Ce sunt tumorile maligne în sfera ORL?

Tumorile maligne în sfera ORL sunt cancere care apar în regiunile din jurul gâtului, laringelui, nasului, sinusurilor și cavității bucale. De obicei, tumorile maligne în sfera otorinolaringologiei sunt formate predominant din celulele scuamoase care căptușesc gura, gâtul (faringele) sau laringele. Mai rar, pot apărea în sinusuri sau în glandele salivare. Centrul Oncologic SANADOR asigură tratament integrat pentru afecțiunile oncologice. Programează-te!

Neoplasmele maligne în sfera ORL se pot manifesta diferit în funcție de localizarea și dimensiunea tumorii, dar pot include durere persistentă, dificultăți de înghițire sau de respirație, modificări ale calității vocii și pierdere inexplicabilă în greutate. Depistarea și tratamentul precoce sunt de importanță vitală pentru îmbunătățirea prognosticului și prevenirea complicațiilor ulterioare.

Watch on YouTube
  • 021 9699 Apelează la SANADOR!

Tipuri de tumori maligne ORL

Există două tipuri principale:  tumori maligne primare în sfera ORL și tumori maligne secundare în sfera ORL.

Carcinomul cu celule scuamoase este una dintre cele mai frecvente tumori maligne primare în sfera ORL, care provine de obicei din mucoasa tractelor respirator și digestiv, inclusiv cavitatea bucală, orofaringele, laringele și hipofaringele.

Adenocarcinoamele, un alt tip de tumori maligne primare în sfera ORL, provin din celulele glandulare și pot afecta diverse structuri anatomice, cum ar fi glandele salivare, căile nazale sau sinusurile paranazale.

Limfoamele, care includ limfoamele Hodgkin și non-Hodgkin, își au originea în țesutul limfoid și se pot dezvolta la nivelul ganglionilor limfatici ai gâtului sau în alte regiuni ale capului și gâtului.

Tumorile maligne secundare în sfera ORL, cunoscute ca tumori metastatice, reprezintă răspândirea celulelor canceroase din alte organe la nivelul urechii, nasului, gâtului și zonelor conexe. Aceste tumori ORL maligne apar adesea din cancere primare în organe precum plămânii, sânul, tiroida sau tractul gastrointestinal. Metastazele în regiunea capului și a gâtului pot apărea prin extensie directă, răspândire limfatică sau diseminare hematogenă (prin sânge), ceea ce duce la dezvoltarea de tumori secundare în locuri precum ganglionii limfatici cervicali, baza craniului sau țesuturile moi ale gâtului.

Cauze și factori de risc pentru cancerul ORL

Tumorile maligne în sfera ORL pot proveni dintr-o varietate de cauze și factori de risc, având frecvent legătură cu stilul de viață și expunerile nocive din mediul înconjurător.

Printre principalii factori care contribuie la apariția de neoplasme maligne în sfera ORL se numără consumul de alcool și de tutun, consumul pe termen lung prezentând un risc semnificativ crescut, în special în cazurile de carcinom cu celule scuamoase. În plus, expunerea la lumina soarelui (raze UV) și radiografiile anterioare repetate ale capului și gâtului sunt implicate în dezvoltarea acestor tumori ORL maligne.

Infecția cu papilomavirusul uman (HPV) a apărut ca un factor semnificativ, în special în cazurile de cancer orofaringian. Virusul Epstein-Barr este legat de cancerul nazofaringian.

Radioterapia pentru diverse afecțiuni predispune la cancere ale tiroidei și ale glandelor salivare, precum și la tumori salivare benigne. Alți factori de risc includ inhalarea de azbest, lemn sau praf de nichel, o igienă orală deficitară și anumite comportamente sexuale asociate cu transmiterea HPV.

Factorii demografici joacă, de asemenea, un rol important, bărbații fiind mai expuși la un risc mai mare, iar vârsta este un factor semnificativ, cele mai multe diagnostice apărând după vârsta de 50 de ani.

În ciuda acestor factori de risc cunoscuți de cancer în sfera ORL, mulți pacienți se prezintă cu cancere de cap și gât fără a avea factori predispozanți identificabili, ceea ce complică eforturile de depistare precoce.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Semne și simptome de tumori maligne în sfera ORL

Semnele și simptomele de tumori maligne în sfera ORL variază în funcție de localizarea și extinderea tumorii. Manifestările inițiale includ adesea o masă asimetrică la nivelul gâtului, ulcerații dureroase ale mucoasei, leziuni vizibile ale mucoasei, cum ar fi leucoplazia sau eritroplazia, răgușeală și disfagie. Simptomele ulterioare pot include:

Simptomele frecvente cuprind o gamă largă, cum ar fi umflături noi pe gât, pe față sau pe căile respiratorii și digestive, răni persistente sau dureri de gât, dificultăți de înghițire, modificări ale vocii, inflamarea maxilarului, sângerări sau dureri în cavitatea bucală, infecții cronice ale sinusurilor, amorțeală facială. Aceste simptome pot fi deseori confundate cu afecțiuni mai puțin grave, cum ar fi o răceală sau o durere în gât, ceea ce face dificilă diagnosticarea de cancer ORL.

Stabilirea diagnosticului și stadializarea tumorilor maligne ORL

Diagnosticarea de cancer în sfera ORL  implică o abordare etapizată, începând cu evaluarea clinică. Examinările fizice de rutină, inclusiv evaluările amănunțite ale cavității orale, ajută la detectarea precoce, în special la persoanele asimptomatice. Simptomele suspecte, cum ar fi durerea de gât, răgușeala sau otalgia care durează mai mult de 2-3 săptămâni, justifică trimiterea la un specialist ORL pentru o evaluare mai amănunțită, care implică adesea laringoscopia cu fibră optică flexibilă.

Biopsia este standardul de aur pentru confirmarea de cancer ORL, permițând anatomopatologilor să examineze la microscop probele de țesut pentru a detecta prezența celulelor canceroase.

Diagnosticul definitiv depinde de biopsie, care poate varia în funcție de localizarea leziunii. Aspirația cu ac fin este preferată pentru masele de la nivelul gâtului datorită tolerabilității și acurateței sale, în timp ce leziunile orale sunt evaluate de obicei prin biopsii incizionale sau prin biopsii prin periaj. Leziunile nazofaringiene, orofaringiene sau laringiene sunt biopsiate endoscopic.

Testele imagistice, cum ar fi scanarea CT, examenul RMN sau scanarea PET/CT, joacă un rol crucial în evaluarea extensiei tumorii primare, a implicării structurilor adiacente și a răspândirii la ganglionii limfatici cervicali. Aceste modalități de diagnosticare ajută la orientarea deciziilor de tratament și la evaluarea prognosticului.

Stadializarea tumorilor maligne în sfera otorinolaringologiei implică un sistem de clasificare care evaluează amploarea bolii și ghidează deciziile de tratament. Sistemul de stadializare TNM este utilizat în mod curent și clasifică tumorile pe baza dimensiunii și extinderii locale (T), a implicării ganglionilor limfatici regionali (N) și a prezenței metastazelor la distanță (M).

De exemplu, în cazul cancerului laringian, stadiile T pot varia de la T1 (tumoră mică limitată la o singură coardă vocală) la T4 (invazie extinsă a țesuturilor înconjurătoare). Stadiile N indică prezența și gradul de implicare a ganglionilor limfatici, N0 indicând absența metastazelor ganglionare și N3 indicând o răspândire extinsă la mai mulți ganglioni limfatici sau implicarea ganglionară bilaterală. Stadiile M denotă prezența sau absența metastazelor la distanță.

Reevaluarea periodică a stadializării pe parcursul tratamentului este crucială pentru a monitoriza evoluția bolii, răspunsul la terapie și pentru a ajusta managementul în funcție de acesta.

  • La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Complicațiile cancerului în sfera ORL

Tumorile ORL maligne pot duce la diverse complicații, afectând atât structurile locale, cât și sănătatea generală a persoanei afectate.

Complicațiile locale pot include obstrucția căilor respiratorii, disfagia, modificări ale vocii, desfigurare facială și deficite neurologice rezultate din implicarea nervilor.

În plus, tumorile ORL maligne pot da metastaze, ceea ce duce la complicații sistemice, cum ar fi pierderea în greutate, cașexia, oboseala și imunosupresia. Răspândirea metastatică la organe precum plămânii, ficatul sau oasele poate exacerba și mai mult simptomele și reduce calitatea vieții.

Natura agresivă a anumitor tumori maligne poate necesita tratamente extinse, cum ar fi intervenția chirurgicală, radioterapia sau chimioterapia, care pot duce la morbiditate semnificativă și complicații pe termen lung.

Complicațiile psihosociale sunt de asemenea frecvente în cazurile de tumori maligne în sfera otorinolaringologiei, inclusiv anxietatea, depresia, izolarea socială și deteriorarea calității vieții. Aceste complicații pot avea un impact semnificativ asupra bunăstării pacienților și a celor care îi îngrijesc.

Tratamentul pentru tumorile maligne în sfera ORL

Tratamentul pentru neoplasmele maligne în sfera ORL este adaptat la factorii individuali ai pacientului și la caracteristicile bolii. Tratamentele de bază includ chirurgia, radioterapia și chimioterapia, adesea utilizate singure sau în combinație, în funcție de circumstanțele specifice.

Intervenția chirurgicală presupune îndepărtarea tumorii și a țesutului sănătos din jur, cu disecția ganglionilor limfatici atunci când se suspectează metastaze. Tehnicile avansate, cum ar fi chirurgia endoscopică, oferă rate de vindecare comparabile cu cele ale chirurgiei deschise, cu o morbiditate mai redusă. Chirurgia reconstructivă cu joacă un rol crucial în restabilirea funcției și esteticii postoperatorii, în special pentru defectele care implică structuri critice precum mandibula sau limba.

Radioterapia, administrată prin radiații externe sau prin radioterapie cu intensitate modulată (IMRT), vizează tumora primară și ganglionii limfatici regionali, fie ca tratament definitiv, fie ca terapie adjuvantă postoperatorie. De asemenea, poate ameliora simptomele și îmbunătăți calitatea vieții.

  • Centrul Oncologic SANADOR asigură pacienților acces la toate procedurile de tratament oncologic disponibile în prezent. Vino la SANADOR!

Diagnostic și tratament la SANADOR

Medicii oreliști ai SANADOR au experiență în diagnosticarea și tratamentul tumorilor maligne. Pentru rezultate diagnostice cât mai precise, la SANADOR sunt folosite echipamente de vârf, ca aparatura RMN cu putere 3T, care asigură imagini detaliate ale structurilor anatomice și computerele tomograf capabile să suprindă imagini de mare claritate, într-un interval de expunere minim. La SANADOR este realizat și examenul PET/CT, cu echipamentul Siemens Biograph Horizon-3R, unic în România.

Laboratorul de Anatomie Patologică are dotări de unică generație, iar personalul este supraspecializat, pentru ca rezultatele biopsiilor să aibă acuratețe cât mai mare.

Centrul Oncologic SANADOR, cel mai mare centru dedicat cancerului din sistemul medical privat, asigură tratament integrat pentru cancerele din sfera ORL, cu proceduri moderne de oncologie, radioterapie și medicină nucleară. Intervențiile chirurgicale pentru tumorile maligne din sfera ORL sunt realizate în blocul cu dotări ultramoderne al Spitalului Clinic SANADOR, de chirurgi experimentați. Secția ATI a spitalului este acreditată la cel mai înalt nivel de competență și asigură siguranța actului medical și îngrijirea optimă a pacienților chirurgicali.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR