Luxația de cot

Ce este luxația de cot

O luxație de cot, numită și dislocarea cotului, apare când oricare dintre cele trei oase din articulația cotului este împinsă din loc. Vino la SANADOR pentru tratament eficace!

Articulația cotului este locul unde se unesc humerusul, osul brațului, cu ulna și radiusul, oasele de la nivelul antebrațului. Un cot dislocat apare atunci când oasele antebrațului se deplasează din loc, în raport cu osul brațului. Un cot luxat poate, de asemenea, solicita sau rupe țesuturile din jurul articulației, inclusiv mușchii, nervii, tendoanele, ligamentele și/sau vasele de sânge.

Luxarea cotului nu este o leziune foarte frecventă, dar poate fi foarte dureroasă și poate face dificilă sau chiar imposibilă mișcarea cotului. Căderile și accidentările sportive sunt cauzele cele mai frecvente de luxație de cot. În cazul suspiciunii unui cot dislocat, este necesară prezentarea la camera de gardă pentru investigații și tratament de specialitate.

Watch on YouTube

021 9699 Apelează la SANADOR!

Tipuri de luxație a cotului

Luxațiile de cot pot fi clasificate din mai multe puncte de vedere. În primul rând, luxațiile se pot împărți, în funcție de cât de departe au fost deplasate oasele articulației, în:

luxație completă de cot – are loc atunci când oasele din articulație sunt complet separate și împinse din loc, iar suprafețele articulare sunt complet separate;
subluxație de cot – termenul medical folosit pentru o luxație parțială, când articulația este deplasată, dar oasele încă se ating, suprafețele articulare fiind doar parțial separate.

Luxarea cotului poate fi împărțită și în funcție de deteriorarea articulației și a țesutului din jur astfel:

luxație simplă a cotului – lezarea ligamentelor care susțin cotul, dar nicio vătămare a oaselor care formează articulația cotului;
luxație complexă a cotului – leziuni grave ale ligamentelor și tendoanelor care susțin cotul, dar și fracturi la nivelul oaselor brațului și/sau antebrațului;
luxație severă a cotului - leziunile sunt atât de importante, încât afectează nervii și vasele de sânge din jurul cotului.

La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru dislocarea cotului

Orice forță suficient de puternică pentru a împinge articulația cotului din loc poate provoca dislocarea cotului. Cele mai frecvente cauze de luxarea cotului includ:

căderile – mai ales în cazul unui impact cu brațele întinse în față;
accidentele cu autoturisme – uzual în coliziunile cu autovehicule, când un pasager se întinde înainte pentru a se pregăti pentru impact;
leziunile sportive – la rotirea corpului cu mâna sprijinită pe pământ;
prinderea sau ridicarea unui copil de braț – determină o luxație parțială de cot.

Oricine își poate disloca un cot, dar unii oameni sunt mai predispuși să experimenteze o luxație. Cei mai întâlniți factori de risc pentru luxația cotului sunt:

sportivii care practică un sport de contact;
persoanele cu vârsta peste 65 de ani;
copiii cu vârsta mai mică de 16 ani;
persoanele cu afecțiuni de sănătate care le slăbesc ligamentele articulare, făcându-le mai laxe, cum ar fi sindromul Ehlers-Danlos și sindromul de hipermobilitate articulară;
persoanele care efectuează mișcări repetitive cu cotul, la locul de muncă sau pentru un sport.

Vino la SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Cum se manifestă luxația cotului?

Luxația cotului se poate manifesta clinic diferit în funcție de tipul luxației. Astfel, în caz de subluxație de cot, cele mai frecvente simptome includ durere la mișcarea cotului, apariția de echimoze (vânătăi) pe interiorul sau exteriorul cotului, unde ligamentele pot fi întinse sau rupte, și senzația de deplasare spontană a cotului. În ceea ce privește semnele și simptomele prezente în caz de luxație completă de cot, acestea cuprind:

durere extremă;
deformare vizibilă a cotului;
echimoze în jurul articulației;
edem (umflătură) în jurul articulației;
incapacitate de mișcare a articulației;
senzație de instabilitate a cotului;
parestezii – senzație de amorțeală sau furnicături la nivelul antebrațului și cotului;
paliditate a tegumentului din jurul articulației și la nivelul antebrațului.

Dacă ai manifestări de luxație a cotului, vino la SANADOR!

Stabilirea diagnosticului de cot luxat

Diagnosticul de cot luxat este stabilit de către un medic specialist ortoped, în primul rând prin anamneză și examen clinic. Anamneza presupune discuția dintre medic și pacient despre simptomele apărute și despre circumstanțele în care au apărut acestea. Examenul clinic cuprinde inspecția articulației cotului, palparea acesteia, verificarea sensibilității și deformarea de la nivelul articulației. De asemenea, este necesară inclusiv verificarea pulsului la încheietura mâinii pentru a exclude o leziune la nivelul arterelor, dar și prezența paresteziilor, pentru a analiza prezența unei leziuni la nivelul structurilor nervoase.

Pasul următor în diagnosticul luxației de cot presupune efectuarea unor investigații imagistice. Acestea pot fi recomandate pentru fiecare caz în parte, în funcție de simptomele prezente, și pot cuprinde:

radiografie articulară – cea mai bună modalitate de a confirma luxarea cotului și de a determina dacă există și leziuni osoase;
tomografie computerizată (CT) articulară – recomandată dacă detaliile osoase sunt dificil de identificat pe o radiografie;
ecografie de părți moi și imagistica prin rezonanță magnetică articulară (RMN de cot) – se recomandă pentru evaluarea ligamentelor.

La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Posibile complicații ale unei luxații de cot

Cele mai frecvente complicații ale luxației de cot cuprind:

fracturile osoase;
entorsele de ligamente și tendoane;
leziuni ale nervilor, ca leziunile nervului ulnar sau leziunile nervului median;
deteriorarea vaselor de sânge;
rigiditatea articulației – corelată cu imobilizarea peste 3 săptămâni;
osificare heterotopică – formarea de țesut osos în locuri unde nu ar trebui să existe, cum ar fi în mușchii, tendoanele sau ligamentele din jurul articulației cotului, care poate necesita excizie;
sindromul de compartiment – creștere a presiunii la nivelul unui compartiment din antebraț, care compromite funcționarea elementelor anatomice din acel compartiment;
instabilitatea articulară recurentă.

Nu aștepta apariția complicațiilor! Vino la SANADOR!

Tratamentul pentru cot dislocat

Cel mai important tratament pentru un cot luxat este repunerea articulației în poziția sa corectă, procedură numită reducere închisă. Această procedură trebuie efectuată doar de către personal medical avizat. Până la prezentarea la medic, se recomandă menținerea cotului cât mai stabil și evitarea oricărei mișcări. Încercarea de forțare a cotului luxat de către pacient de o altă persoană neavizată poate agrava leziunile prezente sau poate chiar determina apariția de leziuni suplimentare la nivelul țesutului din jurul cotului.

După reducerea articulației, medicul vă poate recomanda alte tratamente, inclusiv:

imobilizare – purtarea unei atele care va ține cotul pe loc în timp ce se vindecă;
medicamente – analgezice sau/și antiinflamatoare;
odihnă – evitarea oricărei activități fizice care folosește sau pune presiune pe cot pentru o perioadă de 1-2 săptămâni;

În cele mai multe cazuri, nu este necesară o intervenție chirurgicală pentru un cot dislocat, operația fiind recomandată dacă:

reducerea închisă nu a avut succes sau nu s-a putut realiza;
traumatismul a deteriorat și alte structuri din jurul articulației;
luxația este severă sau complexă.

De obicei, perioada de recuperare pentru o luxație simplă a cotului este de câteva săptămâni, perioada prelungindu-se în cazul luxațiilor complexe și severe. După ce cotul este vindecat suficient pentru a-l folosi, se recomandă fiziokinetoterapie timp de câteva săptămâni, pentru a recâștiga mobilitatea normală a articulației.

Medicii SANADOR au experiență în tratarea luxațiilor. Programează-te!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La Secția de Ortopedie și Traumatologie a Spitalului Clinic SANADOR, persoanele cu luxație de cot sunt investigate și tratate de medici experimentați. Atunci când este necesar, aceștia utilizează echipamente performante pentru diagnostic, ca aparatele RMN cu putere 3T, capabile să redea imagini detaliate ale articulației cotului și țesuturilor adiacente.

Pacienții primesc tratament conservator sau chirurgical, în funcție de indicația medicului. Atunci când luxația este gravă și este necesară o intervenție chirurgicală, aceasta este efectuată în blocul operator ultramodern al Spitalului Clinic SANADOR, iar pacienții primesc îngrijiri avansate la Secția ATI cu competență extinsă.

Departamentul de Medicină Fizică și Reabilitare SANADOR pune la dispoziția pacienților programe individualizate de recuperare medicală, sub îndrumarea unor terapeuți experimentați.

Alege SANADOR pentru servicii medicale de cea mai bună calitate!