Miozita

Ce este miozita?

Miozita sau miopatia inflamatorie idiopatică este un termen care descrie un grup de afecțiuni rare, caracterizate de inflamația țesutului muscular scheletic, durere și slăbiciune musculară. Adesea, acestea au etiologie autoimună, ceea ce înseamnă că sistemul imun atacă țesuturile proprii sănătoase. La SANADOR, pacienții beneficiază de diagnostic rapid și de tratament eficace, cu rezultate bune pe termen lung.

Aceste miopatii sunt, în general, cronice, iar mușchii afectați diferă în funcție de tipul de miozită. În cele mai multe cazuri, miozita afectează mușchii utilizați cel mai des, cum sunt cei ai umerilor, brațelor, picioarelor, șoldurilor, abdomenului. Totuși, pot fi afectate și unele organe interne sau alte țesuturi, cum ar fi plămânii și esofagul.

Diversitatea simptomelor, care sunt comune cu cele ale altor afecțiuni, face ca diagnosticul să fie dificil de stabilit. O abordare interdisciplinară facilitează, însă, depistarea și tratarea promptă a miozitei. Nu există un tratament care să vindece miozita, însă medicamentele pot reduce simptomele și pot induce remisiunea.

Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Tipuri de miozită

Cele mai cunoscute tipuri de miozită sunt:

Dermatomiozită – aceasta este cel mai ușor de diagnosticat, pe baza semnelor clinice sugestive. Pe lângă slăbiciune și durere musculară, afecțiunea este asociată cu apariția unui eritem cutanat violet-roșu, de forma florilor de heliotrop;
Polimiozită – afectează mai multe grupe musculare concomitent. Debutează la nivelul mușchilor cei mai apropiați de trunchi, apoi se extinde progresiv spre cei distali;
Miozită juvenilă – este o formă de miozită la copii și adolescenți sub 18 ani, care apare mai frecvent în cazul fetelor și care se asociază cu eritem cutanat;
Miozită toxică – reprezintă miozita indusă de droguri recreaționale și de medicamente. Statinele (medicamente hipocolesterolemiante) administrate pe termen lung sunt răspunzătoare pentru cele mai multe cazuri de miozită toxică;
Miozită osificantă – apare atunci când se formează țesut osos în interiorul țesutului muscular sau al altor țesuturi moi. Aceasta apare în urma unui traumatism și este caracterizată de apariția unei umflături dureroase, care limitează amplitudinea de mișcare;
Miozită infecțioasă (sau post-infecțioasă) – diferite infecții bacteriene, infecții virale, fungice și parazitare pot cauza inflamație musculară pe parcursul bolii sau după vindecare. În general, este o formă de miozită acută sau subacută, însă poate fi și cronică. Miozita virală este cel mai întâlnit tip de miozită infecțioasă. Pacienții cu HIV pot dezvolta inflamație musculară pe termen lung;
Miozita cu corpi de incluziune – este o afecțiune degenerativă care apare, în general, la persoane cu vârste peste 50 de ani. Aceasta afectează mușchii extremităților, cum ar fi cei ai mâinilor, degetelor și ai picioarelor (mai jos de genunchi). De asemenea, poate deteriora mușchii implicați în deglutiție, cauzând dificultăți de înghițire (disfagie);
Miozita necrozantă imun mediată– cauzează moartea permanentă și rapidă a celulelor musculare (necroza). Afectează sever abilitatea de a utiliza membrele.

Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Cauze și factori de risc pentru miozită

Nu se cunosc cu exactitate cauzele miozitei. Aceasta poate apărea de la sine, prin mecanisme autoimune sau poate fi declanșată de alte afecțiuni autoimune, cum ar fi lupus eritematos sistemic, sclerodermie sau artrită reumatoidă.

În alte cazuri, boala este cauzată de o infecție, cel mai frecvent de etiologie virală, cum ar fi răceala comună, HIV/SIDA, gripa.

Anumite tipuri de miozită sunt cauzate de efectele toxice ale unor medicamente (miozita toxică) sau de leziuni traumatice (miozita osificantă). Factorii genetici pot fi implicați în patogeneza miozitelor.

Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!

Cum se manifestă miozita?

Manifestările diferă în funcție de tipul de miozită și pot include:

Dureri musculare;
Slăbiciune musculară;
Mușchi sensibili la atingere;
Aritmii cardiace – bătăi anormale ale inimii;
Oboseală marcată după eforturi ușoare;
Transpirații nocturne;
Durere și inflamație articulară;
Dificultăți de înghițire;
Eritem de culoare violet-roșu, pe față, pleoape, gât, spate, piept și articulații (cum ar fi coate și genunchi), piele uscată, descuamată, aspră, umflarea pielii, pungi în jurul ochilor – în cazul dermatomiozitei;
Depozite dure de calciu sub piele;
Scădere ponderală nedorită;
Dificultatea de a te ridica din șezut, de a ridica obiecte, de a urca scări, de a ridica mâinile deasupra capului, de a intra și a ieși dintr-un autoturism – în cazul polimiozitei;
Dificultatea de a rămâne în ortostatism;
Dificultăți de respirație;
Iritabilitate;
Dificultăți de ridicare a capului;
Tuse cronică uscată;
Răgușeală;
Dureri de stomac;
Inflamația pielii din jurul ungiilor;
Pierderea echilibrului la mers, funcție motorie afectată și căzături;
Dificultăți de coordonare a mișcărilor membrelor;
Dexteritate redusă și slăbirea forței mâinilor, care diminuează capacitatea de a efectua activități obișnuite, cum ar fi apucarea unui obiect, îmbrăcatul, închiderea nasturilor, spălatul pe dinți, ridicarea unui pahar sau pieptănarea părului – în special în cazul miozitei cu corpi de incluziune;
Reflexe diminuate.

Pentru că este o afecțiune progresivă, simptomele tind să se agraveze în timp. Pacienții pot să experimenteze perioade de remisiune, în alternanță cu episoade de decompensare, în care are loc exacerbarea manifestărilor.

Nu aștepta apariția complicațiilor! Vino la SANADOR!

Diagnosticul de miozită

Pentru că miozitele sunt afecțiuni rare, iar simptomele pot fi confundate ușor cu ale altor patologii (cum ar fi cele neurologice), diagnosticul poate fi dificil de stabilit.

Sunt necesare consultații interdisciplinare (cum ar fi de dermatologie, neurologie, reumatologie, pneumologie), în funcție de simptome, iar examenul clinic trebuie completat cu un set complet de investigații medicale:

Analize de sânge (cum ar fi anticorpi antinucleari, teste genetice, panel de anticorpi specifici pentru miozită, creatinfosfokinaza);
Electromiografie – presupune înregistrarea activității electrice de la nivel muscular prin inserarea unui ac fin în mușchi;
RMN (rezonanță magnetică) – permite localizarea inflamației, a zonelor de necroză și a regiunilor în care mușchiul a fost înlocuit de țesut adipos;
Biopsie musculară – prelevarea unei probe de țesut de la nivel muscular și analiza în laborator;
Ecografie musculoscheletală;
Tomografie computerizată, dacă sunt prezente mase anormale de țesut.

Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Posibile complicații ale miozitei

Miozita poate produce leziuni debilitante asupra organelor și țesuturilor interne, cum ar fi la nivel cardiac, pulmonar, gastrointestinal, vascular, reumatologic și endocrin.

Se poate asocia cu unele complicații pulmonare, cauzând dificultăți de respirație pe termen lung, tuse cronică și respirație scurtată. În plus, poate afecta și modul în care funcționează inima, fiind asociată cu aritmii, insuficiență cardiacă, miocardită, pericardită, cardiopatie ischemică.

Disfuncția esofagiană și faringiană se asociază cu dificultăți de înghițire, risc de aspirație a conținutului gastric și golire gastrică întârziată, ceea ce poate crește riscul de malnutriție.

Copiii cu dermatomiozită pot dezvolta depozite de calciu în mușchi, confruntându-se cu rigiditate articulară permanentă.

Alte complicații posibile:

Vasculare – pacienții cu anticorpi antiMDA5 pot dezvolta ulcerații, din cauza vasculopatiei cutanate;
Unele forme de miozită cresc riscul de a dezvolta cancer;
Artrită, atralgie și alte complicații la nivel articular.

Simptomele miozitei pot persista și se pot agrava, uneori chiar și în prezența tratamentului. Mobilitatea limitată și slăbiciunea musculară împiedică buna desfășurare a activităților zilnice. Poate fi necesară utilizarea unor cârje sau unui scaun cu rotile, în stadiile grave ale bolii. Astfel, calitatea vieții pacienților poate scădea semnificativ.

La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Tratamentul pentru miozită

După stabilirea cu certitudine a diagnosticului, medicul poate prescrie un tratament cu:

Corticosteroizi;
Imunosupresoare;
Imunoglobuline administrate intravenos – acestea pot opri autoimunitatea (atacul sistemului imun asupra țesuturilor proprii).

Din păcate, nu există un tratament care să vindece miozita musculară. Medicamentele pot doar să reducă simptomele, să încetinească progresia bolii, să inducă remisiunea (dispariția temporară a inflamației musculare) și să prevină leziunile organelor interne.

Schema terapeutică presupune, de asemenea, aderarea la un program de recuperare medicală pe termen lung (kinetoterapie și fizioterapie), care implică exerciții fizice speciale și terapii cu diferiți agenți fizici. Acestea reduc durerile și îmbunătățeșc mobilitatea, forța, abilitatea de a face mișcare și de a respira corect. În acest mod, cresc calitatea vieții și scad riscul unor complicații, cum ar fi cele articulare.

Deși în perioadele de exacerbare se recomandă odihna, este importantă o viață activă în perioadele de remisiune. O alimentație echilibrată și nutritivă, care să excludă alimentele procesate, este esențială pentru prevenirea malnutriției și unor complicații cardiovasculare. Medicul poate recomanda strategii pentru facilitarea hrănirii în contextul disfagiei.

Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații multidisciplinare, în funcție de simptomatologie, și de investigații imagistice de ultimă generație, pentru stabilirea diagnosticului de miozită. În funcție de recomandarea stabilită de specialist, pacienții au acces la electromiografie, ecografie de părți moi, RMN 3 Tesla și CT 128 slice. Tratamentul este stabilit întotdeauna individualizat, în funcție de tipul de miozită și de severitatea manifestărilor clinice.

Pentru o reabilitare optimă, la SANADOR pacienții pot să opteze pentru un program personalizat de recuperare medicală, prin fizioterapie și kinetoterapie, stabilit de un specialist, în funcție de nevoile fiecărei persoane în parte. Toate procedurile sunt realizate sub supravegherea unui personal calificat.

Prin abordarea multidisciplinară a cazurilor, datorită abordării integrate a serviciilor medicale asigurate de SANADOR, sunt gestionate eficace afecțiunile autoimune, pentru obținerea celor mai bune rezultate terapeutice și creșterea calității vieții pacienților.

Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!