Pubertatea precoce

Ce este pubertatea precoce

Pubertatea precoce înseamnă instalarea prea devreme a pubertății și dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare înainte de termen, adică înainte de vârsta de 8-9 ani. SANADOR asigură acces la servicii medicale integrate, prin consultații multidsiciplinare asigurate de medici experimentați, analize de laborator și investigații performante de imagistică medicală.

Pubertatea este o perioadă fiziologică complexă de creștere și dezvoltare accelerată, în care are loc tranziția fizică de la un corp de copil la unul de adult. În mod normal, pubertatea începe după vârsta de 8 ani la fete, iar la băieți de la 9 ani și se încheie la vârsta de 15-17 ani. În această etapă, are loc dezvoltarea psihosocială a copiilor, iar caracteristicile sexuale secundare se dezvoltă. De asemenea, au loc schimbări ale formelor sau compoziției corpului, precum și modificări ale vocii și, apariția părului pubian.

Pubertatea debutează atunci când axul hipotalamo-hipofizo-gonadal se maturează, se activează și are ca rezultat creșterea producției unor hormoni, cum ar fi cei steroizi și GnRH (hormonul eliberator al gonadotropinelor). Acesta din urmă stimulează sinteza de FSH (hormonul foliculostimulant) și LH (hormonul luteinizant) care inițiază eliberarea de testosteron la băieți, și de estradiol la fete.

• 
  Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Pubertate precoce la fete

Pubertatea precoce la fete este caracterizată de apariția primelor semne ale pubertății înaintea vârstei de 8 ani.

În mod obișnuit, această perioadă debutează la vârste de 8-13 ani și presupune următoarele stadii:

• În etapa prepubertară, nu apar semne vizibile de pubertate;
• Pot fi observate primele semne fizice ale pubertății, cum ar fi creșterea sânilor și extinderea areolelor mamare, apariția primelor fire de păr pubian, creșterea în înălțime cu 6-7 cm/an;
• Dezvoltarea fizică este accelerată, cum ar fi sânii continuă să crească, la fel și părul pubian, și pilozitatea din zona axilei. De asemenea, are loc o creștere rapidă în înălțime de peste 7 cm/an;
• Crește producția de sebum și poate apărea acneea;
• În jurul vârstei de 12 ani, sânii cresc în continuare, iar părul pubian este deja dezvoltat complet. În această fază, acneea este o problemă mai frecventă și apare prima menstruație;
• În ultima etapă de dezvoltare părul pubian se poate extinde pe coapse și în zona de sub ombilic.

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Pubertate precoce la băieți

Pubertatea precoce la băieți este caracterizată de apariția semnelor pubertății înaintea vârstei de 9 ani.

În mod normal, aceasta trebuie să debuteze la vârste cuprinse între 9 și 14 ani, având următoarele stadii:

• În etapa prepubertară, nu apar semne vizibile de pubertate;
• Pot fi observate primele semne fizice ale pubertății, cum ar fi dezvoltarea organelor genitale, creșterea primelor fire de păr în jurul penisului și în zona axilei, și creșterea în înălțime cu 5-6 cm/an;
• Dezvoltarea fizică este accelerată și pot apărea ejaculări pe timpul nopții, îngroșarea părului pubian, transpirații mirositoare, modificarea timbrului vocal, creșterea masei musculare;
• 50% dintre băieți dezvoltă ginecomastie (creșterea țesutului mamar) care dispare de la sine în timp;
• Penultima etapă este caracterizată de creșterea dimensiunii penisului, modificarea culorii scrotului, creșterea pilozității corporale, apariția acneei și modificări ale vocii;
• În ultima etapă de dezvoltare pilozitatea corporală se poate extinde până sub ombilic și începe să se dezvolte barba.

• 
  Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Cauze și factori de risc pentru pubertatea timpurie

Pubertatea precoce apare când producția de hormoni sexuali, cum ar fi estrogen și testosteron, este stimulată timpuriu prin diferite mecanisme (de exemplu, sub acțiunea hormonului eliberator al gonadotropinelor).

De cele mai multe ori, nu se cunosc cauzele pubertății precoce, iar aceasta poate fi o problemă ereditară. Totuși, uneori cauzele pubertății precoce pot fi cauzate de anumite afecțiuni, cum ar fi:

• Sindroame genetice rare – de exemplu sindromul McCune-Albright;
• Tumori ovariene sau testiculare;
• Alte formațiuni tumorale care afectează sinteza hormonală (cum ar fi la nivelul creierului, glandei pituitare sau glandelor suprarenale);
• Hipotiroidism;
• Afecțiuni congenitale (prezente de la naștere) la nivelul creierului, cum ar fi hidrocefalia (acumularea de fluid);
• Hiperplazia congenitală a glandelor suprarenale, care afectează producția de hormoni la acest nivel;
• Chisturi ovariene;
• Precocitate sexuală familială gonadotropin-independentă este o afecțiune rară care cauzează producția de testosteron în cazul băieților încă de la vârste fragede (1-4 ani);
• Traumatisme craniene sau leziunile măduvei spinării;
• Expunerea la radiații în zona creierului sau măduvei spinării;
• Utilizarea de unguente cu estrogen sau testosteron pot crește riscul de a dezvolta pubertate timpurie.

În general, o cauză frecventă subiacentă este descoperită mai des în cazul băieților. Însă, în ceea ce privește fetele, ele sunt mai predispuse decât băieții la apariția timpurie a pubertății și aproximativ 90-95% dintre cazuri sunt idiopatice, mai exact fără o cauză identificată.

De asemenea, un factor de risc important este obezitatea la copii. Excesul ponderal ar putea crește riscul de pubertate precoce, din cauza nivelurilor ridicate de leptină (hormonul produs de celulele adipoase).

• 
  Sănătatea ta, prioritatea noastră. Programează-te acum la SANADOR!

Tipuri de pubertate precoce

Principalele tipuri de pubertate precoce sunt:

• Pubertate precoce centrală: Aceasta este legată de maturarea și activarea prematură a axului hipotalamo-hipofizo-gonadal, și secreția timpurie a hormonului eliberator de gonadotropină;
• Pubertate precoce periferică: Acest tip este independent de producția GnRH. Hormonii sexuali sunt produși prin alte mecanisme, hormonul eliberator de gonadotropină nefiind implicat. Poate fi răspunzătoare o tulburare la nivelul ovarelor, testiculelor sau glandelor suprarenale.

• 
  Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație!

Cum se manifestă pubertatea precoce

Pubertatea precoce se manifestă prin apariția acelorași semne specifice pubertății, însă mult mai devreme decât în mod normal.

În cazul fetelor, principalele semne ale pubertății sunt:

• Mărirea în volum a sânilor, care inițial poate fi unilaterală (la nivelul unui singur sân);
• Apariția menstruațiilor;
• Apariția părului pubian și axilar;
• Apariția mirosului transpirației axilare;
• Dezvoltarea dezorganizată a caracteristicilor sexuale secundare – spre exemplu, menarha (prima menstruație) poate apărea înainte de creșterea sânilor. În mod normal, aceasta apare la 2-3 ani după ce sânii au început să crească. De asemenea, părul pubian poate lipsi, chiar dacă sânii sunt dezvoltați;
• Creșterea și dezvoltarea rapidă a corpului.

În cazul băieților, semnele pubertății sunt:

• Creșterea testiculelor, scrotului și penisului;
• Apariția acneei;
• Îngroșarea vocii;
• Erecții spontane și ejaculări involuntare;
• Apariția părului facial, axilar, pubian.

Diagnosticul de pubertate timpurie

Diagnosticul de pubertate timpurie este stabilit în urma examenului medical și anamnezei. În timpul consultației, medicul pediatru poate observa semnele fizice ale pubertății, iar în cadrul anamnezei, colectează informații cu privire la istoricul medical personal și familial.

Pot fi necesare analize de sânge pentru măsurarea nivelurilor hormonale, cum ar fi ale testosteronului, LH, FSH, DHEA-S, progesteronului, estradiolului. De asemenea, radiografiile osoase la nivelul mâinilor și încheieturilor pot fi utile pentru a verifica dacă ritmul de creștere al oaselor este unul prea rapid.

Dacă medicul suspectează prezența unei afecțiuni, atunci pot fi necesare și alte investigații, cum ar fi:

• analize de sânge pentru tiroidă;
• ecografie abdominală pentru depistrarea chisturilor ovariene;
• RMN cerebral.

• 
  La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Complicațiile provocate de pubertate precoce

Netratată, pubertatea precoce poate avea unele complicații, cum ar fi:

• Statură mică: Deși copiii cu pubertate timpurie se bucură de o perioadă de creștere foarte rapidă, procesele de creștere se pot opri brusc. Astfel, la vârstă adultă, înălțimea poate fi prea mică în comparație cu media;
• Tulburări psihoemoționale și de comportament: Modificările premature ale corpului pot avea un impact puternic asupra sănătății mintale. Copiii se pot confrunta cu o stimă de sine scăzută, imagine de sine afectată, stres și izolare socială;
• Crește riscul de depresie, abuz de substanțe, tulburări de comportament, absenteism.

De asemenea, adolescenții cu pubertate precoce pot avea tendința de a-și începe viața sexuală la vârste fragede, iar dacă tulburarea a fost cauzată de o afecțiune subiacentă, cum ar fi o tumoră, pot apărea și alte complicații.

• 
  La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Tratamentul pentru pubertate precoce

Tratamentul pubertății precoce depinde de cauza identificată. Spre exemplu, dacă tulburarea a fost cauzată de o tumoră, pubertatea poate fi întreruptă prin extirparea formațiunii. Scopul tratamentului este acela de a asigura o creștere optimă în înălțime.

În caz de pubertate precoce centrală, medicul poate prescrie analogi de GnRH pentru a întârzia procesele de dezvoltare. Odată ce vârsta potrivită pentru pubertate este atinsă, oprirea tratamentului are ca rezultat reluarea acestui proces.

Totuși, în cazurile idiopatice, specialistul poate recomanda managementul expectativ, mai exact observarea procesului de dezvoltarea fără a interveni medicamentos. Medicamentele sunt necesare doar atunci când există risc de complicații.

O consiliere psihologică pentru copii poate fi utilă pentru a face față emoțiilor negative, a tulburărilor de comportament și pentru a îmbunătăți stima de sine.

• 
  Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Diagnostic și tratament pentru pubertate precoce la SANADOR

La SANADOR, copiii cu semne de pubertate precoce au acces la consultații multidisciplinare, care implică o strânsă colaborare între medici specializați în pediatrie, endocrinologie și psihologi, în funcție de indicația stabilită pentru fiecare în parte.

În laboratoarele SANADOR, dotate cu echipamente moderne, sunt prelucrate analize medicale, pentru rezultate rapide și de încredere, esențiale pentru stabilirea cauzei care a dus la pubertate precoce.

În funcție de recomandarea stabilită de medic, pacienții au acces și la investigații imagistice, efectuate cu echipamente de ultimă generație, precum RMN 3 Tesla și CT 128 slice, care furnizează informații suplimentare.

• 
  SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Programează-te!