Ce este tusea

Tusea este un mecanism reflex al organismului, care are ca scop eliminarea iritanților, secrețiilor mucoase și a corpilor străini de la nivelul căilor respiratorii. Ea poate reprezenta un simptom al unei afecțiuni minore, precum o banală răceală, însă, totodată, poate să apară în cazul unor boli mai grave, precum astmul bronșic sau infecțiile pulmonare. La SANADOR, pacienții au acces la consultații asigurate de medici cu experiență, urmate de analize și investigații, în funcție de indicație, pentru identificarea cauzei care provoacă tuse și recomandarea tratamentului necesar.

Watch on YouTube

Tipuri de tuse

În funcție de durata de timp în care se manifestă, tusea poate fi:

  • Tuse acută: durează mai puțin de 3 săptămâni și, de regulă, dispare fără tratament;
  • Tuse subacută: persistă în perioada imediată după o infecție și poate dura între 3 și 8 săptămâni;
  • Tuse cronică: durează mai mult de 8 săptămâni, nu cedează la niciun tratament și se mai numește și tuse refractară.

Tusea mai poate fi clasificată și în funcție de specificul său, în:

În funcție de tonalitatea sa, tusea mai poate fi tuse lătrătoare (tuse răgușită). Crupul laringian (laringotraheobronșita) provoacă tuse răgușită la copii și tuse la bebeluși, mai exact o tuse cu un timbru caracteristic, asemănător lătratului. Tot în funcție de tonalitate, bolnavii pot fi afectați de tuse convulsivă sau tuse măgărească, manifestată prin accese repetitive și chinuitoare, fiind caracteristică infecției cu Bordetella pertussis.

Există și anumite tipuri particulare de tuse, caracteristice unor afecțiuni specifice sau expuneri:

  • Tusea fumătorului: este un tip de tuse cronică, persistentă, cu o durată mai mare de 3 săptămâni, ce apare la fumătorii activi sau la persoanele expuse la fum de țigară pe termen lung;
  • Hemoptizia (tuse cu sânge): poate apărea pe fondul unor afecțiuni mai grave, precum cancerul bronhopulmonar, embolia pulmonară cu infarct pulmonar, dar și în anumite infecții pulmonare sau în urma tratamentului anticoagulant;
  • Tusea reziduală: este otuse persistentă, care continuă chiar și după ce infecția respiratorie acută s-a vindecat;
  • Tuse nocturnă (tuse persistentă pe timpul noapții): acest tip de tuse poate fi extrem de deranjant și poate afecta calitatea somnului. Deși uneori apare pe fondul unei răceli obișnuite, tusea nocturnă persistentă poate indica probleme medicale subiacente mai serioase, precum reflux gastroesofagian, astm bronșic, sinuzită cronică sau insuficiență cardiacă congestivă.

Cauze și factori de risc pentru tuse

Cele mai frecvente cauze ale tusei acute sunt reprezentate de infecțiile de tract respirator, obstrucția căilor aeriene, rinită alergică sau inhalarea de iritanți.

  • Infecțiile de tract respirator superior (infecțiile nasului – rinitele și gâtului – faringita și laringita): sunt cele mai frecvente cauze pentru tusea acută. De obicei, tusea este însoțită de febră, odinofagie (durere în gât) și secreții nazale. De obicei, aceste infecții sunt cauzate de virusuri respiratorii (precum influeza și parainfluenza) și includ răceala clasică, laringita virală (crupul) sau gripa;
  • Obstrucția căilor aeriene cu un corp străin;
  • Rinita alergică: o afecțiune alergică frecventă, ce poate mima simptomele răcelii clasice. Este însoțită de tuse uscată, strănut și secreții nazale apoase;
  • Inhalarea de iritanți (fum de țigară, vapori toxici, praf, poluare);
  • Infecțiile tractului respirator inferior (bronșita, pneumonia bacteriană): apar prin progresia infecției de la nivelul tractului respirator superior și determină, de regulă, o tuse profundă, productivă, însoțită de febră.

Cauzele frecvente pentru tusea cronică includ:

  • Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC): apare, mai ales, la fumători și determină o tuse persistentă, productivă;
  • Astmul bronșic: o cauză frecventă pentru tusea la copii;
  • Alte boli pulmonare cronice mai rare, precum fibroza chistică sau bronșiectaziile;
  • Cancerul bronhopulmonar: tusea la adulți care persistă mai mult de 3 săptămâni, fără a avea o cauză evidentă, poate fi un semn precoce al cancerului pulmonar, în special la fumători;
  • Refluxul gastroesofagian: refluxul sucului gastric acid în esofag și, mai sus, la nivelul faringelui (gâtului) va determina iritația acestuia și, consecutiv, tuse;
  • Tuberculoza pulmonară;
  • Insuficiența cardiacă congestivă: o inimă slăbită, insuficientă poate determina acumularea de lichid în plămâni care, prin efectul iritativ, va determina efect de tuse;
  • Consumul de medicamente antihipertensive, de tipul IECA (inhibitori de enzimă de conversie a angiotensinei), care pot da ca reacție adversă tuse.

Printre factorii care cresc riscul de tuse se regăsesc:

  • Fumatul;
  • Expunerea la alergeni și iritanți ai căilor respiratorii;
  • Meseriile care implică expunere la praf și particule inhalabile (mineri, muncitori în construcții, tâmplărie, industria textilă);
  • Bolile pulmonare preexistente (astmul bronșic, BPOC);
  • Imunitatea deficitară, întrucât crește riscul dezvoltării de infecții respiratorii.

Semne și simptome asociate cu tusea

În funcție cauză, tusea se poate însoți de alte semne și simptome, precum:

  • Febră – poate însoți infecțiile (pneumonii, bronșite);
  • Expectorația unor secreții sub formă de spută, ce poate avea diverse culori, în funcție de cauză – albicioasă în alergii sau astm bronșic, galben-verzuie în infecțiile bacteriene și bronșitele cronice sau sanghinolente în tuberculoză, cancer pulmonar;
  • Wheezing (respirație șuierătoare) în boli precum astm sau în obstrucțiile de căi aeriene superioare;
  • Dispnee (respirație cu dificultate);
  • Dureri toracice, ce pot însoți atât bolile pulmonare (bronșite, pneumonii) cât și bolile cardiovasculare (insuficiență cardiacă, embolia pulmonară);
  • Disfonie (răgușeală) în laringite sau reflux gastroesofagian;
  • Scădere în greutate – poate apărea în cancer sau tuberculoză;
  • Transpirații nocturne (în tuberculoză).

Analize și investigații recomandate pentru tuse

Inițial, tusea trebuie evaluată din punct de vedere clinic. Medicul va pune întrebări pacientului referitoare la istoricul său medical (expunere la diverse substanțe toxice, afecțiuni preexistente, consumul de tutun), despre tipul de tuse (seacă sau productivă), durata acesteia și simptomele asociate.

Pentru identificarea cauzei care provoacă tusea, medicul va recomanda, ulterior, anumite analize și investigații, precum:

Analize de sânge, ce pot include:

  • hemoleucograma completă, ce poate indica o creștere a numărului de leucocite în infecțiile bacteriene, sau creșterea numărului de eozinofile, în caz de astm bronșic sau alergii;
  • dozarea markerilor inflamatori, precum proteina C reactivă (PCR), ce poate prezenta valori crescute în diverse afecțiuni inflamatorii (precum astmul bronșic) sau cancer;

Alte investigații pot fi reprezentate de:

  • Examen bacteriologic al sputei cu antibiogramă, pentru identificarea unor bacterii (de exemplu, Streptococcus pneumoniae în pneumonie sau bacilul Koch în tuberculosis);
  • Teste alergologice, în cazul alergiilor respiratorii;
  • Investigații imagistice, precum radiografia pulmonară sau tomografie computerizată a toracelui;
  • Bronhoscopie cu biopsie, atunci când medicul supicionează un cancer bronhopulmonar sau în cazul obstrucției de căi respiratorii cu corp străin;
  • Spirometrie, pentru evaluarea funcției pulmonare;
  • Ecocardiografie sau endoscopie digestivă, în cazul în care medicul suspicionează o cauză cardiacă sau digestivă pentru tuse.
  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Ce complicații poate provoca tusea

O tuse intensă sau persistentă poate cauza complicații severe, precum:

Tratamentul pentru tuse

Tratamentul tusei depinde de cauză, tipul de tuse (uscată sau productivă) și de gravitatea simptomelor asociate. Astfel, în funcție de cauza tusei, tratamentul poate implica:

  • medicația antiinflamatorie de tip steroidian și bronhodilatoare pentru persoanele cu astm bronșic;
  • medicație antihistaminică pentru pacienții alergici;
  • antibiotice, în cazul infecțiilor bacteriene (pneumonie, bronșită cronică);
  • medicație bronhodilatatoare de tip inhalator pentru persoanele cu BPOC.

Pentru tusea productivă, vâscoasă, medicul poate recomanda expectorante și mucolitice. În plus, este importantă hidratarea abundentă, exercițiile de respirație și poziționare, toate acestea având ca scop fluidizarea și mobilizarea ulterioară a secrețiilor. Pentru tusea seacă, iritativă sau persistentă, pot fi administrate medicații cu rol de inhibare a reflexului de tuse, eliberate doar cu prescripție medicală.

  • La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Ce putem face pentru a preveni tusea

Pentru prevenirea tusei este indicată evitarea factorilor iritanți, atunci când aceștia sunt cunoscuți, limitarea consumului de tutun, umidificarea aerului (aerul uscat poate agrava tusea) și protejarea față de infecțiile respiratorii frecvente, prin:

  • vaccinare sezonieră împotriva virusului gripal;
  • evitarea contactului sau purtarea măștii de protecție în preajma persoanelor răcite sau cu afecțiuni pulmonare preexistente, pentru scăderea riscului infecțios;
  • igienă riguroasă a mâinilor, prin spălarea frecventă cu apă și săpun.
  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții au acces la consultații de specialitate și la investigațiile recomandate de medic, pentru diagnosticarea și tratarea cauzelor care provoacă tusea. În funcție de indicație, aceste examinări pot include teste de laborator sau investigații avansate, realizate cu aparatură de înaltă precizie, precum spirometrie, bronhoscopie, test de efort cardio-pulmonar, radiografie pulmonară, CT 128 slice sau RMN 3 Tesla.

Atunci când este necesar, pacienții beneficiază de consult multidisciplinar, care implică o echipă formată din medici cu diferite specializări, precum medicină de familie, boli infecțioase, alergologie, ORL, pneumologie, cardiologie, în funcție de indicație. De asemenea, copiii și adolescenții care tușesc au acces la consultații de pediatrie sau de pneumologie pediatrică, pentru stabilirea cauzei și recomandarea tratamentului adecvat.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR