Torsiunea de ovar

Ce este torsiunea de ovar?

Torsiunea de ovar, cunoscută și sub numele de torsiune ovariană sau ovar torsionat, este o afecțiune ginecologică gravă și foarte dureroasă. Deși poate să apară la toate vârstele, femeile în perioada fertilă a vieții sunt afectate într-o proporție mult mai mare. Această afecțiune poate avea consecințe serioase asupra sănătății reproductive și este considerată o urgență medicală care necesită tratament imediat.

• 
  Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Ovarele sunt două organe pereche situate în partea inferioară a abdomenului, de o parte și de alta a uterului. Au două roluri esențiale: rolul endocrin, de producerea a hormonilor sexuali (estrogen și progesteron) și rolul exocrin, eliberarea lunară a unui ovul, în vederea fecundării.

Atunci când un ovar sau o trompă uterină (tubul subțire care unește ovarul cu uterul) se rotește în jurul axei sale, se torsionează. Această torsiune poate duce la obstrucția fluxului sanguin către ovar și poate cauza moartea țesutului ovarian. Rotirea ovarului este, de obicei, unilaterală și poate fi parțială sau completă.

Cauze și factori de risc

Torsiunea ovarului este provocată de mobilitatea crescută și de alterarea poziției anatomice a ovarului, ca urmare a modificării greutății și mărimii. Factorii de risc pentru torsiunea de ovar sunt:

• Tumori benigne ovariene, precum chisturile ovariene,
• Tumori maligne ovariene (cancer ovarian),
• Sindromul ovarelor polichistice,
• Anomalii congenitale, precum ligamentele ovariene mai lungi,
• Mișcări bruște - în special în cazul femeilor cu chisturi ovariene,
• Sarcina - femeile gravide sunt mai susceptibile la torsiunea de ovar, din cauza prezenței corpului galben de sarcină (în primul trimestru), a creșterii uterului, care afectează poziția ovarelor, și pentru că țesuturile de susținere devin mai laxe, ca urmare a nivelului ridicat de hormoni,
• Anumite tratamente hormonale (pentru infertilitate) care stimulează ovarele,
• Sindrom de hiperstimulare ovariană,
• Ligatura trompelor uterine,
• Istoric familial.

Semne și simptome în torsiunea de ovar

Torsiunea ovariană poate provoca o serie de manifestări clinice care pot varia în severitate. Aceste semne și simptome includ:

• Durere abdominală - este un simptom principal în torsiunea ovariană. Durerea este bruscă și severă, localizată în zona inferioară a abdomenului (durere pelvină),
• Tensiune abdominală - abdomenul poate deveni sensibil și tensionat,
• Greață și vărsături – din cauza durerii intense,
• Sângerare vaginală anormală (metroragie),
• Febră – poate să apară în cazul unei infecții asociate,
• Masă abdominală palpabilă.

Prezența acestor semne și simptome trebuie să trimită pacienta cât mai repede la un consult ginecologic, pentru stabilirea diagnosticului și efectuarea tratamentului medical.

• 
  Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!

Posibile complicații

Dacă torsiunea de ovar nu este tratată la timp, apare moartea țesutului ovarian, ceea ce poate duce la complicații grave, precum:

• Abcese,
• Peritonită,
• Sepsis,
• Aderențe,
• Durere de ovare cronică.

De asemenea, în cazuri mai rare, poate fi afectată fertilitatea. Din acest motiv, este crucial ca pacienta să primească tratamentul necesar cât mai repede posibil.

Diagnosticul de torsiune ovariană

Diagnosticul torsiunii de ovar se stabilește prin mai multe proceduri:

• Anamneza: Medicul discută cu pacienta despre simptomele sale, istoricul medical și factorii de risc.
• Examen fizic: Medicul efectuează un consult ginecologic, care include tușeul vaginal, pentru a palpa ovarele și a evalua durerea abdominală și alte semne clinice.
• Imagistică medicală: medicul poate recomanda o ecografie transvaginală sau o tomografia computerizată (CT), pentru a confirma diagnosticul și pentru a evalua gradul de torsiune. Ecografia transvaginală este investigația preferată, fiind ușor de efectuat, nu necesită pregătire prealabilă, nu este dureroasă și nu iradiază, oferind totodată precizia necesară pentru a vizualiza torsiunea.
• Analize de sânge și de urină: sunt utile pentru a evalua starea generală de sănătate a pacientei și pentru a detecta eventuale infecții sau o posibilă sarcină.

Aceste investigații sunt necesare și pentru excluderea altor afecțiuni care prezintă semne și simptome asemănătoare cu torsiunea de ovar:

• Apendicita,
• Chistul ovarian rupt,
• Abcesele ovariene,
• Sarcina ectopică, de exemplu sarcina ovariană,
• Infecția urinară.

Tratamentul în torsiunea de ovar

Tratamentul pentru torsiunea ovariană este stabilit în funcție de severitatea afecțiunii și de starea pacientului. Opțiunile de tratament includ:

• Chirurgia laparoscopică – permite restabilirea circulației sângelui și corectarea anomaliilor descoperite. Laparoscopia este preferată unei intervenții chirurgicale clasice, datorită timpului de recuperare mai scurt și riscului redus de complicații și cicatrici inestetice. În timpul intervenției, medicul detorsionează ovarul răsucit și încearcă rezolvarea cauzei.
• Laparotomia (chirurgia clasică, deschisă) este metoda aleasă în cazurile mai severe, când sângerarea este abundentă sau ovarul nu poate fi evidențiat prin alte metode.
• Există și situații speciale când ovarul este grav și ireversibil afectat sau pacienta este la menopauză. În aceste situații, poate fi necesară îndepărtarea ovarului, împreună cu trompa uterină corespunzătoare, prin procedura numită salpingo-ooforectomie.
• Tratament simptomatic: pe lângă tratamentul specific pentru torsiunea ovariană, medicul poate prescrie, atât înainte de operație cât și după, analgezice, antiemetice, antibiotice și alte medicamente pentru a controla durerea și simptomele asociate.

• 
  Nu aștepta apariția complicațiilor! Programează-te la SANADOR!

Prevenție

Consultul ginecologic anual, completat cu ecografia transvaginală și testul Babeș Papanicolau, permite depistarea din timp a posibilelor afecțiuni ginecologice care constituie factori de risc ai torsiunii de ovar. Cunoașterea factorilor de risc și recunoașterea simptomelor permit diagnosticul precoce al acestei afecțiuni, îmbunătățind astfel șansele de recuperare.

Diagnostic și tratament pentru torsiunea de ovar la SANADOR

La SANADOR, pacientele beneficiază de consultații ginecologice realizate de medici empatici și cu experiență îndelungată, care pot realiza toate analizele și investigațiile necesare pentru diagnosticul rapid și precis al afecțiunilor ginecologice.

Dacă este descoperită o torsiune de ovar, tratamentul se poate realiza în deplină siguranță la Spitalul Clinic SANADOR, prin intervenție laparoscopică sau prin chirurgie clasică, deschis, în funcție de indicația medicală existentă.

De asemenea, Spitalul Clinic SANADOR este singurul spital privat din țară care dispune de un Compartiment de Primiri Urgențe. Astfel, pacientele cu torsiune ovariană severă beneficiază de cele mai bune îngrijiri medicale avansate, de diagnostic rapid și de tratament prompt și eficient.

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Programează-te!