Tireotoxicoza

Ce este tireotoxicoza?

• 
  Tireotoxicoza necesită tratament medical. Programează-te!

Tireotoxicoza este o afecțiune caracterizată de un exces de hormoni tiroidieni în organism, rezultat în urma hiperactivității glandei tiroide. Glanda tiroidă, situată în partea din față a gâtului, produce doi hormoni cheie, T3 și T4, care reglează funcții corporale importante precum metabolismul, ritmul cardiac și temperatura. Atunci când apare tireotoxicoza, acești hormoni tiroidieni sunt produși în exces, ceea ce duce la un metabolism accelerat.

Cauze și factori de risc

Tireotoxicoza apare ca urmare a diverși factori, hipertiroidismul fiind cea mai frecventă cauză, strâns legată de boala Basedow-Graves, o afecțiune comună ce cauzează tireotoxicoză autoimună. În hipertiroidism, glanda tiroidă este suprasolicitată, producând hormoni tiroidieni în exces.

Un alt factor declanșator al tireotoxicozei este inflamația tiroidiană, declanșată de infecții, anomalii ale sistemului imunitar sau anumite medicamente. Această inflamație determină tiroida să elibereze hormonii depozitați, ceea ce duce la niveluri hormonale crescute.

În plus,utilizarea excesivă a medicamentelor pentru tiroidă, în special la persoanele cu hipotiroidism, poate contribui la tireotoxicoză. În cazuri rare, tireotoxicoza poate fi pusă pe seama consumului de carne de vită contaminată cu țesut tiroidian, o afecțiune cunoscută sub numele de „tiroidită hamburger”. În plus, factorii genetici și diverse sindroame pot avea, de asemenea, un rol în apariția tireotoxicozei.

Cauzele tireotoxicozei pot varia și pot fi influențate de factori de risc precum localizarea geografică. Amplasarea geografică poate avea un impact asupra tireotoxicozei în diferite moduri:

• Nivelurile de iod. Dietele bogate în iod și conținutul de iod din sursa locală de apă cresc riscul de tireotoxicoză. Regiunile cu un conținut scăzut de iod pot prezenta mai multe persoane cu noduli tiroidieni și gușă, în timp ce regiunile cu un conținut excesiv de iod pot prezenta pacienți cu tireotoxicoză indusă de iod.
• Factori de mediu. Expunerea variabilă la radiații sau poluanți poate influența tulburările tiroidiene. De exemplu, precipitațiile nucleare sau siturile industriale pot crește riscul de tireotoxicoză.
• Obiceiuri alimentare. Dietele locale, în special alimentele goitrogene (alimente care pot perturba funcția tiroidiană, de exemplu varza și broccoli), pot crește riscul de tireotoxicoză.
• Variația genetică. Populațiile diferă în ceea ce privește predispoziția genetică la tulburări tiroidiene.
• Accesul la asistență medicală. Disparitățile în ceea ce privește accesul la asistență medicală și disponibilitatea screeningului tiroidian pot afecta diagnosticul și managementul.
• Date demografice. Factori  precum vârsta, sexul și etnia pot avea un impact asupra prevalenței tireotoxicozei, unele grupuri fiind mai susceptibile.

Factorii de risc ai tireotoxicozei cuprind:

• Antecedentele familiale, în special boala Graves;
• Sexul feminin;
• Vârsta peste 60 de ani;
• Afecțiuni autoimune, ca diabetul de tip 1, anemia pernicioasă și boala Addison;
• Perioada postpartum.

Cum se manifestă criza tireotoxică?

• 
  Dacă ai simptome de tireotoxicoză, nu amâna vizita la medic. Vino la SANADOR!

O formă severă de tireotoxicoză este cunoscută sub numele de criză de glandă tiroidiană sau furtună tiroidiană. Această afecțiune critică necesită o abordare medicală urgentă, din cauza naturii sale potențial amenințătoare de viață.

Simptomele crizei tireotoxice cuprind:

• Bătăi rapide ale inimii (tahicardie). Pacienții se confruntă frecvent cu un ritm cardiac extrem de rapid.
• Febră. Furtuna tiroidiană este asociată cu o temperatură a corpului semnificativ crescută.
• Agitație și confuzie. Indivizii se pot simți foarte agitați și confuzi, reflectând impactul sever asupra stării mentale.
• Tulburări gastrointestinale. Simptomele pot include diaree și greață, complicând și mai mult tabloul clinic.
• Pierderea cunoștinței. În cazurile severe, pacienții își pot pierde cunoștința.

Unele persoane aflate în criză tireotoxică pot prezenta o combinație de simptome precum tahicardie, febră, status mental alterat, agitație, semne de insuficiență cardiacă și funcție hepatică compromisă. Această asociere de manifestări multiple subliniază complexitatea și imperiozitatea abordării crizei de glandă tiroidă de către cadre medicale specializate.

Analize și investigații pentru diagnostic

Tireotoxicoza este diagnosticată prin analize de sânge care relevă niveluri ridicate de hormoni tiroidieni (T3 și T4) și niveluri scăzute de TSH. Alte instrumente de investigație sunt testele imagistice.

Testele de sânge verifică nivelurile de hormoni tiroidieni și TSH, împreună cu anticorpi specifici, cum ar fi anticorpii anti-TPO (antiperoxidaza tiroidiană) și anticorpii receptorilor TSH (pentru tireotoxicoza autoimună).

Testele imagistice includ:

• Testul de absorbție a iodului radioactiv detectează tulburările tiroidiene precum boala Graves sau tiroidita.
• Scintigrafia tiroidiană identifică noduli, inflamații sau cancer tiroidian.
• Ecografia tiroidiană generează în mod non-invaziv imagini ale tiroidei.

Pot fi necesare teste suplimentare pentru a identifica cauza. Electrocardiograma (EKG) evaluează funcția cardiacă, în special la pacienții mai în vârstă cu hipertiroidism, din cauza riscului crescut de complicații cardiace.

Complicațiile provocate de tireotoxicoză

• 
  Nu aștepta apariția complicațiilor! Programează-te la SANADOR!

Tireotoxicoza netratată poate duce la complicații, în special tireotoxicoza autoimună, cum ar fi boala Graves. Aceste complicații cuprind:

• Probleme cardiace. Tireotoxicoza poate duce la fibrilație atrială, crescând riscul de accident vascular cerebral și insuficiență cardiacă congestivă.
• Osteoporoză. Tireotoxicoza slăbește oasele prin blocarea stocării calciului.
• Boala oculară Graves. Cunoscută și sub numele de oftalmopatia Graves, poate provoca umflarea ochilor, roșeață și probleme de vedere.
• Furtună tiroidiană. O afecțiune rară, care pune viața în pericol, atunci când tiroida eliberează brusc hormoni în exces. Poate fi declanșată de evenimente precum o intervenție chirurgicală, o infecție sau întreruperea bruscă a medicației antitiroidiene.

Metode de tratament

Opțiunile terapeutice pentru tireotoxicoză sunt:

• Medicamentele antitiroidiene, care au rolulde a bloca producția de hormoni în exces.
• Terapia cu iod radioactiv, care micșorează tiroida și poate duce la hipotiroidism.
• Intervenția chirurgicală (tiroidectomie), care poate corecta hipertiroidismul, dar provoacă adesea hipotiroidism.
• Betablocantele, care gestionează simptomele fără a afecta nivelul de hormoni.
• Glucocorticoizii, care ajută în cazul durerii cauzate de tiroidită.

Tratamentul are ca scop ameliorarea simptomelor și corectarea hipertiroidismului. Alegerea depinde de afecțiunea specifică și de preferințele pacientului. Monitorizarea efectelor secundare ale medicamentelor este crucială.

Tratamentul tireotoxicozei la SANADOR

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

La SANADOR, medicii bine pregătiți și experimentați administrează tratamente avansate pentru tireotoxicoză, în funcție de specificul fiecărui caz. Terapia cu iod radioactiv se efectuează la Centrul Oncologic SANADOR, în Secția de Terapie Izotopică, unde sunt condiții speciale, care reduc riscul de iradiere în exterior. Colaborarea dintre medicii endocrinologi și specialiștii în medicină nucleară asigură reușita tratamentului, în condiții de siguranță maximă pentru pacient.

Tiroidectomia, operația de extirpare parțială sau totală a tiroidei, necesită precizie și pricepere maximă, pentru că este legată de structuri anatomice importante, ca nervii, traheea, esofagul și vasele principale de sânge ale gâtului. De aceea, la SANADOR tiroidectomia este efectuată de chirurgi cu experiență vastă, după investigații minuțioase.

Cum poate fi prevenită criza tireotoxică?

Prevenirea crizei tireotoxice nu este adesea posibilă, dar pot fi aplicate câteva măsuri de bază. Pentru a preveni criza de glandă tiroidă, sunt importante următoarele aspecte:

• Recunoașterea factorilor declanșatori, pentru a-i evita.
• Consecvența administrării medicației. Pacienții trebuie educați cu privire la tireotoxicoză și importanța administrării corecte a medicației prescrise.
• Vizite regulate la medicul specialist pentru monitorizarea bolii.
• Evitarea alimentelor care interferează cu medicația pentru tireotoxicoză.

Programează-te!