuie discutat cu medicul, care poate recomanda evitarea băilor, în funcție de specificul intervenției.

Ce urmează după uretrocistoscopie

Rezultatele uretrocistoscopiei sunt evaluate de medicul urolog, care va discuta cu pacientul despre concluziile investigației și pașii următori. În funcție de constatările realizate în timpul examinării, poate fi necesară inițierea unui tratament medicamentos, ce poate include antibiotice, antiinflamatoare sau medicamente destinate tratării hiperplaziei benigne de prostată. Dacă există suspiciuni asupra unor leziuni, medicul poate recomanda efectuarea unor biopsii suplimentare, pentru confirmarea diagnosticului. 

În anumite cazuri, în urma uretrocistoscopiei, medicul poate decide efectuarea unor intervenții chirurgicale minim invazive, pentru îndepărtarea tumorilor vezicale sau a stricturilor uretrale. De asemenea, în situațiile în care afecțiunea identificată necesită supraveghere pe termen lung, pacientul va fi sfătuit să urmeze un protocol de monitorizare periodică, care poate include investigații repetate, pentru a verifica evoluția bolii și eficiența tratamentului administrat.

Riscuri și contraindicații ale procedurii de uretrocistoscopie

Deși uretrocistoscopia este, în general, o procedură sigură, există anumite riscuri și complicații care pot apărea, deși acestea sunt rare. Una dintre posibilele complicații este infecția urinară, care poate surveni atunci când bacteriile pătrund în tractul urinar în timpul investigației. Factorii de risc care pot favoriza apariția unei infecții includ vârsta înaintată, fumatul și particularitățile anatomice ale tractului urinar. O altă complicație posibilă este sângerarea minoră, manifestată prin prezența unor urme de sânge în urină, însă sângerările severe sunt foarte rare. După procedură, unele persoane acuză disconfort abdominal și o senzație de arsură la urinare, simptome care, de regulă, sunt ușoare și se remit treptat. 

În anumite situații, pot apărea complicații mai grave, care necesită asistență medicală imediată. Pacientul trebuie să contacteze medicul sau să se prezinte la unitatea de primiri urgențe dacă observă o incapacitate totală de a urina după procedură, prezența unei hemoragii semnificative în urină sau eliminarea de cheaguri de sânge. Alte semnale de alarmă includ dureri abdominale severe însoțite de greață, frisoane, febră de peste 38,5°C sau o senzație persistentă de arsură la urinare care nu dispare după două zile. Identificarea timpurie a acestor complicații și instituirea unui tratament adecvat contribuie la prevenirea unor probleme medicale mai serioase.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Uretrocistoscopie la Spitalul Clinic SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, intervențiile de cistoscopie și uretrocistoscopie sunt realizate în deplină siguranță, cu echipamente moderne, într-un bloc operator foarte bine dotat. Chirurgii urologi deosebit de experimentați realizează cu succes și alte proceduri diagnostice și terapeutice, precum ureteroscopie flexibilă sau montajul de sondă Cook. De asemenea, atunci când este necesar, procedurile endourologice de examinare sunt urmate de biopsie sau de tratament minim invaziv, în același timp operator. Rezultatele foarte bune sunt posibile cu sprijinul Secției de Anestezie și Terapie Intensivă de categoria I.

În cazul unor urgențe urologice, pacienții se pot adresa oricând către Compartimentul de Primiri Urgențe de la Spitalul Clinic SANADOR, pentru evaluare promptă și tratament. La Spitalul Clinic SANADOR funcționează permanent 26 de linii de gardă, inclusiv linie de gardă de urologie, astfel încât procedurile urologice pot fi efectuate inclusiv în regim de urgență, când există această indicație.

  • La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR