Stenoza traheală

Ce este stenoza traheală?

Stenoza traheală este o îngustare a traheii din cauza formării de țesut cicatricial sau a unei malformații a cartilajului din trahee. Traheea este un tub prin care trece aerul inspirat prin nas și gură către plămâni. Când există o stenoză traheală, inflamația sau țesutul cicatricial din trahee face mai dificilă trecerea aerului și respirația. La SANADOR, stenoza traheală este tratată de medici de excepție, cu proceduri moderne. Programează-te!

O trahee îngustată poate pune viața în pericol la nou-născuți și sugari, dar nu este la fel de gravă la copii și adulți. Îngustarea traheii poate fi ușoară, fără să determine apariția simptomelor, sau semnificativă, cu stenozarea traheii cu peste 50% din diametrul căilor respiratorii, situație care poate duce la complicații grave și poate afecta semnificativ calitatea vieții. O stenoză laringo-traheală, situație mai frecvent apărută postoperator, reprezintă atât îngustarea traheii, cât și a laringelui, structură amplasată superior de trahee, la nivelul căreia se găsesc corzile vocale. Stenoza traheii este tratată prin diferite metode de intervenție chirurgicală pentru a extinde traheea sau pentru a elimina zona îngustată a acesteia.

• 
  021 9699 Apelează la SANADOR!

Tipuri de stenoză traheală

Stenozarea traheii se împarte în două tipuri, în funcție de momentul apariției:

• Stenoză traheală congenitală – afecțiune rară, gravă, care este prezentă încă de la naștere, în care există o afectare a structurii de susținere a cartilajului traheii care poate provoca o îngustare a căilor respiratorii;
• Stenoză traheală dobândită – este mai frecventă, afectează copiii și adulții și este cauzată de diverse boli, de iritația provocată de un tub de respirație, de substanțe iritante externe, cum sunt produsele unui incendiu, toate acestea putând provoca o stenoză cicatricială a traheii.

• 
  La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru îngustarea traheii

S-a observat faptul că intubația pentru tratarea afecțiunilor respiratorii reprezintă cauza pentru mai mult de 60% din cazurile de stenoză traheală la adulți. Intubația oro-traheală implică introducerea unui tub de respirație în trahee, astfel încât pacientul să poată respira eficient. De asemenea, există numeroase cauze care pot determina dezvoltarea de stenoză traheală, inclusiv:

• Afecțiuni inflamatorii sau infecțioase – tuberculoza sau alte infecții bacteriene și virale care afectează sistemul respirator;
• Inhalarea unor substanțe caustice;
• Istoricul de traheostomie – intervenție care presupune crearea unei deschideri în trahee;
• Prezența unei tumori benigne sau maligne care fac compresie pe trahee;
• Tulburare autoimună – cum ar fi granulomatoza cu poliangeită;
• Sarcoidoza pulmonară – afecțiune inflamatorie care creează noduli în plămâni.

În cazul copiilor, cea mai frecventă cauză de trahee îngustată este intubația orotraheală, necesară în cazul copiilor născuți prematur, ai căror plămânii nu sunt pe deplin dezvoltați. O altă cauză pentru îngustarea traheii, deși rară, care poate fi severă, este un defect congenital al cartilajului traheal.

• 
  Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Semne și simptome de trahee îngustată

Există mai multe simptome asociate cu stenoza traheii, cel mai frecvent întâlnite fiind respirația zgomotoasă (numită și stridor) și problemele de respirație bruște și severe, în care pacientul ar putea să nu mai respire și să devină cianotic (tegumente albastre). Alte simptome întâlnite atât în cazul copiilor, cât și al adulților, cuprind:

• dificultăți de respirație după activități de zi cu zi, cum ar fi urcatul scărilor sau mersul pe jos;
• respirație șuierătoare (wheezing);
• tuse persistentă;
• tuse productivă cu expectorație foarte dificilă;
• răceli, pneumonii sau alte infecții respiratorii frecvente;
• astm persistent care nu răspunde la tratament;
• apnee – pauze în respirație de minim 10 secunde;

În cazul copiilor, se pot observa următoarele semne:

• dificultăți la alăptare;
• sugar neobișnuit de obosit după hrănire;
• copil care se poate sufoca sau are dificultăți de respirație în timp ce mănâncă;
• pielea din jurul nasului și gingiile cianotice (albastre).

• 
  Dacă observi manifestări de stenoză traheală, vino la SANADOR!

Diagnosticul de stenoză traheală

Pentru diagnosticul corect de stenoză traheală pot fi utilizate mai multe investigații, printre care:

• Bronhoscopie – este considerată standardul de aur pentru diagnosticarea stenozei traheale, deoarece permite vizualizarea directă a traheii prin introducerea unui tub subțire, flexibil în gură și până la trahee, în timp pacientul este sedat, astfel încât medicul să poată vedea cum funcționează traheea în timpul inspirului și expirului;
• Laringoscopia – investigație asemănătoare bronhoscopiei, în care se introduce un tub subțire în nas până la nivelul traheii pentru a aprecia anatomia traheală;
• Testarea funcției pulmonare – folosită pentru a determina ce impact are stenoza asupra respirației în momentul efectuării unui efort fizic, cum ar fi mersul continuu timp de 6 minute;
• Radiografia toracică – ajută la aprecierea structurii căilor respiratorii și a plămânilor și poate decela prezența unui traumatism;
• Tomografia computerizată (CT) toracică – poate decela îngustarea traheii, dar prezintă dificultăți în identificarea cauzelor acesteia;
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) – o metodă alternativă pentru a ajuta la diagnosticarea stenozei traheale; la copii este considerată o metodă standard, datorită lipsei de radiații.

• 
  La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Complicațiile stenozei traheale

Există numeroase complicații ale stenozei traheale, cea mai frecventă fiind recidiva acesteia după efectuarea tratamentului de specialitate. O stenoză traheală dobândită, spre deosebire de cea congenitală care poate fi fatală dacă nu se intervine la timp, nu pune de obicei viața în pericol, însă se poate complica cu probleme respiratorii cronice și cu predispoziție pentru diverse afecțiuni infecțioase pulmonare.

• 
  Nu aștepta apariția complicațiilor! Programează-te la SANADOR!

Tratamentul pentru stenoza traheală

Stenoza traheală este de obicei tratată prin intervenție chirurgicală. La momentul actual există mai multe opțiuni de tratament pentru stenozarea traheii. Tipul de tratament utilizat pentru fiecare pacient depinde de cauza, localizarea și severitatea îngustării traheii. Tratamentele chirurgicale obișnuite includ:

• Dilatarea traheală bronhoscopică – este folosit un bronhoscop pentru a plasa un balon sau un dilatator traheal în trahee, în încercarea de a o extinde, dar aceasta poate să nu fie o soluție pe termen lung;
• Bronhoscopie cu laser – pentru o stenoză cicatriceală a traheii se folosește un bronhoscop pentru a focaliza un fascicul laser pe țesutul cicatricial care cauzează stenoza traheală, dar nici această opțiune nu este de obicei o soluție permanentă;
• Montarea unui stent pentru trahee – stentul este un tub mic de plastic sau de metal care menține traheea deschisă și permite pacientului să respire mai ușor, fiind considerată o metodă care funcționează pe termen lung;
• Rezecție și reconstrucție traheală – zona de îngustare traheală este tăiată (rezecată), iar cele două capete rămase ale traheii sunt îmbinate înapoi, rezultând o cale respiratorie neobstrucționată, dar poate fi utilizată doar atunci când este implicată doar o mică parte a traheii.

• 
  Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!

Diagnostic și tratament la SANADOR

Spitalul Clinic SANADOR asigură toate investigațiile necesare pentru diagnosticarea stenozei traheale. Echipamentele de înaltă performanță, precum computerele tomograf cu 128 slices și aparatura RMN cu putere 3 Tesla contribuie la stabilirea unui diagnostic precis. Chirurgii toracici ai Spitalului Clinic SANADOR realizează intervenții complexe, inclusiv rezecții traheale și plastii cu cartilaj prelevat din alte parte a corpului.

Aceste intervenții sunt posibile datorită priceperii deosebite, experienței și pregătirii foarte bune a medicilor SANADOR. Sunt la fel de importante și dotările de top ale blocului operator ultramodern și Secția de Anestezie și Terapie Intensivă acreditată la categoria I, nivelul maxim de competență. Pacienții au garanția îngrijirilor avansate, la nivel internațional, și a procedurilor terapeutice efectuate în deplină siguranță.

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Programează-te!