Ce este psoriazisul?

Psoriazisul este o boală autoimună care afectează pielea și este caracterizată prin apariția unor leziuni roșii, îngroșate și solzoase. Acestea sunt cauzate de o creștere rapidă a celulelor pielii, care nu se mai comportă normal și se acumulează pe suprafața pielii, formând plăci. Boala psoriazis este necontagioasă, dar poate fi inestetică și adesea dureroasă, afectând în mod semnificativ calitatea vieții celor care suferă de această afecțiune.

  • 021 9699 Programează-te acum!

Tipuri de psoriazis

Există mai multe tipuri de psoriazis, fiecare cu caracteristici și manifestări specifice:

  • Psoriazis vulgar (psoriazis în plăci). Este cel mai comun tip, reprezentând aproximativ 80-90% din cazuri. Se manifestă prin plăci roșii acoperite de scuame și poate apărea pe orice parte a corpului, inclusiv pe mâini și față.
  • Psoriazis gutat. Acest tip apare sub formă de mici leziuni punctiforme pe piele. Este mai frecvent la copii și tineri și poate fi declanșat de infecții streptococice.
  • Psoriazis inversat. Apare în pliurile pielii, cum ar fi sub sâni, în zona genitală și în zona inghinală. Leziunile sunt roșii și netede, fără scuame.
  • Psoriazis pustular. Caracterizat prin vezicule pline de puroi pe piele, însoțite de roșeață intensă. Acesta poate fi localizat sau generalizat.
  • Psoriazis eritrodermic. Este o formă rară și severă de psoriazis care poate acoperi întregul corp cu o erupție roșie și solzoasă. Această formă poate fi periculoasă și necesită îngrijiri medicale imediate.
  • Sebopsoriazis. Această formă de psoriazis se manifestă prin apariția pe față și scalp de bubițe și plăci acoperite de o scuamă galbenă și grasă. Reprezintă o combinație între psoriazis și dermatita seboreică.
  • Psoriazis unghial. Psoriazisul unghiilor duce la decolorarea pielii, apariția de mici gropițe și modificări ale unghiilor de la mâini și picioare.

Cauze și factori de risc pentru psoriazis

Boala de piele psoriazis este o afecțiune determinată de un sistem imunitar hiperactiv, care generează inflamație la nivelul pielii. În mod normal, sistemul imunitar ar trebui să elimine organismele străine, precum bacteriile, pentru a menține organismul sănătos. În cazul psoriazisului, sistemul imunitar confundă celulele sănătoase cu niște agresori externi, rezultând inflamații care se manifestă prin plăci cutanate. Procesul de regenerare celulară, care în mod obișnuit durează până la 30 de zile, este accelerat la trei până la patru zile, ducând la formarea de scuame și descuamări frecvente.

Există o componentă genetică asociată psoriazisului, boala fiind transmisă în cadrul familiei. Factorii declanșatori ai izbucnirilor de psoriazis variază de la o persoană la alta și pot include stresul emoțional, infecții streptococice, leziuni cutanate (cum ar fi tăieturi și intervenții chirurgicale), anumite medicamente (de exemplu, litiul și beta-blocantele) și schimbările de temperatură corporală cauzate de condițiile meteorologice.

  • Medicii dermatologi de la SANADOR au experiență în tratamentul psoriazisului. Programează-te!

Cum se manifestă psoriazisul?

Psoriazisul se manifestă printr-o varietate de simptome, care pot varia în funcție de tipul și severitatea bolii:

  • Leziuni cutanate. Plăci roșii acoperite de scuame argintii, care pot fi dureroase și pruriginoase.
  • Uscăciunea pielii și crăparea pielii. Pielea poate deveni uscată, crăpată și poate sângera. Pot să apară și leziuni la nivelul scalpului și mătreață.
  • Prurit și senzație de arsură. Leziunile psoriazice pot provoca mâncărime intensă și senzație de arsură.
  • Afectare a unghiilor. Psoriazisul poate afecta unghiile, determinându-le să devină groase, deformate și să se desprindă de patul unghial.
  • Durere articulară. Aproximativ 30% dintre persoanele cu psoriazis pot dezvolta artrită psoriazică, o afecțiune inflamatorie care provoacă durere și rigiditate articulară.

Ce analize se fac pentru psoriazis?

Diagnosticul psoriazisului se bazează în principal pe examinarea clinică a pielii, unghiilor și scalpului. În anumite cazuri, pot fi necesare teste suplimentare pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte afecțiuni. Inițial, medicul dermatolog examinează leziunile cutanate și istoricul medical al pacientului după care prelevează o mică mostră de piele afectată pentru a fi examinată la microscop. Aceasta ajută la confirmarea diagnosticului de psoriazis și la excluderea altor afecțiuni similare. Pot fi efectuate analize de sânge cu scopul de a exclude alte afecțiuni autoimune sau pentru a evalua inflamația sistemică, iar în cazurile de artrită psoriazică, investigațiile imagistice de tipul radiografiilor sau examinărilor RMN pot fi utilizate pentru a evalua afectarea articulară.

  • La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Complicațiile provocate de psoriazis

Psoriazisul nu afectează doar pielea, ci poate avea și numeroase complicații sistemice și psihosociale. Printre acestea se numără:

  • Artrita psoriazică. O afecțiune inflamatorie cronică a articulațiilor care se manifestă prin durere, rigiditate articulară și limitarea amplitudinii mișcării la nivelul articulațiilor.
  • Probleme de sănătate mintală. Persoanele cu psoriazis au un risc crescut de depresie, anxietate și alte probleme de sănătate mintală, din cauza impactului bolii asupra aspectului fizic și calității vieții.
  • Boli cardiovasculare. Inflamația cronică asociată cu psoriazisul poate crește riscul de boli de inimă și accidente vasculare cerebrale.
  • Sindrom metabolic. Psoriazisul este asociat cu un risc crescut de obezitate, hipertensiune arterială, diabet și dislipidemie.

Tratamentul pentru psoriazis

Tratamentul pentru psoriazis vizează reducerea inflamației și formării plăcilor, încetinind creșterea celulelor pielii și eliminând leziunile. Planul de tratament este individualizat, în funcție de tipul și severitatea bolii, precum și de răspunsul pacientului la terapie. Opțiunile de tratament sunt reprezentate de fototerapie, tratament topic și tratament sistemic.

Tratamentul topic, administrat sub formă de creme și unguente, poate conține corticosteroizi, care reduc inflamația și pruritul, analogi de vitamina D ce ajută la încetinirea creșterii celulelor pielii și retinoizi care sunt derivați ai vitaminei A și care reduc inflamația și descuamarea. Se mai utilizează inhibitori de calcineurină, care reduc inflamația și sunt utili în zonele sensibile, fiind recomandați în cazurile de psoriazis pe față sau psoriazis pe mâini, emolienți și hidratante, acid salicilic, gudronul de cărbune sau antralină.

Fototerapia este tratamentul de primă linie pentru psoriazisul de intensitate moderată până la severă, fie utilizată singular, fie în combinație cu medicația. Această metodă implică expunerea pielii la cantități controlate de lumină naturală sau artificială. Tratamentul necesită sesiuni repetate pentru a fi eficient. Expunerea se poate realiza la următoarele tipuri de lumină:

  • Lumina solară. Expunerile zilnice scurte la lumina naturală (helioterapie) pot ameliora simptomele psoriazisului.
  • UVB (ultraviolete B) cu bandă îngustă. Expunerea controlată la lumina ultravioletă B este eficientă în reducerea inflamației și încetinește creșterea celulelor pielii.
  • PUVA. Combinația de psoralen și UVA (ultraviolete A) este folosită pentru a trata psoriazisul sever. Lumina UVA pătrunde mai adânc în piele decât lumina UVB, iar psoralenul face pielea mai sensibilă la acest tip de lumină.
  • Laserul excimer. În această formă de terapie cu lumină, un fascicul puternic de lumină UVB vizează exclusiv pielea afectată. Terapia cu laser necesită un număr mai mic de sesiuni în comparație cu fototerapia tradițională, datorită utilizării unei lumini UVB mai intense dar prezintă și mai multe efecte secundare, precum inflamație și formare de vezicule.

În tratamentul psoriazisului moderat până la sever sau în situația în care alte terapii nu au avut rezultate satisfăcătoare, medicii pot prescrie medicamente orale sau injectabile, cunoscute ca fiind tratamente sistemice. Acestea includ steroizi, retinoizi, metotrexat și ciclosporină, fiecare cu propriile sale efecte și considerații specifice. Deși aceste medicamente pot fi eficiente în controlul simptomelor, ele pot avea și efecte secundare serioase, precum suprimarea sistemului imunitar sau afectarea funcției hepatice și renale, iar unele dintre ele nu sunt recomandate în timpul sarcinii sau alăptării. În anumite cazuri, poate fi indicată terapia biologică.

Un alt aspect important în administrarea acestor tratamente este monitorizarea regulată a pacienților pentru a depista eventualele efecte secundare și pentru a ajusta dozele sau a schimba tratamentul, dacă este necesar. De asemenea, pacienții trebuie să fie informați cu privire la riscurile și beneficiile fiecărui medicament și să poată lua decizii informate în ceea ce privește opțiunile de tratament. Prin urmare, în alegerea tratamentului potrivit pentru psoriazis, este crucială colaborarea strânsă între pacient și echipa medicală, cu scopul de a asigura o abordare individualizată și eficientă în gestionarea acestei afecțiuni cronice.

Pentru a preveni apariția complicațiilor, pacienților cu psoriazis li se recomandă adoptarea unor modificări ale stilului de viață, precum consumarea unei diete echilibrate, acordarea unei atenții deosebite somnului adecvat, evitarea fumatului și a factorilor declanșatori (stres, anumite alimente sau medicamente).

În cazurile de psoriazis la copii, tratamentul poate fi similar cu cel al adulților, dar necesită adesea ajustări pentru a se potrivi sensibilităților și nevoilor specifice ale copiilor. Cremele și unguentele topice sunt de obicei primele linii de tratament, urmate de fototerapie sau medicamente sistemice în cazurile mai severe.

Psoriazisul este o boală complexă, care necesită un management cuprinzător și personalizat. Tratamentul eficient poate ajuta la controlul simptomelor și la îmbunătățirea calității vieții pacienților. Consultarea unui medic dermatolog și urmarea unui plan de tratament adecvat sunt esențiale pentru a gestiona eficient această afecțiune cronică.

Diagnostic și tratament la SANADOR

Medicii SANADOR au experiență în diagnosticul și tratamentul psoriazisului și al complicațiilor acestuia. Pacienții beneficiază de investigații amănunțite, realizate cu echipamente moderne și de cele mai noi proceduri terapeutice. Profilul multidisciplinar al SANADOR facilitează consultațiile la medici de diferite specializări, care pot fi necesare în cazul complicațiilor care afectează, de exemplu, articulațiile, sistemul cardiovascular și sănătatea psihică. Pacienții sunt monitorizați și evaluați periodic, iar tratamentul este adaptat în funcție de evoluția acestora.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR