Tumori ale osului și ale cartilajului

Ce sunt tumorile osului și ale cartilajului?

Tumorile osului și ale cartilajului sunt mase anormale de țesut, care se formează în urma multiplicării incontrolabile a celulelor de la nivelul osului sau cartilajului. Acestea pot fi necanceroase sau canceroase, iar cele benigne sunt adesea silențioase. Cazurile caracterizate de malignitate se asociază cu o serie de complicații serioase, debilitante, uneori amenințătoare de viață. În funcție de tipul de tumoră și de caracteristicile acesteia, identificate printr-o serie de investigații complexe, tratamentul diferă semnificativ de la un pacient la altul. La SANADOR, pacienții au acces la investigații avansate și tratament modern, atât pentru tumorile benigne, cât și cele maligne.

Tumorile se pot forma în orice zonă a corpului și pot afecta orice regiune a sistemului osos, de la suprafață în profunzime (până la măduva osoasă). Acestea deteriorează țesutul sănătos al sistemului osos și cresc riscul de fracturi.

• 
  021 9699 Programează-te acum!

Tipuri de tumori ale oaselor și ale cartilajelor

Tumorile osoase și de cartilaj se împart în 2 categorii principale:

• Tumori benigne ale osului și cartilajului – acestea sunt necanceroase, izolate și nu se asociază cu risc de răspândire în alte zone ale corpului. Prin urmare, nu pun în pericol viața pacientului. Acestea se pot dezvolta în orice zonă a sistemului scheletic, dar mai frecvent afectează coastele, oasele picioarelor (tibie, femur), osul brațului (humerus), oasele pelvisului și coloana vertebrală. De obicei, tratamentul presupune fie monitorizare, fie intervenție chirurgicală pentru excizia țesutului anormal;
• Tumori maligne ale osului și cartilajului – acesea sunt canceroase și se asociază cu un risc ridicat de răspândire spre alte țesuturi din corp, fiind astfel debilitante și amenințătoare de viață. Deși pot apărea în orice zonă a corpului, afectează mai des oasele lungi ale membrelor, dar și cele ale pelvisului. De obicei, terapia presupune o combinație între radioterapie, chimioterapie și chirurgie.

De asemenea, cele maligne pot fi de două tipuri:

• Tumori primare ale osului și cartilajului – cancerul se dezvoltă inițial la nivelul țesutului osos;
• Tumori secundare ale osului și cartilajului – cancerul debutează în altă zonă a corpului și se răspâdește, apoi, la os și cartilaj (metastaze osoase).

O altă clasificare a acestor mase tumorale a fost stabilită în funcție de caracteristicile histologice. Atunci când își au originea în țesutul osos, se numesc tumori osteogenice. Atunci când se formează la nivelul cartilajului, se numesc tumori condrogenice. Pe baza particularităților histologice, au fost identificate și alte grupe, cum ar fi tumori vasculare (de exemplu, hemangioamele), fibrogenice (de exemplu, fibrosarcomul osului), hematopoietice, lipogenice, notocordale și altele.

Printre tumorile maligne primare ale osului și ale cartilajului se numără:

• Mielomul multiplu – afectează măduva osoasă (țesutul moale din interiorul osului, care produce celulele sângelui). Este cea mai frecventă formă de cancer osos, care afectează în special vârstnicii;
• Osteosarcomul (sarcomul osteogenic) – este a doua cea mai frecventă formă de tumori osoase primare maligne. Deși poate apărea la orice vârstă, sunt mai afectate persoanele cu vârste între 10 și 25 de ani. Se dezvoltă adesea în jurul genunchilor, tibiei, femurului, șoldului și umărului;
• Condrosarcomul – acesta se numără printre tumorile de cartilaj și afectează persoane cu vârsta între 40 și 70 de ani. În funcție de subtipurile de condrosarcom, tumora poate crește lent sau rapid;
• Sarcomul Ewing – afectează pacienții cu vârste cuprinse între 5 și 20 de ani. Apare adesea la nivelul membrelor inferioare, pelvisului, brațelor și coastelor.

Forme mai rare de cancer osos și de cartilaj sunt adamantiomul, limfomul primar osos, fibrosarcomul, cordomul.

Cele mai frecvente tumori benigne ale osului și cartilajului sunt:

• Econdromul – afectează cartilajul din interiorul osului și este asimptomatică;
• Condroblastomul – apare la nivelul articulațiilor, la capetele oaselor, afectând adesea femurul, tibia și humerusul. Este mai frecventă la copii și tineri, fiind asociată cu durere articulară;
• Osteocondromul – este formată atât din țesut osos, cât și din țesut cartilaginos. Se dezvoltă la exteriorul osului și crește în dimensiuni în procesul de creștere și dezvoltare a sistemului scheletic;
• Osteoblastomul – este o tumoră rară, caracterizată de formarea de material osteoid și distrugerea osului sănătos. Afectează în special persoanele de sex masculin, cu vârste de 10-30 de ani;
• Osteomul osteoid – afectează oasele lungi și produce dureri puternice pe timp de noapte. Are dimensiuni mai mici de 1,5 cm și este mai frecvent la grupa de vârstă 4-25 de ani;
• Tumora osoasă cu celule gigante – este rară, dar agresivă. Afectează în special femeile.

Alte tipuri de tumori necanceroase sunt displazia fibroasă, fibromul condromixoid, condromul periostal, fibromul neosifiant.

• 
  Vino la SANADOR pentru diagnosticul și tratamentul tumorilor de os și cartilaj!

Cauze și factori de risc pentru tumorile osului și ale cartilajului

Tumorile osoase și tumorile de cartilaj apar în urma proliferării excesive a celulelor, care formează o masă sau un țesut anormal. Cauzele acestui fenomen nu sunt cunoscute.

Totuși, au fost identificați câțiva factori de risc pentru tumorile maligne:

• Predispoziția genetică – uneori, anumite tipuri de cancer sunt transmise din generație în generație la membrii familiei;
• Expunerea la doze mari de radiații – cum ar fi în contextul radioterapiei pentru tratamentul altor forme de cancer;
• Boala Paget a osului;
• Transplantul de măduvă osoasă;
• Afecțiuni genetice care afectează oasele și cartilajele.

• 
  La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Semne și simptome de tumori ale osului și ale cartilajului

Unele tipuri de tumori ale cartilajului și ale osului, în special cele benigne, sunt asimptomatice, fiind descoperite întâmplător în urma radiografiilor efectuate după o fractură sau alte traumatisme.

Alteori, tumorile osoase și de cartilaj pot provoca:

• Durere osoasă sau articulară, persistentă și în repaus, care se poate agrava noaptea sau la efort;
• Inflamație, sensibilitate și slăbiciune musculară în zona afectată;
• Oboseală și scădere nedorită în greutate (în cazul tumorilor maligne);
• Fracturi osoase frecvente, din cauza țesutului osos slăbit;
• Disconfort general;
• Acumularea de fluid la nivelul articulației afectate – în cazul condroblastomului;
• Masă anormală de țesut vizibilă cu ochiul liber – totuși, multe tipuri de tumori nu sunt perceptibile vizual, ci doar în urma investigațiilor imagistice;
• Defecte de curbură ale coloanei vertebrale (cum ar fi scolioză) și simptome neurologice (cum ar fi amorțeală, slăbiciune, dureri) – atunci când o tumoră la nivelul coloanei vertebrale pune presiune pe nervii spinali;
• Tulburări la mers.

Simptomele pot apărea treptat, iar intensitatea lor poate crește progresiv.

• 
  Dacă ai simptome care ar putea indica o tumoră a osului sau cartilajului, programează-te!

Complicațiile provocate de tumori ale oaselor și ale cartilajelor

Complicațiile diferă în funcție de tipul de tumoră. Tumorile maligne pot produce metastaze în alte zone ale corpului, provocând complicații amenințătoare de viață. De exemplu, osteosarcomul produce metastaze pulmonare și poate avea drept consecință insuficiența respiratorie și decesul. Pe de altă parte, mielomul multiplu poate favoriza infecțiile, anemia și insuficiența renală.

De asemenea, tumorile osoase, mai ales cele canceroase, pot duce la pierderea densității osoase, ceea ce crește predispoziția pentru fracturi și hipercalcemie (creșterea nivelului de calciu din sânge, care poate fi fatală).

Tumorile osoase și ale cartilajului pot fi debilitante atunci când provoacă simptome, deoarece interferă cu activitățile zilnice, afectând semnificativ calitatea vieții. Cancerul osos se asociază, de asemenea, cu un risc ridicat de malnutriție și de recurență.

În general, tumorile benigne sunt mai ușor de tratat, au adesea un prognostic favorabil și nu produc complicații amenințătoare de viață.

• 
  Complicațiile tumorilor osului și cartilajului pot fi severe. Programează-te!

Diagnosticul de tumori ale osului și ale cartilajului

Diagnosticarea tumorilor osului și ale cartilajului implică analiza simptomatologiei, istoricului medical personal și familial, efectuarea unui examen clinic și unui set complet de investigații medicale.

Examenul clinic poate presupune examinarea, palparea și mobilizarea articulației sau zonei afectate, pentru a depista semne de inflamație, modificări de țesut și funcționale sau prezența unei mase anormale.

Ulterior, specialistul poate recomanda:

• Analize de sânge și de urină;
• Radiografii osoase;
• Examen RMN;
• Scanare CT (tomografie computerizată);
• Scintigrafie osoasă;
• PET-CT (tomografie cu emisie de pozitroni);
• Biopsie cu ac sau chirurgicală – analiza histologică a probei de țesut tumoral, pentru a diferenția o tumoră malignă de una benignă.

• 
  La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Tratamentul pentru tumorile osului și ale cartilajului

Tratamentul tumorilor osului și ale cartilajului diferă în funcție de categoria în care se încadrează (maligne sau benigne), de subtipuri, dimensiuni și localizare. În multe dintre cazurile de tumori benigne, specialistul recomandă managementul expectativ (monitorizarea evoluției). În alte cazuri, poate fi recomandată excizia chirurgicală a masei tumorale, uneori în combinație cu grefa osoasă, pentru a reduce simptomatologia și riscul de fracturi.

Ablația prin radiofrecvență este o altă procedură de tratament, care presupune distrugerea minim-invazivă a tumorii, cu ajutorul unui ac subțire și curentului electric de înaltă frecvență.

În schimb, tumorile maligne necesită o schemă mai complexă de tratament, care include chimioterapia (administrarea intravenoasă de medicamente împotriva celulelor canceroase), radioterapia (tratament prin radiații) și excizia chirurgicală a tumorilor. Tratamentul chirurgical poate presupune îndepărtarea porțiunii de os afectat, inclusiv a zonei sănătoase care o înconjoară, urmată de înlocuirea sa cu o grefă osoasă sau cu un material artificial. Rar, în cazurile severe, poate fi necesară amputația membrului afectat și înlocuirea sa cu o proteză.

• 
  Vino la SANADOR pentru consultații asigurate de medici cu experiență în diagnosticul și tratamentul tumorilor osului și cartilajului!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de o gamă largă de analize complexe de laborator, investigații imagistice de ultimă generație (cum ar fi scintigrafia osoasă cu SPECT-CT) și biopsii analizate în Laboratorul de anatomie patologică SANADOR, care furnizează rezultate cu grad ridicat de precizie, datorită echipei bine pregătite și dotărilor de vârf.

Tumorile maligne sunt tratate la Centrul Oncologic SANADOR, cel mai mare centru privat dedicat afecțiunilor oncologice. Comisia multidisciplinară oncologică (Tumor Board) stabilește tratamentul personalizat al fiecărui pacient, pentru a obține cele mai bune rezultate terapeutice. Pacienții beneficiază de tratament modern, inclusiv chirurgie oncologică, radioterapie cu acceleratoarele liniare Varian TrueBeam STX High Definition și True Beam, imunoterapie și terapie țintită.

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Programează-te!