Ce este tinitusul

Tinitusul, cunoscut și sub denumirea de țiuit în ureche, reprezintă percepția unui zgomot sau sunet în absența unui stimul extern. Acesta poate fi resimțit ca un țiuit, zumzet, fluierat sau chiar un sunet pulsatoriu și poate afecta una sau ambele urechi. La SANADOR, pacienții care se confruntă cu tinitus au acces la consultații ORL realizate de medici experimentați, la investigații performante și la tratament modern.

Tinitusul nu este o boală în sine, ci mai degrabă un simptom al unei alte afecțiuni de bază, cum ar fi pierderea auzului, stresul sau tulburările circulatorii. Acest zgomot în urechi poate fi temporar sau cronic, iar intensitatea sunetului perceput variază de la o persoană la alta. De asemenea, tinitusul poate avea un impact semnificativ asupra calității vieții, afectând somnul, concentrarea și starea emoțională a pacientului.

În urma consultației, medicul ORL poate recomanda diferite investigații, pentru identificarea cauzei care provoacă tinitus.

Tipuri de tinitus

Țiuitul urechilor poate fi clasificat în mai multe tipuri, în funcție de caracteristicile sunetului și de modul în care acesta este perceput:

  • Tinitus subiectiv - cel mai frecvent tip de tinitus, care este perceput doar de către pacient. Cauzele includ afectarea nervului auditiv sau problemele urechii interne.
  • Tinitus obiectiv - este mai rar și poate fi auzit și de medic, prin utilizarea unui stetoscop. Acesta este adesea cauzat de tulburări vasculare sau musculare.
  • Tinitus pulsatil - este sincronizat cu ritmul cardiac și poate indica probleme circulatorii.
  • Tinitus acut - cu o durată de sub trei luni.
  • Tinitus cronic - persistă pe termen lung (peste 3 luni).

Cauzele și factorii de risc pentru țiuit în ureche

Zgomotul în ureche poate fi cauzat sau agravat de o varietate de afecțiuni, însă, în multe cazuri, nu se știe exact de ce țiuie urechile. Printre cele mai frecvente cauze se numără pierderea auzului, infecțiile auriculare și obstrucțiile canalului auditiv.

Pierderea auzului apare atunci când celulele din urechea internă sunt deteriorate, fie din cauza îmbătrânirii, fie a expunerii la zgomote puternice, situație în care apare asocierea între țiuit în urechi și urechi înfundate. Dacă sunt deteriorate, aceste celule pot trimite impulsuri electrice neregulate către creier, declanșând tinitus.

Obstrucțiile cauzate de acumulări de cerumen, lichid sau alte materiale pot modifica presiunea din ureche, provocând zgomote în urechi. Alte cauze includ traumatismele la nivelul capului sau gâtului și anumite medicamente. Leziunile în aceste zone pot afecta urechea internă, nervii auditivi sau funcțiile cerebrale legate de auz, ducând, de obicei, la tinitus într-o singură ureche. De asemenea, anumite medicamente, precum antiinflamatoarele nesteroidiene, antibioticele, medicamentele antimalarice, diureticele și antidepresivele pot declanșa sau agrava tinitusul, efectul fiind mai sever la doze mari. Simptomele, însă, pot dispărea odată cu întreruperea tratamentului.

Printre cauzele mai rare se numără boala Meniere, disfuncțiile trompei lui Eustachio și modificările osoase din urechea medie (otoscleroza). Boala Meniere este asociată cu presiunea anormală a fluidului din urechea internă, iar otoscleroza apare din cauza creșterii anormale a osului, având adesea o componentă ereditară. Spasmele musculare din urechea internă și tulburările articulației temporomandibulare sunt, de asemenea, factori declanșatori ai tinitusului, cauzând senzații de plenitudine auriculară și pierderi de auz.

Alte afecțiuni cronice, precum bolile vasculare, diabetul zaharat, bolile de tiroidă, migrena, anemia și anumite boli autoimune (artrita reumatoidă și lupusul), pot contribui la apariția tinitusului. De asemenea, tumori precum neurinomul de acustic și alte leziuni din zona capului sau gâtului pot afecta nervii responsabili de echilibru și auz, provocând simptome persistente.

Cum se manifestă acufenele

Simptomele de acufene pot varia considerabil de la o persoană la alta. Pacienții pot percepe sunete fantomă într-o singură ureche, întrebându-se ce înseamnă când îți țiuie urechea dreaptă sau stângă sau ambele urechi. Aceste sunete pot fi descrise ca un țiuit, bâzâit, vuiet, fluierat, murmur, clic, șuierat sau un scârțâit. Intensitatea lor poate fi scăzută sau ridicată, iar tonalitatea poate varia de la sunete joase la sunete înalte. De asemenea, sunetele pot fi constante sau pot apărea și dispărea (tinitus tonal).

În anumite cazuri, mișcările capului, gâtului, ochilor sau atingerea unor părți ale corpului pot declanșa simptomele sau pot modifica temporar calitatea sunetului perceput. Majoritatea cazurilor de tinitus sunt subiective, ceea ce înseamnă că doar pacientul poate auzi sunetele respective. În cazuri rare, se descrie tinitus pulsatil, sunetul fiind perceput în ritmul bătăilor inimii. În astfel de situații, medicul poate detecta sunetele folosind un stetoscop, caz în care este vorba despre tinitus obiectiv. Această formă de tinitus are de obicei o cauză identificabilă și poate fi tratată. Pacienții pot percepe sunete asemănătoare cu fragmente muzicale (tinitus muzical). Acest tip este mai rar și poate fi asociat cu tulburări neurologice.

Posibile complicații provocate de țiuit în urechi

Tinitusul are un impact diferit asupra fiecărei persoane, însă, în cazurile severe, acesta poate afecta semnificativ calitatea vieții. Printre complicațiile frecvent asociate se numără oboseala cronică și insomnia, care pot apărea din cauza disconfortului constant generat de țiuitul în urechi. Lipsa somnului de calitate poate duce, la rândul ei, la scăderea nivelului de energie și la dificultăți în desfășurarea activităților zilnice.

De asemenea, aceste acufene sunt strâns legate de stres, anxietate și depresie, întrucât zgomotul persistent poate fi extrem de frustrant și dificil de gestionat. Persoanele afectate pot deveni iritabile și predispuse la schimbări de dispoziție, ceea ce agravează starea generală de sănătate emoțională. În timp, stresul continuu poate favoriza apariția durerilor de cap și a altor simptome fizice.

Problemele de concentrare și de memorie reprezintă alte complicații ale unui țiuit în urechi, interferând cu productivitatea și capacitatea de a îndeplini sarcinile zilnice. Persoanele afectate pot întâmpina dificultăți la locul de muncă, dar și în gestionarea responsabilităților familiale, din cauza imposibilității de a se concentra în prezența sunetelor constante. Aceste dificultăți pot duce la o scădere a performanțelor și la conflicte în viața profesională și personală.

  • La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Diagnosticul de tinitus

Diagnosticul de tinitus se bazează în principal pe simptomele relatate de pacient, însă medicul orelist va încerca să identifice o cauză subiacentă care ar putea provoca această afecțiune. În unele cazuri, cauza exactă nu poate fi identificată. Evaluarea începe de obicei cu istoricul medical detaliat și un examen fizic al urechilor, capului și gâtului, pentru a exclude alte afecțiuni posibile.

Unul dintre testele utilizate frecvent este examenul audiologic, care măsoară capacitatea auditivă. În timpul unui test de audiometrie, pacientul stă într-o cameră izolată fonic și primește sunete în fiecare ureche, iar răspunsurile sunt comparate cu valorile normale pentru vârsta sa. Acest test poate ajuta la identificarea unei posibile pierderi auditive sau a altor cauze ale tinitusului. De asemenea, medicul poate solicita pacientului să efectueze anumite mișcări, cum ar fi mișcarea ochilor, încleștarea maxilarului sau mișcarea gâtului și a membrelor, pentru a observa dacă zgomotul se modifică sau se agravează, ceea ce poate sugera o afecțiune subiacentă.

În funcție de suspiciunile medicului, pot fi necesare teste imagistice, precum tomografia computerizată (CT) sau rezonanța magnetică (RMN), pentru a examina structura urechii interne, a capului și a gâtului (RMN de cap). Totodată, analizele de laborator pot fi recomandate pentru a verifica prezența anemiei, a unor probleme tiroidiene, a bolilor cardiovasculare sau a unor deficiențe de vitamine, care pot fi asociate cu apariția tinitusului.

Descrierea precisă a sunetelor percepute este esențială pentru diagnostic. De exemplu, un zgomot de tip clic poate indica spasme musculare, în timp ce un sunet pulsatil poate fi asociat cu afecțiuni vasculare, cum ar fi hipertensiunea arterială. Țiuitul de frecvență joasă poate sugera blocaje ale canalului auditiv, boala Meniere sau otoscleroza, iar țiuitul de frecvență înaltă, cel mai frecvent întâlnit, este cauzat de expunerea la zgomote puternice, de pierderea auzului sau de anumite medicamente.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Tratamentul pentru acufene

Tratamentul pentru zgomot în urechi depinde de cauza subiacentă. Dacă este provocat de o afecțiune tratabilă, atunci medicul poate reduce simptomele prin abordarea cauzei. Exemple de tratamente includ îndepărtarea dopurilor de cerumen, tratarea afecțiunilor vasculare cu medicamente sau intervenții chirurgicale, utilizarea aparatelor auditive în cazul pierderii auzului și ajustarea medicației în situațiile în care aceasta contribuie la apariția tinitusului. 

În cazurile în care tinitusul nu poate fi vindecat, dispozitivele de suprimare a zgomotului pot reduce percepția simptomelor. Printre acestea se numără aparatele de zgomot alb, care emit sunete statice sau ambientale, ajutând în special la somn. De asemenea, dispozitivele de mascare, asemănătoare aparatelor auditive, emit un zgomot de fond de intensitate scăzută pentru a diminua simptomele. Tratamentul poate include și consiliere comportamentală și terapie cognitiv-comportamentală. Medicamentele nu pot vindeca tinitusul, dar pot ajuta la diminuarea severității simptomelor sau a complicațiilor asociate, cum ar fi anxietatea și depresia.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții care se confruntă cu țiuit în ureche beneficiază de consultații ORL realizate de medici foarte experimentați și de toate investigațiile necesare pentru identificarea cauzei acestui disconfort.

În funcție de indicația stabilită pentru fiecare în parte, abordarea poate fi multidisciplinară, cu implicarea unor medici specializați în neurologie, cardiologie, imunologie, endocrinologie sau psihiatrie. În acest fel, în urma consultațiilor de specialitate și a examinărilor necesare, este stabilit diagnosticul corect, iar pacientul primește tratamentul adecvat.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR