Ce sunt tumorile intestinului subțire?

Tumorile intestinului subțire sunt rare, reprezentând doar o mică parte din tumorile gastrointestinale. În general, ele se prezintă ca excrescențe solitare, deși în condiții specifice, cum ar fi sindromul de polipoză intestinală, se pot manifesta ca tumori multiple. Aceste tumori pot fi fie benigne, fie maligne.

Tumorile intestinului subțire rămân adesea asimptomatice pentru perioade îndelungate. Vino la SANADOR pentru investigații avansate și tratament modern!

Aproximativ jumătate dintre tumorile benigne sunt descoperite întâmplător, în timpul unor proceduri chirurgicale sau imagistice de diagnosticare destinate altor probleme intestinale. În general, tumorile intestinului subțire necesită o supraveghere vigilentă și intervenție în timp util atunci când sunt suspectate. Tumorile intestinului subțire pot duce la apariția sindromului carcinoid, o afecțiune rară caracterizată prin secreția excesivă de hormoni, care provoacă simptome precum bufeuri, diaree și dificultăți respiratorii.

Watch on YouTube
  • 021 9699 Programează-te!

Tipuri

Tumorile intestinului subțire pot fi benigne sau maligne. Printre tumorile benigne se numără:

  • Leiomiomul;
  • lipomul;
  • adenomul;
  • hemangiomul;
  • neurofibromul.

Tipurile de tumori maligne ale intestinului subțire sunt: adenocarcinomul, sarcomul, tumorile carcinoide, tumorile stromale gastrointestinale și limfomul.

  • Indiferent de tipul tumorii intestinale, la SANADOR beneficiezi de tratamentul adecvat. Programează-te!

Tumori benigne

Leiomiomul, care apare din straturile musculare ale peretelui intestinal, este o tumoră la intestinul subțire care poate provoca sângerări și anemie secundară, ceea ce ridică adesea probleme de diagnostic. Deși de obicei benigne, unele leiomioame prezintă potențial malign, necesitând prelevarea de biopsii pentru confirmare.

Adenomul, o altă formă benignă de tumoră la intestinul subțire, își are originea în celulele glandulare și prezintă un risc de transformare malignă. Prezența acestuia poate duce la blocaje intestinale, cu posibilitatea apariției icterului dacă tumora este situată în apropierea zonelor de drenaj duodenal.

Lipomul, o formațiune benignă de țesut gras în interiorul peretelui intestinal, reprezintă de obicei  un risc scăzut și nu prezintă potențial de transformare malignă. Cu toate acestea, în cazul în care crește substanțial în dimensiuni și provoacă obstrucție sau sângerare din cauza ulcerației, poate fi justificată intervenția chirurgicală.

Hemangioamele se manifestă ca tumori vasculare benigne, ducând ocazional la hemoragii gastrointestinale și anemie. Depistarea are loc de obicei prin endoscopie.

Tumorile neurogene, cum ar fi neurofibroamele, apar din țesutul nervos și sunt predominant benigne. Diagnosticul implică examinarea microscopică după prelevarea de biopsii.

Tumori maligne

Adenocarcinomul apare cu precădere la nivelul ampulei duodenale și este cel mai frecvent tip de neoplasm al intestinului subțire. Își are originea în celulele epiteliale glandulare din mucoasa intestinului subțire, ducând adesea la obstrucție intestinală pe măsură ce tumora evoluează.

Sarcomul este un alt tip de neoplasm al intestinului subțire și își are originea în stratul muscular al peretelui intestinal. Un subtip comun de sarcom care afectează intestinul subțire este tumora stromală gastrointestinală (GIST). GIST-urile sunt un tip specific de sarcom care își au originea în celulele interstițiale ale lui Cajal, care sunt celule specializate ale tractului digestiv responsabile de reglarea motilității intestinale. Majoritatea GIST-urilor apar în stomac, însă pot apărea și în intestinul subțire.

Tumorile carcinoide, cunoscute și sub numele de tumori neuroendocrine, provin din celulele neuroendocrine care sunt răspândite în tot corpul, inclusiv în intestinul subțire.

Limfoamele sunt cancere care își au originea în limfocite, un tip de celule albe sanguine implicate în răspunsul imun al organismului. În intestinul subțire, limfoamele se pot dezvolta în țesutul limfatic al peretelui intestinal.

Metastazele intestinului subțire sunt un tip aparte de neoplasm și provin din răspândirea de celule canceroase din alte organe, cum ar fi plămânii, sânul sau pielea.

Cauze și factori de risc

Cauzele și factorii de risc pentru tumorile intestinului subțire cuprind o serie de factori genetici, de mediu și de stil de viață. Factorii de risc pentru tumorile benigne ale intestinului subțire se suprapun în mare măsură cu cei pentru tumorile maligne.

Un factor de risc frecvent este reprezentat de antecedente familiale de cancer al intestinului subțire, care crește semnificativ probabilitatea de a dezvolta o tumoră la intestinul subțire. În plus, mai multe sindroame ereditare, cum ar fi polipoza adenomatoasă familială, sindromul Peutz-Jeghers, cancerul colorectal ereditar nepolipozant și sindromul Lynch, conferă un risc crescut.

Factorii de mediu, cum ar fi dieta bogată în grăsimi, afecțiunile inflamatorii și obiceiurile nocive, precum fumatul și consumul excesiv de alcool, pot, de asemenea, să crească susceptibilitatea la tumori. Anumite afecțiuni inflamatorii, precum boala Crohn și boala celiacă, au fost legate de o susceptibilitate crescută la tumori ale intestinului subțire.

Vârsta și sexul influențează și ele riscul, cancerul de intestin subțire fiind mai răspândit la bărbații cu vârsta de peste 60 de ani. Afecțiunile inflamatorii, tulburările autoimune și un sistem imunitar slăbit pot predispune și mai mult la tumori ale intestinului subțire.

  • La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Semne și simptome de tumori ale intestinului subțire

Semnele și simptomele variază în funcție de tipul și localizarea tumorilor. În timp ce unele tumori pot rămâne asimptomatice și sunt descoperite întâmplător în timpul investigațiilor imagistice pentru alte afecțiuni, altele pot produce simptome vizibile. Aceste simptome pot include:

Dimensiunea tumorii se corelează adesea cu probabilitatea de a prezenta simptome legate de obstrucția intestinală, tumorile mai mari prezentând un risc mai mare. Aceste simptome se pot suprapune cu cele ale altor afecțiuni gastrointestinale, subliniind importanța solicitării unei evaluări medicale pentru diagnostic și tratament adecvat.

Complicații posibile

Tumorile intestinului subțire pot duce la diverse complicații din cauza dimensiunii, localizării și potențialului de transformare malignă. O complicație semnificativă este obstrucția intestinală, în special atunci când tumorile cresc suficient de mult în dimensiuni pentru a bloca trecerea alimentelor și a lichidelor prin intestin. Această obstrucție poate provoca simptome precum dureri abdominale, crampe, greață, vărsături și constipație, putând necesita o intervenție medicală urgentă.

O altă complicație apare din cauza ulcerațiilor și hemoragiilor care pot apărea în cazul tumorilor, ceea ce duce la anemie și sânge vizibil în scaun.

În cazurile în care tumorile intestinului subțire metastazează în alte părți ale corpului, complicațiile pot include disfuncții și insuficiență ale organelor, în funcție de organele afectate. Tumorile metastatice pot duce la simptome precum dureri osoase, deficite neurologice sau dificultăți respiratorii.

Tumorile intestinului subțire pot duce la deficiențe nutriționale și la pierderea în greutate, în special dacă interferează cu absorbția nutrienților în intestin. Acest lucru induce slăbiciune, oboseală și afectarea funcției imunitare.

Diagnosticul tumorilor intestinului subțire

Evaluările inițiale implică un examen fizic și un istoric medical complet pentru a evalua starea generală de sănătate și semnele de boală. Testele de sânge, precum biochimia și hemograma, pot detecta anomalii, indicând modificări legate de tumori, cum ar fi anemia sau disfuncția hepatică.

Pentru diagnosticarea tumorilor intestinului subțire, investigațiile imagistice sunt esențiale. Acestea pot include endoscopie clasică, endoscopie cu capsulă, tomografii computerizate, examen RMN, radiografii abdominale și radiografii cu bariu. Procedurile endoscopice, cum ar fi enteroscopia și endoscopia cu capsulă, permit vizualizarea directă a intestinului subțire și prelevarea de probe de biopsie.

Ecografia endoscopică oferă detalii suplimentare ale peretelui intestinal și a structurilor înconjurătoare, ajutând la localizarea și evaluarea extinderii tumorii. Scanările PET/CT sunt utile pentru detectarea metastazelor și evaluarea activității tumorale. Medicul poate recomanda și examinarea cu o capsulă endoscopică.

În cazurile neconcludente sau insuficiente ale investigațiilor imagistice și endoscopice, se poate recurge la intervenții precum laparoscopia sau laparotomia pentru obținerea de probe de țesut pentru biopsie și diagnosticul definitiv al tumorii.

  • La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Tratamentul pentru tumorile intestinului subțire

Tratamentul tumorilor intestinului subțire cuprinde diverse modalități adaptate la tipul, stadiul și localizarea specifică a tumorii, precum și la preferințele individuale ale pacientului.

Chirurgia este metoda de elecție în tratamentul pentru un neoplasm al intestinului subțire. Rezecția chirurgicală a tumorii presupune îndepărtarea parțială sau în totalitate a intestinului afectat, adesea cu rezecție ganglionilor limfatici pentru a evalua răspândirea cancerului. Operația de bypass poate fi luată în considerare pentru tumorile care obstrucționează intestinul, dar care nu pot fi îndepărtate chirurgical.

Electrocauterizarea, obliterarea termică sau fototerapia cu laser în timpul enteroscopiei sau al intervenției chirurgicale pot oferi alternative la rezecția chirurgicală pentru anumite cazuri.

Chimioterapia utilizează medicamente pentru a opri creșterea celulelor canceroase sau pentru a le distruge. Chimioterapia adjuvantă poate urma intervenției chirurgicale pentru a eradica orice celule canceroase rămase, în timp ce chimioterapia sistemică vizează celulele canceroase din tot corpul, în special în cazurile de metastaze.

Radioterapia utilizează raze X de înaltă energie sau radiații pentru a elimina celulele canceroase sau pentru a preveni proliferarea acestora. Aceasta poate fi recomandată atunci când intervenția chirurgicală nu este posibilă sau ca parte a îngrijirii paliative pentru ameliorarea simptomelor.

Terapia țintită exploatează vulnerabilitățile celulelor canceroase, în timp ce imunoterapia îmbunătățește capacitatea sistemului imunitar de a le recunoaște și elimina.

Diagnostic și tratament la SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, persoanele cu manifestări care ar putea indica o tumoră la nivelul intestinului subțire beneficiază de consultații amănunțite de gastreoenterologie și investigații precise, efectuate cu echipamente moderne. Investigațiile imagistice sunt realizate cu aparatură de vârf, precum computerele tomograf Siemens CT Definition Edge 128 slices, care furnizează imagini în secțiune de  mare claritate, care sunt procesate pentru a furniza imagini 3D detaliate.

Pentru servicii excelente de endoscopie digestivă, pacienții se pot adresa Centrului de excelență în endoscopia digestivă diagnostică și terapeutică SANADOR Floreasca, unde sunt realizate toate tipurile de endoscopie, cu turnurile de endoscopie de ultimă generație Olympus X1 3D 4K, în condiții de siguranță și confort maxim.

Intervențiile chirurgicale sunt realizate în blocul ultramodern al Spitalului Clinic SANADOR, de către chirurgi experimentați, iar Secția ATI de categoria I, nivelul maxim de competență, asigură îngrijiri avansate. Pentru tumorile maligne, Centrul Oncologic SANADOR pune la dispoziție proceduri terapeutice moderne de oncologie, radioterapie, medicină nucleară și chirurgie oncologică, realizate cu echipamente de ultimă generație.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR