Meningita

Ce este meningita?

Meningita este inflamația meningelui, învelișul protector al creierului și măduvei spinării. Cel mai frecvent, afecțiunea este provocată de infecții cu diverse microorganisme, precum bacterii, virusuri, fungi sau paraziți. La SANADOR, pacienții beneficiază de diagnostic rapid și de tratament adecvat.

Meningita bacteriană este cea mai severă formă de meningită, care poate deveni rapid fatală, în lipsa unui tratament adecvat. În afară de infecțiile bacteriene, meningita poate fi cauzată de cauze non-infecțioase, precum diverse neoplazii, traumatisme cranio-cerebrale sau de administrarea unor medicamente.

Meningele învelește creierul și măduva spinării, oferindu-le suport structural și protecție împotriva leziuniloe. Acesta este format din 3 foițe: învelișul extern – dura mater, arahnoida, sub care se găsește lichidul cefalorahidian și pia mater, foița care aderă direct la creier. Lichidul cefalorahidian (LCR) hrănește țesutul cerebral și acționează ca un amortizor împotriva șocurilor determinate de diversele traumatisme cranio-cerebrale.

• 
  Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Tipuri de meningită

În funcție de tipul de microorganism care determină infecția, meningita se poate clasifica în:

• Meningită bacteriană – cele mai frecvente două forme de meningită bacteriană sunt reprezentate de:
• meningită pneumococică – infecția cu streptococcus pneumoniae (pneumococul) este cea mai frecventă cauză pentru meningită la bebeluși și copii; cel mai adesea, meningita pneumococică apare ca o complicație a unei forme de pneumonie, otită sau sinuzită, prin pătrunderea bacteriei în sânge și migrarea acesteia până la nivelul meningelui;
• meningită menincococică – meningococul provoacă cel mai adesea infecții respiratorii, iar diseminarea infecției la nivel sanguin poate determina meningită; infecția meningococică este intens contagioasă și determină frecvent epidemii locale, mai ales în rândul adolescenților și adulților tineri;din fericire, infecția cu meningococpoate fi prevenită prin vaccinare și prin tratament antibiotic instituit rapid după contactul cu o persoană infectată; răspândirea în sânge a acestei bacterii poate determina o formă particulară de erupție în meningită, determinată de lezarea vaselor mici de sânge și apariția unor mici peteșii (hemoragii) roz, roșii sau violet, asemănătoare unor mici înțepături;
• Meningită tuberculoasă – este tot o formă de meningită bacteriană, determinată de infecția cu Mycobacterium tuberculosis (bacilul tuberculos); de obicei evoluează cronic, pe perioade îndelungate de timp și, în absența tratamentului, poate determina decesul pacientului;
• Meningită fungică – cel mai adesea vorbim despre meningită criptococică, o formă de meningită care afectează cel mai adesea pacienții HIV pozitivi, care prezintă o imunitate deficitară;
• Meningită virală – determinată de infecția cu virusuri precum herpesvirusuri, virusul rubeolic, virusul West-Nile contactat în urma unei înțepături de țânțar etc.;
• Meningită aseptică – este o formă de meningită în care testele pentru depistarea prezenței bacteriilor în LCR sunt negative, din cauză că bacteriile cresc greu pe mediul de cultură sau pentru că meningita are o altă cauză, cum ar fi administrarea unor medicamente; cele mai comune frecvente pentru meningita aseptică sunt infecțiile virale.

În ceea ce privește evoluția meningitei, aceasta se poate clasifica în:

• Meningită acută – de obicei, evoluează rapid, iar simptomele apar brusc și sunt de intensitate crescută;
• Meningită cronică – este tipul de meningită care evoluează de mai mult de o lună.

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Cauze și factori de risc pentru meningită

Cea mai frecventă cauză pentru meningită este infecția cu diverse microorganisme. Majoritatea bacteriilor care cauzează meningită, precum meningococul sau pneumococul, sunt prezente în mod normal în mucoasa nazo-faringiană. Acestea pot fi transmise de la persoană la persoană, prin picăturile de salivă eliminate prin tuse sau strănut.

Infecția poate ajunge mai departe la nivelul meningelui, prin diseminarea infecției prin sânge sau prin lichidul cefalorahidian, de la nivelul unui focar de sinuzită, otită, pneumonie și spondilodiscită. Meningita poate apărea și prin extensie directă, în urma inoculării microorganismului printr-o soluție de continuitate creată în urma unui traumatism cranio-cerebral sau în urma unei intervenții de neurochirurgie.

Inflamația meningelui poate fi determinată și de cauze non-infecțioase, precum:

• Afecțiuni medicale inflamatorii, precum lupus eritematos sistemic sau sarcoidoză;
• Anumite tipuri de cancer;
• Reacție alergică la administrarea unor medicamente, precum antibiotice sau antiinflamatoare nonsteroidiene;
• Traumatisme cranio-cerebrale soldate cu hemoragii subarahnoidiene, ce pot determina un efect de iritație a meningelui.

Factorii asociați cu un risc crescut pentru meningită includ:

• Extremele de vârstă – cele mai frecvente forme de meningite afectează copiii mai mici de 5 ani și vârstnicii;
• Nerespectarea schemelor naționale de vaccinare;
• Traiul în comunitățile aglomerate, precum cămine studențești sau baze militare;
• Intrarea copilului în colectivitate (creșe, grădinițe, școli);
• Sistemul imun deficitar – asociat cu infecția HIV, consumul cronic de alcool, diverse cancere sau tratamentul imunosupresor;
• Splenectomia;
• Călătoriile în zone endemice pentru infecții cu anumite microorganisme ce pot determina meningită;
• Infecții (spre exemplu, febra papagalilor, febra mediteraneană)
• Afecțiuni cronice în sfera ORL (sinuzite, otite).

• 
  Nu aștepta apariția complicațiilor! Vino la SANADOR!

Cum se manifestă meningita?

Manifestările meningitei pot lua forme diferite, determinând simptome diferite la copii față de adulți.

Semne și simptome de meningită la copii:

• Iritabilitate, cu plâns inconsolabil;
• Febră;
• Somnolență excesivă sau trezire cu dificultate;
• Letargie (scăderea energiei);
• Inapetență (scăderea apetitului alimentar);
• Vărsături;
• Bombarea fontanelei anterioare;
• Plafonarea privirii (privire fixă, cu ochii orientați în sus);
• Rigiditatea zonei cervicale.

Semne și simptome de meningită la adulți:

• Cefalee (durere de cap);
• Febră;
• Redoare de ceafă (durere la flexia cefei);
• Greață;
• Vărsături;
• Confuzie;
• Erupție peteșială;
• Fotofobie (sensibilitate la lumină);
• Letargie;
• Somnolență extremă;
• Inapetență.

• 
  Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!

Complicațiile meningitei

Meningita se poate complica prin:

• Sepsis – poate fi o complicație a meningitei bacteriene, manifestată ca un răspuns inflamator exagerat la prezența bacteriei în sânge, determinând insuficiențe multiple de organ;
• Pierderea auzului;
• Cefalee persistentă;
• Hidrocefalie (blocarea circulației lichidului cefalorahidian, determinând stagnarea sa în interiorul ventriculilor cerebrali și creșterea consecutivă în dimensiune a acestora);
• Afectarea pe termen lung a creierului, din cauza sechelelor cerebrale determinate de infecția meningelui; aceasta poate evolua cu pierderi de memorie, dificultăți de vorbire, de vedere sau crize convulsive;
• Comă;
• Deces.

• 
  Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Diagnosticul de meningită

Pentru diagnosticul meningitei sunt necesare anamneza și examenul clinic al pacientului, centrate pe istoricul medical, semnele și simptomele de infecție, care vor fi completate de anumite investigații, precum:

• Analize uzuale de sânge – hemogramă, coagulogramă, markeri inflamatori, glicemie;
• Puncție lombară pentru analiza lichidului cefalorahidian – presupune inserția unui ac la nivel spinal, în vederea recoltării unei probe de lichid cefalorahidian; acesta va fi examinat în laborator, în vederea identificării agentului microbian cauzator (prin analiza microbiologică), a semnelor de infecție (evidențierea la microscop a celulelor inflamatorii), dar și pentru măsurarea nivelurilor de proteine și glucoză;
• Culturi de la nivelul mucoasei nazo-faringiene – cu ajutorul unui tampon, medicul va prelua o mostră din secrețiile nazo-faringiene, care va fi însămânțată pe un mediu special, în vederea identificării agentului microbian;
• Investigații imagistice cerebrale – tomografie computerizată (CT) sau rezonanță magnetică (RMN) pot evidenția inflamația țesutului cerebral; radiografia sau examenul CT al sinusurilor poate identifica sinuzita cronică, ce poate reprezenta o potențială cauză a meningitei.

• 
  Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Tratamentul pentru meningită

Fiind o urgență medicală, meningita bacteriană acută necesită tratament antibiotic rapid. Adesea se utilizează o combinație de antibiotice intravenoase cu spectru larg, până ce rezultatele analizei microbiologice identifică agentul cauzator. Pentru a reduce inflamația cerebrală și riscul de dezvoltare a unor convulsii cerebrale, alături de terapia antibiotică se poate utiliza medicație antiinflamatorie, de obicei pe bază de corticosteroizi (dexametazonă).

Meningita virală are de obicei o evoluție favorabilă și se vindecă de la sine în decurs de câteva săptămâni. În această perioadă se recomandă repaus la pat, hidratare corespunzătoare, medicație antitermică și antialgică. Pentru celelalte forme de meningită (fungică sau determinată de anumiți paraziți), tratamentul impune administrarea de medicație antifungică sau antiparazitară, țintită asupra agentului patogen identificat în urma analizelor.

• 
  La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cum poate fi prevenită meningita?

Pentru prevenția meningitei sunt recomandate următoarele măsuri:

• Vaccinarea copiilor conform schemei naționale de vaccinare – un vaccin contra meningitei la copii poate oferi o protecție crescută împotriva infecțiilor bacteriene și virale care se pot complica prin infecția meningelui; vaccinul pentru meningită meningococică, cea mai severă formă de meningită, se poate administra la copii începând cu vârsta de 2 luni;
• Respectarea regulilor de igienă – spălatul atent pe mâini înainte de masă, după utilizarea toaletei sau după folosirea unui mijloc de transport în comun poate preveni răspândirea unor germeni comunitari;
• Spălarea fructelor și a legumelor, pentru a preveni contaminarea acestora cu diverse microorganisme;
• Acoperirea gurii cu o batistă sau cu un șervețel în timpul tusei sau strănutului;
• Evitarea împrumutării obiectelor de uz personal;
• Protejarea sistemului imunitar prin odihnă adecvată, regim alimentar echilibrat, bazat pe o dietă sănătoasă și exercițiu fizic constant.

• 
  SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții au acces la consultații de specialitate, asigurate de medici foarte experimentați și la toate analizele de laborator și investigațiile imagistice necesare pentru stabilirea unui diagnostic rapid și corect. Laboratoarele SANADOR sunt acreditate RENAR și dețin echipamente performante, astfel încât rezultatele sunt furnizate în cel mai scurt timp posibil și cu mare acuratețe. Prin identificarea corectă a tipului de meningită, medicul stabilește tratamentul necesar, pentru a preveni complicațiile.

Cazurile care constituie urgență medicală sunt evaluate prompt în Compartimentul de Primiri Urgențe de la Spitalul Clinic, singurul din sistemul privat de sănătate din România. Astfel, pacienții au acces nonstop la analize de laborator efectuate inclusiv prin protocol point-of-care, la patul bolnavului, și la investigații imagistice realizate cu echipamente de ultimă generație, precum RMN 3 Tesla și CT 128 slice.

Atunci când este necesar, pacienții beneficiază de internate în spital, pe secția de specialitate, pentru monitorizare continuă și administrarea tratamentului adecvat.

• 
  Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Programează-te!