Ce este neuropatia diabetică?

Neuropatia diabetică este un tip de afectare a nervilor care poate apărea la pacienții cu diabet zaharat. Aceste leziuni ale nervilor periferici în diabetul zaharat apar atunci când glicemia (nivelul de zahăr din sânge) este crescută peste limita normală pentru o perioadă lungă de timp. Vino la SANADOR pentru investigații complete, efectuate cu echipamente moderne, și tratament asigurat de medici experimentați!

Nervii transportă semnale electrice de la creier către alte părți ale corpului, ajutând la perceperea senzațiilor, la mișcarea corpul și la anumite funcții, cum ar fi digestia, transpirația și urinarea. Neuropatia diabetică este o complicație gravă a diabetului, care poate afecta până la 50% dintre persoanele cu diabet. Cel mai frecvent, neuropatia diabetică afectează nervii de la membrele inferioare, pacientul putând avea amorțeală, durere sau slăbiciune musculară. Există situații când poate apărea neuropatie diabetică care afectează și organele interne, pacientul prezentând probleme cu sistemul digestiv, tractul urinar, vasele de sânge sau cu inima.

Frecvent, la început de neuropatie diabetică, pacienții prezintă simptome ușoare, dar există situații în care simptomele pot fi destul de intense și invalidante. La momentul actual, nu există un tratament curativ, dar se pot recomanda diverse medicamente pentru neuropatie diabetică pentru a gestiona simptomele. O monitorizare atentă a glicemiilor și un stil de viață echilibrat pot preveni neuropatia diabetică sau pot încetini progresul acesteia atunci când s-a instalat.

  • 021 9699 Programează-te acum!

Tipuri de neuropatie diabetică

Neuropatia cauzată de diabet poate afecta diferiți nervi din corp, descriindu-se patru tipuri principale:

  1. Neuropatie diabetică periferică – cel mai frecvent tip; apare în cele mai multe cazuri neuropatie diabetică la picioare, dar uneori afectează și mâinile; unele persoane prezintă simptome mai des noaptea;
  2. neuropatie autonomă – al doilea cel mai frecvent tip de neuropatie; există leziuni la nivelul nervilor care controlează organele interne;
  3. mononeuropatie – denumită și neuropatie focală; reprezintă lezarea unui singur nerv, cel mai adesea la mână, cap, trunchi sau picior; apare brusc, de obicei este foarte dureroasă și dispare în câteva săptămâni sau luni fără sechele;
  4. neuropatie proximală – formă rară de neuropatie, cunoscută și sub denumirea de amiotrofie diabetică sau polineuropatie diabetică; duce la slăbiciune în șolduri, coapse, fese și umeri;
  • La SANADOR, medicii au experiență în tratamentul complicațiilor diabetului. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru neuropatia diabetică

La momentul de față, cauza exactă a fiecărui tip de neuropatie este necunoscută, dar se consideră că glicemia crescută necontrolată interferează cu capacitatea nervilor de a transmite informații. Nivelul ridicat de zahăr din sânge afectează, de asemenea, pereții vaselor mici de sânge care alimentează nervii cu oxigen și substanțe nutritive. Orice pacient care are diabet zaharat poate dezvolta neuropatie, dar există anumiți factori de risc care șansa de apariție, și anume:

Semne și simptome de neuropatie diabetică

Semnele și simptomele prezente la pacienții cu neuropatie diabetică depind de tipul de neuropatie prezentă. De obicei, simptomele apar progresiv, putând trece chiar neobservate până când leziunile nervoase sunt semnificative.

În caz de neuropatie diabetică periferică, semnele și simptomele sunt adesea mai accentuate noaptea și pot include:

  • senzație de furnicături sau de arsură;
  • durere ascuțită sau crampe musculare;
  • amorțeală;
  • diminuarea percepției durerii sau a schimbărilor de temperatură;
  • slăbiciune musculară;
  • sensibilitate extremă la atingere;
  • leziuni grave ale picioarelor, de exemplu ulcere, infecții și leziuni osoase sau articulare;

Neuropatia diabetică autonomă provoacă în general:

  • lipsa recunoașterii semnelor și simptomelor de hipoglicemie;
  • hipotensiune arterială ortostatică;
  • incontinență urinară sau fecală;
  • gastropareză, care provoacă greață, vărsături, senzație de plenitudine și pierderea poftei de mâncare;
  • disfagie (dificultate la inghitire);
  • transpirație excesivă sau absentă;
  • uscăciune vaginală;
  • disfuncție erectilă.

Un pacient cu polineuropatie diabetică prezintă de obicei simptome pe o singură parte a corpului, precum:

  • durere severă în fese, șold sau coapsă;
  • slăbiciune musculară la nivelul coapsei;
  • dificultate de ridicare din poziția șezând.

Mononeuropatia diabetică poate duce la:

  • dificultate de concentrare sau vedere dublă;
  • paralizie pe o parte a feței;
  • amorțeală în mână sau degete;
  • durere la nivelul gambei sau piciorului;
  • dificultăți la ridicarea părții din față a tălpii;
  • durere în partea frontală a coapsei.

Complicațiile în neuropatia diabetică

Neuropatia diabetică poate provoca o serie de complicații grave, inclusiv:

  • lipsa sesizării hipoglicemiei;
  • pierderea unui deget sau chiar a unui membru inferior – chiar și o leziune minoră se poate transforma în infecții și ulcere fără a fi observate, putându-se răspândi în cazuri severe până la os, fiind necesară amputația;
  • infecții ale tractului urinar și incontinență urinară;
  • hipotensiune arterială ortostatică;
  • afectare digestivă – constipație sau/și diaree sau gastropareză;
  • disfuncție sexuală;
  • transpirație excesivă sau scăzută;
  • tulburări de echilibru.

Diagnosticul de neuropatie diabetică

Medicul stabilește diagnosticul de neuropatie diabetică pe baza simptomelor și a unui examen fizic, în timpul căruia poate observa leziuni, ulcere și răni la nivelul piciorului. De asemenea, medicii utilizează investigații ca testarea sensibilității nervoase la nivelul membrelor și electromiografia, care măsoară semnalele nervoase la nivelul nervilor și mușchilor.

  • La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Tratamentul pentru neuropatia diabetică

În momentul actual, neuropatia diabetică nu are un tratament curativ. Scopurile tratamentului sunt ameliorarea simptomelor, încetinirea progresiei bolii și gestionarea complicațiilor. Există anumite măsuri igieno-dietetice care pot ameliora boală, precum:

  • menținerea glicemiei în intervalul țintă – în general se recomandă între 80 și 130 mg/dL înainte de mese;
  • controlul eficient al tensiunii arteriale;
  • consumarea unei diete echilibrate;
  • exercițiile fizice regulate;
  • menținerea unei greutăți sănătoase;
  • renunțarea la fumat.

În ceea ce privește tratamentul specific, se pot recomanda următoarele medicamente pentru neuropatie diabetică, cu scopul ameliorării simptomelor:

  • medicamente anticonvulsivante – de exemplu pregabalin sau gabapentin;
  • antidepresive – antidepresivele triciclice sau inhibitori ai recaptării serotoninei și noradrenalinei;
  • antiinflamatoare precum acetaminofen sau ibuprofen.

De asemenea, este importantă prevenirea și gestionarea complicațiilor prin monitorizare cardiologică, nefrologică și urologică.

Cum poate fi prevenită neuropatia diabetică?

Neuropatia diabetică poate fi prevenită în general prin controlul glicemiei și îngrijirea picioarelor, dar există și alte măsuri care pot ajuta, de exemplu:

  • monitorizarea glicemiei și control la medicul diabetolog cel puțin de două ori pe an;
  • îngrijirea atentă a picioarelor – efectuarea unui examen amănunțit al picioarelor de către medicul specialist cel puțin o dată pe an, inspecția zilnică de către pacient pentru orice tip de leziune, păstrarea picioarelor curate, uscate și hidratate, tăierea cu grijă a unghiilor, purtarea de șosete curate și uscate din bumbac sau din fibre care nu rețin umezeala, fără cusături groase și purtarea încălțămintei de mărime potrivită, închisă la vârf pentru evitarea calusurilor;
  • controlul tensiunii arteriale;
  • menținerea colesterolului în limite normale;
  • consumarea unei diete echilibrate;
  • exercițiile fizice regulate;
  • limitarea consumului de alcool;
  • renunțarea la fumat.

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, persoanele cu manifestări care pot indica o neuropatie diabetică sunt investigate amănunțit de medici experimentați. Pacienții beneficiază de o abordare multidisciplinară, consultațiile la medicul diabetolog fiind completate de consultații neurologice, cardiovasculare și de alte specialități relevante pentru fiecare caz. Analizele și investigațiile sunt realizate cu echipamente moderne, care asigură acuratețea rezultatelor.

Pentru managementul eficient al diabetului și neuropatiei diabetice, pacienții sunt monitorizați și evaluați constant de medicii SANADOR. De asemenea, pacienții primesc recomandări importante pentru îmbunătățirea stilului de viață și îngrijirea personală, astfel încât să evite alte complicații.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR