Testul mesei înclinate

Ce este testul mesei înclinate

Testul mesei înclinate („tilt table test” în limba engleză) este recomandat de medicul expert în sincope în cadrul evaluărilor pentru sincopele sau leșinurile care se produc în ortostatism, adică în poziție verticală. La SANADOR, pacienții au acces la evaluări medicale complete în caz de sincopă, inclusiv prin testul mesei înclinate.

Testul are ca scop reproducerea sincopei (a leșinului) sau a altor simptome care apar în poziție verticală (intoleranță ortostatică) în condiții controlate medical, sigure. Pe tot parcursul desfășurării manevrelor la testul tilt se urmărește modul în care funcții vitale ale corpului uman (mai precis tensiunea arterială și pulsul) reacționează la schimbările de poziție ale corpului. Tensiunea arterială și pulsul sunt funcțiile corpului uman care se modifică cel mai repede, în funcție de necesități. Controlul acestor funcții este involuntar și este reglat prin mecanisme neurologice numite reflexe.

La SANADOR, testul mesei înclinate este realizat cu echipamente performante, sunt atenta supraveghere a unui personal medical experimentat.

Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Indicații pentru efectuarea testului tilt

De cele mai multe ori, testul mesei înclinate este recomandat de medicul cardiolog pentru pacienții care se confruntă cu sincope ortostatice a căror cauză nu poate fi determinată prin alte investigații.

De asemenea, testul este recomandabil și pentru persoanele care au intoleranță ortostatică, adică nu pot sta în picioare din cauza unor simptome care apar numai în poziție verticală, cum ar fi scăderea tensiunii arteriale (numită hipotensiune ortostatică) sau accelerarea exagerată a pulsului.

Testul tilt poate fi recomandat și de specialistul neurolog, în cadrul procedurilor de diagnostic și de urmărire a pacienților cu dizautonomii.

Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Condiții pentru efectuarea testului mesei înclinate

Pentru ca testul mesei inclinate (testul tilt) să ofere informația dorită, este necesar să fie îndeplinite câteva condiții:

1. Recomandarea de efectuare a testului trebuie să fie judicioasă. Indicația de efectuare a testului mesei înclinate la SANADOR este revăzută și confirmată de către medicul expert în sincope care va efectua testul, printr-o consultație prealabilă. Trebuie știut că rezultatele acestui test pot fi influențate de boli concomitente și de medicamente. De asemenea, la examinarea prealabilă se stabilește și tipul de protocol al testului tilt, adaptat individual fiecărui pacient.

2. Testul trebuie efectuat în cursul dimineții.

3. Înaintea testului, pacientul nu trebuie să mănânce, să bea cafea sau ceai sau să consume orice aliment sau băutură care conține cafeină sau teină și sa nu fumeze. Poate bea apa, iar în cazul în care urmează tratament cronic care se administrează dimineața, medicația poate fi luată, cu excepția situației în care medicul specialist în sincope care efectuează testul a recomandat altfel.

4. Nu trebuie aplicate pe pielea toracelui (pe piept) creme sau loțiuni. Este suficientă spălarea cu apă și săpun, fără aplicarea unei alte substanțe pe piele. În cazul bărbaților care au pilozitate pe piept, este recomandată raderea părului. Toate aceste precauții sunt necesare, pentru că neîndeplinirea lor împiedică înregistrarea corectă a semnalului ECG și, în consecință, duce la rezultate eronate ale testului.

5. Pacientul trebuie să poarte îmbrăcăminte comodă.

6. Pacientul trebuie să aibă la el o sticlă cu apă (minim 500 ml), pe care o va bea după test.

Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Cum se realizează testul tilt

Testul tilt se desfășoară în mai multe etape, în care se înregistrează continuu tensiunea arterială și pulsul. Protocoalele utilizate în timpul testului tilt sunt diferite, în funcție de problema medicală investigată.

Principiul care stă la baza testului tilt este aprecierea măsurii în care sistemul nervos reglează corect tensiunea arteriala și pulsul la stresul indus de schimbarea poziției corpului. Pentru ca testul să fie elocvent, este necesar să se înregistreze continuu, la fiecare bătaie de inima, atât tensiunea, cât și pulsul.

Până nu demult, măsurătoarea precisă se făcea cu senzori introduși într-o arteră, direct in sistemul circulator. Cu ajutorul echipamentelor de ultimă generație utilizate pentru testul tilt la SANADOR, este posibil să se realizeze această înregistrare continuă a tensiunii arteriale și a frecvenței inimii (a pulsului) cu aparatură modernă. Se utilizează senzori amplasați pe degetele mâinii, înregistrarea având aceeași precizie ca în cazul senzorilor introduși în corp, într-o arteră mare. În acest fel se pot calcula numeroși parametri care pot ajuta la diagnosticul precis.

În general, testul tilt cuprinde trei etape:

1. culcat la orizontală, poziție numită clinostatism,

2. ridicat pe masa de tilt aproape vertical, la aprox. 70 grade,

3. revenire la orizontală.

Testul se desfășoară în deplină liniște, pacientul este culcat pe masa de tilt (similară cu un pat medical de examinare, fiind dotată cu un motor electric pentru ridicarea la 90 grade, vertical, și coborârea la orizontală), supravegheat continuu, tensiunea arterială și pulsul sunt înregistrate permanent, iar pentru siguranță, pacientul este ancorat cu curele de masa de tilt.

În funcție de indicația medicală a testului tilt, se pot utiliza mai multe protocoale decise de medicul cu expertiză în sincopă și discutate în prealabil cu pacientul.

Durata testului este variabilă, în funcție de apariția simptomelor. În cazul sincopelor, durata maximă a testului este de 40 de minute. Pentru dizautonomii, testul tilt face parte dintr-o serie de alte teste care evaluează modificările tensiunii arteriale și ale pulsului la diferite manevre, durata maximă a acestora fiind de 1 oră și 20 minute.

În cazul în care pacientul are peste 40 de ani, este posibil ca testul să includă și masajul unei zone a gâtului, manevra numindu-se masajul sinusului carotidian.

Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație!

Ce informații oferă testul mesei înclinate

Pe tot parcursul testului, echipa medicală înregistrează continuu pulsul și tensiunea arterială. Deși aceste măsurători nu sunt invazive, adică senzorii nu sunt introduși în corp, informația culeasă este extrem de precisă, cu ajutorul unui sistem complex de monitorizare: înregistrează tensiunea arterială în fiecare moment, ca și când senzorul s-ar afla într-o arteră mare.

Această măsurătoare precisă permite prelucrarea datelor culese, astfel încât problema medicală de care suferă pacientul să fie clarificată.

Este foarte important de știut că echipamentul performant utilizat la SANADOR nu efectuează o simplă măsurătoare a tensiunii arteriale și a pulsului, ci, pe baza acestor măsurători, construiește o curbă complexă. Din analiza acestei curbe, medicul poate trage concluzii cu privire la funcționarea sistemului nervos autonom și răsunetul asupra circulației sângelui.

La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!