Ce este scolioza

Scolioza este o deformare a coloanei vertebrale manifestată printr-o curbură laterală, diagnosticată de cele mai multe ori în perioada adolescenței. La SANADOR, pacienții au acces la consultații realizate de medici cu experiență, la investigații medicale performante și la tratament personalizat.

Scolioza face coloana vertebrală să se îndoaie anormal spre stânga (scolioză dextroconcavă), spre dreapta (scolioză dextroconvexă) sau în ambele direcții, determinând curbarea coloanei vertebrale în formă de S sau în formă de C atunci când este privită din spate. Această afecțiune este clasificată ca o deformare a coloanei vertebrale, iar prezența sa este determinată atunci când curbura măsoară 10 grade sau mai mult pe o radiografie.

La Spitalul Clinic SANADOR, intervențiile neurochirurgicale sunt realizate de medici foarte experimentați, într-un bloc operator bine dotat.

În majoritatea cazurilor, scolioza se poate vindeca atunci când este ușoară și nu provoacă simptome sau nu necesită tratament. Cu toate acestea, în cazurile de scolioză la copii, unele curburi se pot agrava pe măsură ce aceștia cresc, în special în timpul perioadelor de dezvoltare rapidă.

Tipuri de scolioză

Scolioza poate fi clasificată după diferite criterii. În funcție de unde se află curbura laterală a coloanei vertebrale, pacienții pot prezenta:

  • Scolioză cervicală;
  • Scolioză toracală (numită și scolioză dorsală), care poate fi scolioză toracală dextroconcavă sau scolioză toracală dextroconvexă;
  • Scolioză lombară prezintă, de asemenea, formele de scolioză lombară dextroconcavă și scolioză lombară dextroconvexă. Scolioza lombară dextroconcavă la adulți se poate agrava în timp, cauzând dureri cronice de spate și mobilitate limitată;
  • Scolioză toraco-lombară (scolioză dorso-lombară), de cele mai multe ori cunoscută ca scolioză în S.

În funcție de cauza scoliozei, aceasta poate fi:

  • Scolioză idiopatică;
  • Scolioză iatrogenă - apare în urma intervențiilor medicale;
  • Scolioză congenitală;
  • Scolioză neuromusculară;
  • Scolioză degenerativă este un tip de scolioză la adulți cu vârsta de peste 65 de ani;
  • Scolioză sindromică apare ca parte a unui sindrom genetic sau a unei afecțiuni medicale, având frecvent afectare sistemică.

Cauzele și factorii de risc pentru scolioză

Cauzele scoliozei pot varia, dar cel mai frecvent tip este scolioza idiopatică, în care nu este identificată nicio cauză specifică. Se crede că are o componentă ereditară, deși nu toate cazurile sunt genetice.

Scolioza se poate dezvolta din cauza unor boli subiacente care afectează mușchii sau nervii care susțin coloana vertebrală, cum ar fi paralizia cerebrală sau distrofia musculară (scolioză neuromusculară). În aceste cazuri, dezechilibrele sau slăbiciunea musculară contribuie la curbarea în lateral a coloanei vertebrale.

Scolioza congenitală apare atunci când vertebrele nu se dezvoltă corect în timpul sarcinii, adesea ca urmare a unor malformații congenitale. Leziunile sau infecțiile coloanei vertebrale pot duce, de asemenea, la scolioză, provocând leziuni ale coloanei vertebrale care duc la o curbură anormală. În mod similar, leziunile măduvei spinării pot contribui la această afecțiune.

Deși scolioza poate afecta atât băieții, cât și fetele, este mai probabil să se agraveze la fete, sugerând că factorii hormonali, cum ar fi estrogenul, pot juca un rol în severitatea afecțiunii. Anumite tratamente sau proceduri chirurgicale pot afecta indirect coloana, ducând la scolioză iatrogenă. Aceste tratamente pot duce la alinierea greșită a vertebrelor sau la perturbarea creșterii normale a oaselor, ceea ce duce la apariția scoliozei ca efect secundar.

Semne și simptome pentru scolioză

Semnele și simptomele scoliozei pot varia în funcție de gravitatea afecțiunii și de partea afectată a coloanei vertebrale.

În multe cazuri, scolioza nu provoacă simptome evidente, dar semnele vizibile pot include umeri inegali, cu un omoplat care pare mai proeminent decât celălalt. Talia poate apărea, de asemenea, neuniformă, iar un șold ar putea sta mai sus decât celălalt. Atunci când se apleacă în față, o persoană cu scolioză poate observa o asimetrie în cutia toracică. În plus, capul ar putea să nu se mai alinieze central cu pelvisul, iar în timp pot apărea modificări ale posturii.

Pe măsură ce progresează, se poate transforma într-o scolioză dureroasă cu rigiditate sau dureri ale membrelor inferioare, amorțeală și slăbiciune din cauza compresiei nervilor. În scolioza la adulți, partea inferioară a spatelui este deosebit de predispusă la disconfort pe măsură ce se instalează scolioza degenerativă legată de vârstă.

Scolioza la copii, în special la adolescenți, afectează adesea regiunea toracică (scolioză dorsală), în timp ce adulții pot avea mai multe probleme cu coloana lombară (scolioză lombară).

Care sunt complicațiile scoliozei

În timp ce în majoritatea cazurilor scolioza se poate vindeca, formele severe pot duce la complicații importante.

Unul dintre cele mai grave riscuri este reprezentat de problemele de respirație, deoarece o curbură severă a coloanei vertebrale poate comprima cutia toracică și limita capacitatea pulmonară. Acest lucru poate face dificilă respirația, în special în scolioza toracală.

Persoanele cu scolioză netratată se pot confrunta cu probleme de spate continue, în special cu dureri cronice, pe măsură ce îmbătrânesc. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei cu curburi mari care nu au fost abordate în copilărie.

În timp, scolioza poate provoca deformări fizice, cum ar fi umerii, șoldurile și coastele asimetrice, ducând la o schimbare a posturii. Aceste modificări vizibile afectează adesea stima de sine.

Scolioza severă poate duce la probleme pe termen lung, cum ar fi artrita, afectarea nervilor și chiar scurgerea de lichid spinal în cazuri extreme.

Diagnosticarea scoliozei

Pentru a diagnostica scolioza, medicul începe cu o anamneză detaliată și un examen fizic. În timpul examenului fizic, pacientul stă în picioare și apoi se apleacă în față, cu brațele lăsate libere, pentru a evalua orice asimetrie vizibilă. Poate urma un examen neurologic, pentru a evalua forța musculară, reflexele și eventualele parestezii.

Testele imagistice sunt esențiale pentru confirmarea diagnosticului. Radiografiile sunt cele mai frecvente și oferă o imagine clară a curburii coloanei vertebrale, permițând medicului să determine gravitatea acesteia. În plus, față de radiografii, se poate utiliza tomografia computerizată sau un examen RMN pentru a aduna detalii suplimentare. Aceste metode imagistice pot stabili precis diagnosticul de scolioză la copii și la adulți, precum și localizarea acesteia.

Ecografiile vertebrale pot fi utilizate, deși sunt mai puțin precise pentru evaluarea severității curburii. Dacă există suspiciunea unei afecțiuni subiacente care afectează coloana vertebrală, cum ar fi o afectare a măduvei spinării, medicul poate recomanda un RMN, pentru o imagistică mai detaliată.

Pentru scolioză, medicul va măsura gradul de curbură a coloanei vertebrale (unghiul Cobb), cu clasificări bazate pe severitatea acesteia: scolioza ușoară este între 10 și 24 de grade, moderată între 25 și 39 de grade și severă peste 40 de grade. Dacă se suspectează scolioză, medicul va verifica orice simptome conexe, cum ar fi modificări ale funcției intestinale sau ale vezicii urinare, care ar putea indica presiune nervoasă.

Metode de tratament pentru scolioză

Tratamentul pentru scolioză depinde de gravitatea curburii și de vârsta pacientului. În cazurile ușoare, scolioza se poate vindeca și nu este necesar niciun tratament, deși sunt recomandate controale regulate, pentru a monitoriza orice modificări.

Pentru mulți pacienți, se recomandă inițial un tratament conservator, mai ales dacă curbura este ușoară până la moderată. Această abordare poate include monitorizarea periodică prin radiografii, fizioterapie pentru scolioză pentru întărirea mușchilor și îmbunătățirea flexibilității, precum și gestionarea medicamentoasă a durerii în cazurile de scolioză dureroasă.

Se recomandă exerciții pentru scolioză care se concentrează pe întărirea mușchilor din jurul coloanei vertebrale și corectarea posturii. Exerciții pentru scolioză în S sunt cele de întindere și mobilitate, care ajută la alinierea vertebrală. Exercițiile de kinetoterapie pentru scolioză ajută la îmbunătățirea flexibilității și forței.

Există și exerciții interzise în scolioză, cum sunt cele cu impact puternic: alergatul, săriturile, ridicarea de greutăți, mișcările de răsucire. Atunci când curbura este moderată sau severă, în special la copiii cu oasele încă în creștere, poate fi prescrisă o orteză. Deși orteza nu corectează curbura, ea previne agravarea acesteia și este purtată de obicei timp de 13-16 ore pe zi.

În cazurile mai grave, în special atunci când curbura depășește 50 de grade, poate fi luată în considerare o operație pentru scolioză. Opțiunile chirurgicale includ fuziunea coloanei vertebrale, în care vertebrele sunt fuzionate împreună pentru a opri mișcarea, tije expandabile pentru copiii în creștere, care sunt prelungite periodic, sau fixarea corpului vertebral, o procedură mai nouă, care ajustează creșterea coloanei vertebrale, pentru a îndrepta curba.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Cum poate fi prevenită scolioza

Nu există nicio modalitate cunoscută de a preveni apariția scoliozei. În timp ce factorii genetici joacă un rol semnificativ în apariția acesteia, nu există măsuri specifice care să poată preveni complet apariția ei. Menținerea unei posturi bune și întărirea mușchilor paravertebrali prin exerciții fizice pot contribui la reducerea riscului de complicații și progresie, în special pentru persoanele deja diagnosticate cu scolioză. Este important de reținut faptul că activități, precum căratul rucsacurilor grele sau practicarea anumitor sporturi ca gimnastica sau echitația nu cauzează direct scolioza, dar menținerea unei posturi bune ajută la menținerea sănătății coloanei vertebrale.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de servicii medicale complete pentru diagnosticul și tratamentul scoliozei, în funcție de caz. Consultațiile de neurologie și de neurochirurgie sunt urmate de investigații imagistice avansate, precum CT 128 Slice și RMN 3 Tesla.

Tratamentul este stabilit în funcție de tipul de scolioză și de severitatea afecțiunii. În cazuri severe de scolioză, intervențiile de chirurgie spinală sunt realizate de neurochirurgi cu foarte multă experiență, într-unul din cele mai bine dotate blocuri operatorii din sistemul medical privat din România.

De asemenea, pacienții au acces la un program de recuperare medicală personalizat, stabilit de un medic. Procedurile de kinetoterapie pentru scolioză sunt realizate sub supravegherea unui specialist calificat, pentru obținerea celor mai bune rezultate.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR