Cauze și factori de risc pentru întinderea ligamentului încrucișat anterior
Cel mai important factor de risc pentru întinderea ligamentului încrucișat anterior, indiferent de sex, este reprezentat de antecedentele de leziuni ale acestui ligament. Chiar și după procesul de vindecare, o întindere a LIA predispune la un risc crescut de recidivă.
Al doilea cel mai important factor de risc este tipul de activitate sportivă practicat, cu o prevalență notabilă a leziunilor ligamentare în rândul jucătorilor de fotbal și de baschet. În plus, sporturile precum schiul, snowboardingul și baseballul sunt considerate cu risc crescut pentru astfel de leziuni, în special în rândul femeilor.
Vârsta reprezintă un factor de risc esențial, iar în contrast cu alte afecțiuni musculo-scheletale, întinderea LIA este mai frecventă la persoanele mai tinere. Statistic, majoritatea leziunilor LIA apar la persoanele de 16-18 ani.
Întinderile ligamentului încrucișat anterior sunt mai frecvente la femei. Peste 60% dintre leziunile LIA suferite de femei rezultă din mișcări incorecte, precum rotirea, aterizarea incorectă pe picior sau decelerările bruște.
Există diverse teorii legate de predispoziția femeilor la astfel de leziuni. Unii sugerează că estrogenul sensibilizează ligamentele, determinându-le să devină mai laxe, în timp ce alții consideră că structura anatomică a genunchiului feminin, caracterizată printr-un unghi Q mai larg (format de intersecția unei linii trasate prin șold și rotulă și alta care duce de la rotulă la tibie), conferă în mod natural o instabilitate mai mare articulației genunchiului.
Cercetările asupra mișcărilor atleților în timpul antrenamentelor au evidențiat diferențe semnificative între sexe în ceea ce privește secvența de activare a grupelor musculare implicate în anumite mișcări. De exemplu, în timpul activităților sportive, femeile își activează inițial cvadricepșii în timpul unei mișcări de pivotare pe genunchi, ceea ce nu asigură aceeași stabilitate articulației ca în cazul activării inițiale a mușchilor biceps femurali, așa cum se întâmplă în cazul bărbaților.