Ce este polimialgia reumatică?

Polimialgia reumatică este o afecțiune inflamatorie care afectează în principal persoanele cu vârsta de peste 50 de ani. Aceasta este caracterizată de durere și rigiditate musculară, în special la nivelul umerilor, gâtului și șoldurilor. Vino la SANADOR pentru tratament modern!

Polimialgia reumatică se manifestă adesea cu simptome pe ambele părți ale corpului (bilateral) și tinde să fie mai pronunțată dimineața sau după perioade de inactivitate. Se poate extinde și spre partea superioară a brațelor, la coapse și la spate.

Acest tip de reumatism are o legătură cu arterita cu celule gigante, o altă afecțiune inflamatorie, care poate duce la simptome precum dureri de cap, tulburări de vedere, dureri de maxilar și sensibilitate la nivelul scalpului.

  • 021 9699 Programează-te acum!

Ce declanșează polimialgia reumatică?

Polimialgia reumatică este o afecțiune inflamatorie a cărei cauză exactă rămâne necunoscută, dar se crede că provine dintr-o combinație de predispoziții genetice și factori de mediu declanșatori.

Factorii genetici, inclusiv anumite gene și variații genetice, pot crește susceptibilitatea pentru polimialgia reumatică. Deși niciun virus specific nu a fost identificat ca fiind o cauză directă, debutul rapid al simptomelor sugerează un potențial declanșator infecțios.

În plus, polimialgia reumatică prezintă similarități cu arterita cu celule gigante, o altă boală inflamatorie care afectează arterele, în special cele de la nivelul tâmplelor. Cele două afecțiuni coexistă frecvent, ceea ce sugerează un mecanism de bază comun.

Factorii de risc pentru polimialgia reumatică includ vârsta, afecțiunea afectând în principal adulții în vârstă, în special femeile de peste 50 de ani. Etnia joacă, de asemenea, un rol, persoanele cu descendență nord-europeană prezentând rate de prevalență mai mari. Alte cauze posibile pentru declanșarea polimialgiei reumatice sunt bolile autoimune și bursita.

  • La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Semnele și simptomele

Polimialgia reumatică se prezintă de obicei cu simptome bilaterale, afectând ambele părți ale corpului. Manifestările frecvente includ disconfort sau dureri la nivelul umerilor, gâtului, brațelor, feselor, șoldurilor sau coapselor, adesea însoțite de rigiditate, care se observă în special dimineața sau după perioade prelungite de inactivitate și are o durată de peste 45 de minute. Poate apărea, de asemenea, o amplitudine limitată a mișcărilor în zonele afectate și disconfort la nivelul încheieturilor mâinilor, coatelor sau genunchilor.

Alte semne și simptome frecvente care pot apărea în polimialgia reumatică sunt:

  • febră ușoară,
  • oboseală,
  • stare generală de rău,
  • pierderea poftei de mâncare,
  • pierdere involuntară în greutate,
  • depresie.

Simptomele de polimialgie reumatică se pot agrava rapid, afectând activitățile zilnice și somnul.

Diagnosticul de polimialgie reumatică

Diagnosticarea polimialgiei reumatice implică o evaluare detaliată a cazului, ținând cont de similaritățile clinice cu alte afecțiuni, cum ar fi artrita reumatoidă. În cadrul examenului clinic vor fi evaluate mobilitatea articulațiilor și funcția neurologică.

Deoarece polimialgia reumatică este o boală inflamatorie, sunt efectuate adesea analize de sânge pentru a evalua markerii de inflamație, cum ar fi viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH) și proteina C-reactivă (CRP). Cu toate acestea, nivelurile normale sau ușor crescute ale acestor markeri nu exclud diagnosticul de polimialgie reumatică.

Teste suplimentare, inclusiv investigațiile imagistice, cum ar fi ecografiile sau examenul RMN pot fi utilizate pentru a diferenția polimialgia reumatică de afecțiuni similare și pentru a detecta cauzele care stau la baza durerii de umăr.

Având în vedere asocierea dintre polimialgia reumatică și arterita cu celule gigante, este importantă monitorizarea simptomelor, cum ar fi durerile de cap, durerile de maxilar, tulburările de vedere și sensibilitatea scalpului. În cazurile suspecte de arterită cu celule gigante, poate fi recomandată o biopsie a arterei temporale.

Se poate efectua un test care ia în considerare răspunsul pacientului la tratamentul cu corticosteroizi ca indicator de diagnostic, deoarece majoritatea persoanelor cu polimialgie reumatică prezintă o ameliorare semnificativă a tabloului clinic în câteva zile de la inițierea tratamentului.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Posibile complicații

Polimialgia reumatică poate avea un impact semnificativ asupra activităților zilnice, împiedicând sarcini precum ridicarea din pat, ridicarea de pe scaun sau îngrijirea personală. Polimialgia reumatică netratată poate duce la scăderea mobilității, făcând chiar și activitățile simple dificil de executat.  Durerea persistentă și rigiditatea pot duce la dificultăți în ceea ce privește spălatul, îmbrăcarea și îngrijirea părului.

Persoanele cu polimialgie reumatică au o probabilitate mai mare de a dezvolta boala arterială periferică, care poate afecta și mai mult circulația și poate duce la simptome precum durerile de picioare și ulcerele. Aceste complicații nu afectează doar sănătatea fizică, ci și interacțiunile sociale, somnul și bunăstarea generală.

Tratamentul pentru polimialgie reumatică

Tratamentul pentru polimialgia reumatică implică în primul rând medicamente menite să amelioreze simptomele și să gestioneze inflamația. Principala metodă de tratament este reprezentată de corticosteroizii administrați pe cale orală, prescriși de obicei în doze mici.

Pacienții prezintă adesea o ameliorare rapidă a durerii și a rigidității în câteva zile de la inițierea tratamentului cu corticosteroizi. Cu toate acestea, utilizarea pe termen lung este frecventă, cu durate de tratament mai mari de un an pentru a preveni recidivele. Pentru a minimiza potențialele efecte secundare, este recomandat să se mențină cea mai mică doză eficientă. Monitorizarea regulată și programările de urmărire sunt esențiale pentru a evalua eficacitatea tratamentului și pentru a monitoriza reacțiile adverse.

Alături de corticosteroizi, sunt adesea prescrise suplimente de calciu și vitamina D pentru a ameliora pierderea osoasă indusă de corticosteroizi. Un medicament imunosupresor poate fi recomandat împreună cu corticosteroizii, în special în cazurile de răspuns inadecvat la tratament sau recidiva afecțiunii.

Fizioterapia poate fi benefică pentru pacienți, în special pentru cei cu perioade prelungite de activitate limitată, pentru a îmbunătăți forța și mobilitatea.

Deși nu există un tratament curativ pentru polimialgia reumatică, un tratament prompt și adecvat poate duce la o ameliorare semnificativă a simptomelor în decurs de 24 până la 48 de ore. Medicamentele analgezice fără prescripție medicală sunt, în general, ineficiente pentru simptomele de polimialgie reumatică, motiv pentru care tratamentul cu corticosteroizi rămâne principala metodă de gestionare a acestei afecțiuni.

În cazul în care simptomele persistă în ciuda tratamentului, se pot investiga alte afecțiuni reumatice care au simptome similare cu polimialgia reumatică, cum ar fi osteoartrita, artrita reumatoidă sau febra reumatică.

Recomandări privind stilul de viață

Pentru a gestiona polimialgia reumatică și ameliora efectele secundare ale tratamentului cu corticosteroizi, adoptarea unui stil de viață sănătos este de o importanță ridicată.

O dietă echilibrată, bogată în fructe, legume, cereale integrale și proteine slabe, limitând în același timp consumul de sare, poate ajuta la prevenirea retenției de lichide și a hipertensiunii arteriale asociate cu terapia cu corticosteroizi. Exercițiile fizice regulate, adaptate la abilitățile și preferințele individuale, sunt esențiale pentru menținerea unei greutăți sănătoase și pentru întărirea oaselor și a mușchilor. Odihna suficientă este esențială pentru o recuperare optimă și bunăstarea generală.

În plus, încorporarea dispozitivelor de asistență, cum ar fi cărucioarele pentru bagaje și barele de sprijin pentru duș, poate facilita sarcinile zilnice și poate reduce la minimum presiunea asupra articulațiilor. Medicul monitorizează îndeaproape pacienții care urmează un tratament cu corticosteroizi, efectuând analize de sânge regulate pentru a evalua nivelul colesterolului și al glicemiei, recomandând examinări oftalmologice anuale și verificând periodic densitatea osoasă pentru a detecta semne de osteoporoză.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, medicii reumatologi efectuează consultații complete și investighează simptomele de polimialgie reumatică utilizând echipamente imagistice moderne, ca aparatele RMN cu putere 3 Tesla, care furnizează imagini de mare claritate. Laboratorul SANADOR asigură realizarea de analize într-un timp scurt, cu rezultate precise, astfel încât medicul să poată stabili diagnosticul cu exactitate. La SANADOR este realizată și osteodensitometria, cu echipamentul de ultimă generație Lunar iDEXA.

Medicii experimentați ai Spitalului Clinic SANADOR administrează tratamente moderne și monitorizează constant pacienții, pentru o gestionare cât mai bună a afecțiunii. Programele de fizioterapie și kinetoterapie, realizate sub îndrumarea terapeuților experimentați ai Spitalului Clinic SANADOR, sunt foarte utile pentru menținerea sau refacerea forței și mobilității.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR