Retinopatie diabetică – simptome, diagnostic și tratament

Ce este retinopatia diabetică

Retinopatia diabetică este o complicație a diabetului care afectează ochii, în special vasele de sânge de la nivelul retinei. La SANADOR, pacienții au acces la consultații de multidisciplinare, pentru prevenirea și gestionarea corectă a complicațiilor provocate de diabet zaharat.

Afecțiunea apare ca urmare a expunerii prelungite la niveluri ridicate de glucoză din sânge, afectând treptat capacitatea retinei de a funcționa corect. Inițial, retinopatia diabetică poate să nu provoace simptome evidente sau pot să apară doar tulburări ușoare de vedere.

Cu toate acestea, poate progresa și duce la afectarea semnificativă a vederii și chiar la orbire. Această afecțiune poate apărea atât la persoanele cu diabet zaharat de tip 1, cât și la cele cu diabet de tip 2, în special dacă nivelul glucozei din sânge este slab controlat sau dacă au diabet de lungă durată. Depistarea precoce permite intervenția în timp util, pentru a păstra vederea și a gestiona evoluția bolii.

La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Tipuri de retinopatie cauzată de diabet

Retinopatia provocată de diabet este caracterizată de 2 tipuri distincte: retinopatie diabetică nonproliferativă și retinopatie diabetică proliferativă.

Stadiul incipient al afecțiunii este numit retinopatie diabetică nonproliferativă, în care vasele de sânge din retină devin slăbite și permeabile. Acest tip este caracterizat prin mici inflamații în pereții vaselor de sânge retiniene, care pot prezenta scurgeri de lichid și sânge, putând duce la inflamarea maculei, partea centrală a retinei responsabilă de vederea detaliată.

Pe măsură ce boala avansează, aceasta poate evolua către retinopatie diabetică proliferativă. În acest stadiu sever, închiderea vaselor de sânge deteriorate declanșează formarea de noi vase de sânge fragile în retină. Aceste vase anormale sunt predispuse la scurgeri în corpul vitros, substanța gelatinoasă din interiorul ochiului, ceea ce poate duce la formarea de țesut cicatricial. Acest țesut cicatricial poate determina dezlipirea retinei de partea din spate a ochiului. În plus, formarea anormală a vaselor de sânge poate crește presiunea intraoculară, putând deteriora nervul optic și ducând la glaucom.

Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Cauze și factori de risc pentru retinopatia diabetică

Retinopatia diabetică este cauzată în principal de nivelul ridicat și prelungit al glucozei din sânge asociat diabetului zaharat. În timp, excesul de zahăr din sânge poate deteriora micile vase de sânge din retină, afectând capacitatea acestora de a hrăni acest țesut.

Această deteriorare poate duce la blocarea vaselor de sânge, ceea ce duce la o aprovizionare insuficientă cu sânge a retinei și determină ochiul să încerce să dezvolte vase de sânge noi, dar adesea disfuncționale. Aceste vase nou formate sunt fragile și predispuse la sângerări, ceea ce agravează leziunile retinei (dezlipirea retinei) și poate duce la pierderea vederii.

Mai mulți factori cresc riscul de apariție pentru retinopatie cauzată de diabet. Cel mai semnificativ factor de risc este durata diabetului - persoanele care au diabet de mulți ani sunt mai predispuse la dezvoltarea acestei afecțiuni. Controlul necorespunzător al nivelului de glucoză serică sporește și mai mult acest risc, deoarece nivelul constant ridicat de glucoză poate accelera deteriorarea vaselor de sânge retiniene.

Alți factori favorizanți includ hipertensiunea arterială și colesterolul ridicat, care pot exacerba efectele diabetului asupra vaselor de sânge retiniene. Femeile gravide care au diabet zaharat, inclusiv cele cu diabet gestațional, prezintă un risc deosebit de ridicat, deoarece modificările zahărului din sânge și ale volumului sanguin în sarcină pot exacerba leziunile retiniene. Consumul de tutun crește și el probabilitatea apariției de retinopatie provocată de diabet, contribuind la afectarea vasculară generală.

La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Cum se manifestă retinopatia diabetică

În stadiile incipiente de retinopatie diabetică, persoanele nu prezintă de obicei niciun simptom. Pe măsură ce afecțiunea progresează, pot apărea mai multe semne și simptome, care reflectă afectarea vaselor de sânge retiniene.

Vederea încețoșată în diabet poate fi un simptom evident de instalare a retinopatiei diabetice. Această problemă face dificilă îndeplinirea unor sarcini precum cititul sau vederea obiectelor îndepărtate. De asemenea, persoanele afectate pot vedea pete în câmpul vizual, adesea rezultatul unei sângerări în vitros. Unele persoane pot observa zone întunecate, deoarece retina devine din ce în ce mai afectată.

Pe măsură ce boala avansează, poate apărea pierderea vederii, variind de la deteriorarea treptată la schimbări bruște. Aceste modificări poate avea manifestări precum vedere din ce în ce mai încețoșată sau fragmentată.

Consultarea imediată a unui oftalmolog este necesară în cazul unei modificări bruște a vederii, cum ar fi vedere încețoșată, apariția de pete în câmpul vizual sau alte tulburări evidente ale vederii normale.

Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Complicațiile în retinopatia diabetică

Pacienții cu retinopatie diabetică pot suferi complicații serioase care afectează vederea. Hemoragia vitroasă, cauzată de sângerarea vaselor anormale din retină, poate reduce sau bloca complet vederea, dar sângele este eliminat de obicei în câteva săptămâni sau luni, restabilind vederea dacă retina rămâne intactă.

Dezlipirea de retină apare atunci când țesutul cicatricial format din vasele de sânge anormale trage retina de pe fundul ochiului, putând provoca pierderi severe de vedere. Glaucomul, o complicație gravă, este dezvoltată când vasele anormale din iris împiedică drenajul lichidului ocular, crescând presiunea intraoculară și deteriorând nervul optic.

Edemul macular diabetic apare atunci când vasele de sânge produc hemoragie în maculă, zona responsabilă de vederea centrală, cauzând vedere încețoșată în diabet. În lipsa tratamentului, poate afecta semnificativ acuitatea vizuală. În cazurile severe, complicațiile, inclusiv edemul macular și glaucomul, pot duce la pierderea completă a vederii, dacă nu sunt tratate corespunzător.

Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Diagnosticul de retinopatie diabetică

Stabilirea diagnosticului de retinopatie diabetică este realizat în primul rând prin intermediul unui examen oftalmologic complet, care este esențial pentru identificarea modificărilor retinei cauzate de diabet.

Acest examen începe cu aplicarea de picături oculare care dilată pupilele, permițând oftalmologului obținerea unei vederi mai clare și mai detaliată a retinei și a altor structuri interne ale ochiului pentru a detecta semne de retinopatie diabetică, cum ar fi vase de sânge anormale, sângerări și inflamație. Această examinare poate dezvălui amploarea leziunilor și orice complicații posibile.

Pentru a evalua mai bine afecțiunea, pot fi utilizate mai multe teste specializate:

Angiografia cu fluoresceină: După dilatarea pupilei, este injectat un colorant fluorescent într-o venă din braț. Pe măsură ce colorantul traversează vasele de sânge de la nivel ocular, este realizat o serie de fotografii. Aceste imagini ajută la identificarea vaselor de sânge stenozate, sparte sau hemoragice.
Tomografia în coerență optică: Oferă imagini în secțiune transversală ale retinei, arătând grosimea acesteia și dezvăluind orice scurgere de lichid în țesutul retinian. Este utilă pentru evaluarea extinderii edemului macular diabetic și pentru monitorizarea eficienței tratamentului în timp.

În plus față de aceste teste, medicul oftalmolog poate evalua și alte aspecte ale sănătății ochilor, inclusiv acuitatea vizuală, presiunea intraoculară (pentru a verifica glaucomul), funcția mușchilor oculari, vederea periferică și reactivitatea pupilară.

Sănătatea ta, prioritatea noastră. Programează-te acum la SANADOR!

Tratamentul pentru retinopatia diabetică

Tratamentul retinopatiei diabetice variază în funcție de gravitatea afecțiunii și de evoluția acesteia. Abordarea vizează încetinirea progresiei bolii pentru a păstra vederea.

În stadiile incipiente, în special dacă retinopatia este ușoară sau moderată, nu este necesar un tratament imediat. În schimb, medicul pune accentul pe monitorizarea oftalmologică regulată. Un bun control al glicemiei este crucial în această fază, deoarece gestionarea eficientă a diabetului zaharat poate încetini progresia retinopatiei.

Pentru formele mai severe de retinopatie diabetică, cum ar fi retinopatia proliferativă sau edemul macular diabetic, tratamentul prompt este esențial. Opțiunile de tratament includ:

Medicamente pentru retinopatie diabetică: Medicație împotriva factorului de creștere endotelial vascular (anti-VEGF), sunt injectate la nivel ocular. Aceste medicamente pentru retinopatia diabetică ajută la inhibarea și formarea vaselor de sânge anormale și la reducerea scurgerilor de lichid. Aceste injecții necesită de obicei administrarea repetată.
Fotocoagularea: Terapia laser focală vizează zone specifice de scurgeri în retină pentru a opri acumularea de lichid. Fotocoagularea panretiniană tratează zone mai largi ale retinei pentru a micșora vasele de sânge anormale și pentru a reduce capacitatea acestora de a sângera.
Vitrectomie: Presupune efectuarea unei mici incizii în ochi pentru a elimina sângele și țesutul cicatricial din vitros. Este utilizată pentru cazurile mai grave în care există sângerări semnificative sau dezlipire de retină.

Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație!

Prevenirea retinopatiei cauzate de diabet

Prevenirea eficientă începe cu gestionarea diabetului zaharat, prin controlul riguros al nivelului de glucoză din sânge. Acest lucru poate fi realizat prin respectarea unui regim alimentar sănătos, prin practicarea unei activități fizice regulate și prin respectarea regimului medicamentos prescris.

Monitorizarea glicemiei este esențială. Hemoglobina glicată măsoară nivelul mediu al glicemiei din ultimele trei luni și este un instrument esențial.

Atât tensiunea arterială ridicată, cât și colesterolul ridicat exacerbează riscul de retinopatie diabetică, astfel încât este importantă menținerea acestor niveluri într-un interval sănătos prin medicamente și modificări ale stilului de viață. Examinările anuale complete pot detecta semnele precoce de retinopatie provocată de diabet înainte ca acestea să devină grave.

Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, persoanele cu diabet zaharat au acces la servicii medicale compelete, performante, prin abordare multidisciplinară, pentru gestionarea corectă a acestei afecțiuni și prevenirea complicațiilor. Astfel, în funcție de indicație, pacienții cu probleme de vedere provocate de această boală beneficiază de consultații de oftalmologie și de experiența unor specialiști în diabet, nutriție și boli metabolice cu înaltă calificare, pentru stabilirea unui plan terapeutic personalizat.

Pacienții au acces la investigații avansate, care permit identificarea precisă a stadiului retinopatiei, a modificărilor vasculare și a eventualelor zone de risc, facilitând elaborarea unui plan de tratament personalizat. În Laboratoarele SANADOR sunt realizate o gamă largă de analize pentru diagnosticarea și monitorizarea diabetului zaharat, inclusiv test de toleranță la glucoză, pentru menținerea unui stil de viață sănătos și pentru încetinirea progresiei unor complicații precum retinopatia diabetică.

Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!