Montarea nefrostomei

Ce este nefrostoma?

Nefrostoma este un cateter de drenaj, montat în rinichi pentru eliminarea urinei, printr-o procedură minim invazivă numită nefrostomie percutanată, indicată de obicei în cazul litiazei renale sau pentru infecție la rinichi. La Spitalul Clinic SANADOR, nefrostoma este montată în deplină siguranță, printr-o intervenție realizată de medici foarte experimentați.

Nefrostoma, fabricată de obicei din silicon sau poliuretan, este plasată direct în pelvisul renal și drenează urina într-o pungă specială cu supapă, care poate fi golită periodic. Durata utilizării nefrostomei variază, putând fi necesară câteva zile sau luni, în funcție de indicații.

Tubul de nefrostomie este introdus de un medic urolog prin pielea spatelui, în rinichi. Uneori este necesară o singură nefrostomă, iar alteori două, câte una pentru fiecare rinichi. În mod normal, urina se scurge din rinichi prin uretere în vezica urinară și este eliminată din corp prin uretră. Însă, anumite situații, precum blocaje, infecții sau traumatisme, pot împiedica acest proces. Montarea nefrostomei este o măsură temporară, dar poate fi necesară pe termen lung, caz în care sunt necesare vizite medicale periodice, pentru înlocuirea tubului de nefrostomie.

Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Când este indicată montarea unei nefrostome?

Fluxul urinei din rinichi poate fi obstrucționat în diverse cazuri, cum ar fi prezența de pietre la rinichi, infecții urinare, traumatisme sau inflamații post-chirurgicale. Montarea unei nefrostome poate fi, de asemenea, indicată în prezența tumorilor renale, a țesutului cicatricial sau a unor malformații congenitale urinare.

Cancerul de ureter, cancerul de vezică urinară sau un cancer de prostată avansat pot justifica, de asemenea, necesitatea instalării unei nefrostome. Un blocaj sever al rinichiului, care împiedică eliminarea urinei, poate duce la hidronefroză, când urina se acumulează în rinichi, generând inflamarea acestora și posibile leziuni renale.

Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Pregătirea pacientului pentru nefrostomie

Pentru rezultate optime, înainte de nefrostomie, pacientul efectuează analize de sânge de rutină. În cazul în care urmează tratament anticoagulant cronic, acesta va fi întrerupt pentru o anumită perioadă înainte de procedură, conform indicațiilor medicului.

De asemenea, medicul trebuie informat în cazul în care pacientul prezintă diverse alergii. De regulă, este necesar să nu se consume alimente sau băuturi cu patru ore înainte de procedură.

Montarea nefrostomei se desfășoară în blocul operator, fiind realizată de un medic urolog, sub control radiologic, iar pacientul va purta un halat, care va permite accesul facil la locul de inserție.

Nu aștepta apariția complicațiilor! Vino la SANADOR!

Cum se desfășoară intervenția de montare a nefrostomei?

Medicul introduce un tub de nefrostomie în rinichi printr-o mică incizie în pielea spatelui. Tubul se conectează la o pungă de scurgere, care colectează urina. Când sacul este pe jumătate plin, se golește.

Pașii specifici pentru o nefrostomie includ:

pacientul se va schimba într-o halat de spital și se va întinde cu fața în jos pe o masă, astfel încât spatele său va fi accesibil;
pacientul poate fi sedat, pentru ameliorarea durerii și relaxare și va fi anesteziat local în partea inferioară a spatelui, adică acolo unde medicul va introduce tubul;
copiii, dar și unii dintre adulți, pot primi anestezie generală;
medicul va localiza ecografic sau prin radiografie rinichiul, apoi va introduce un ac prin piele, în spate și în rinichi, și un fir de ghidaj prin ac, după care acul va fi scos;
medicul folosește firul ghid pentru a plasa tubul de nefrostomie în rinichi, fixându-l cu ajutorul unor copci sau pansamente;
uneori, tubul de nefrostomie poate avea un sistem de blocare, care se răsucește în interiorul rinichiului, pentru a menține tubul în loc;
unii medici folosesc fluoroscopie și substanță de contrast pentru a se asigura că tubul a ajuns în locul potrivit;
celălalt capăt al tubului (capătul care se află în exteriorul corpului) este conectat la o pungă de drenaj, care va colecta urina;
medicul realizează o sutură sau aplică un pansament adeziv (tifon sau bandaje), care va ajuta la menținerea nefrostomei în poziția corectă;
o nefrostomie percutanată durează aproximativ o oră.

Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!

Recuperarea după nefrostomie

După procedură, pacientul rămâne sub supraveghere medicală pentru câteva ore, timp în care medicul monitorizează tensiunea arterială, pulsul și funcționarea corectă a tubului de nefrostomie, înainte de a permite externarea. Unii pacienți trebuie să rămână în spital peste noapte, iar mulți sunt deja internați pentru tratamentul altor afecțiuni, cum ar fi pietrele la rinichi.

În perioada de recuperare, pacientul poate resimți durere și disconfort timp de câteva zile, în special la locul unde tubul de nefrostomie iese prin piele. Urologul va prescrie analgezice pentru a ameliora durerea, care se va diminua treptat. De asemenea, se recomandă limitarea activităților care pot provoca durere sau pot smulge tubul, cum ar fi mișcările bruște sau exercițiile fizice intense.

Este important ca tubul să fie păstrat curat și uscat, pentru a preveni infecțiile. Dușurile sunt permise după 48 de ore, iar pansamentul trebuie schimbat imediat după duș. Dacă tubul de nefrostomie trebuie păstrat mai mult de câteva luni, acesta va trebui schimbat periodic, pentru a preveni infecțiile. La îndepărtarea tubului, pacientul trebuie să urmeze instrucțiunile medicului pentru îngrijirea pielii și să evite exercițiile fizice intense și înotul pentru o perioadă.

La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Posibile complicații ale montării nefrostomei

Procedura este sigură și cu risc scăzut. Complicațiile posibile pot include:

sângerare;
infecţie;
leziuni ale rinichilor, vezicii urinare sau ureterelor;
reacție alergică la substanța de contrast, atunci când este folosită;
căderea tubului de nefrostomie.

Este normal ca pacientul să simtă durere acolo unde tubul iese din organism, însă, dacă durerea nu se ameliorează după câteva zile, trebuie să se prezinte urgent la un consult de specialitate. La fel trebuie să procedeze și dacă punga de colectarea are culoarea roșu aprins.

Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Îngrijirea nefrostomei

Medicul urolog va instrui pacientul în privința îngrijirii tubului de nefrostomie, esențială pentru prevenirea infecțiilor. Aceasta include inspectarea tubului, schimbarea pansamentului și golirea pungii de nefrostomie. Pacientul trebuie să se asigure că are mâinile curate înainte de a începe îngrijirea. Inspecția tubului presupune verificarea îndoiturilor, care pot împiedica scurgerea urinei, și observarea semnelor de infecție, inflamație sau prezența sângelui în urină.

Pansamentele trebuie menținute curate și uscate. Nefrostoma trebuie spălată periodic, pentru a preveni înfundarea, conform instrucțiunilor medicului. Golirea pungii de nefrostomie se face în funcție de dimensiunea acesteia, de obicei la fiecare două-trei ore sau când este pe jumătate plină, fără a aștepta să fie complet plină. Pansamentul de la locul unde tubul întâlnește pielea trebuie schimbat de cel puțin două ori pe săptămână, după fiecare duș sau ori de câte ori se udă sau se murdărește.

SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Montarea unei nefrostome la Spitalul Clinic SANADOR

La SANADOR, pacienții cu afecțiuni renale au acces la consultații realizate de medici urologi și nefrologi dedicați și experimentați, care recomandă cel mai potrivit tratament pentru fiecare în parte. Atunci când este necesară montarea unei nefrostome, intervenția se desfășoară în cele mai bune condiții de siguranță și confort la Spitalul Clinic SANADOR, într-un bloc operator foarte bine dotat.

Pentru monitorizarea pe termen lung a bolilor de rinichi, la SANADOR pacienții beneficiază de consultații periodice, de analize de laborator performante și de investigații imagistice realizate cu echipamente de ultimă generație, precum CT 128 slice și RMN 3 Tesla pentru urografie prin rezonanță magnetică.

Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!