Insuficiența hepatică acută

Ce este insuficiența hepatică acută

Insuficiența hepatică acută este o afecțiune gravă, caracterizată prin deteriorarea rapidă a funcției hepatice, în special a capacitatății de detoxifiere și de sinteză a proteinelor, într-un interval scurt de timp, de obicei de ordinul zilelor sau săptămânilor. Centrul Integrat de Excelență în Boli Hepatice SANADOR oferă acces la evaluări ale sănătății ficatului prin consultații multidisciplinare, analize de laborator și investigații imagistice avansate, iar pacienții beneficiază de metode moderne de tratament.

Pentru evaluarea detaliată a funcției hepatice sunt necesare analize de sânge specifice și investigații imagistice avansate.

Cel mai frecvent, insuficiența hepatică acută (IHA) afectează persoane care nu se cunosc cu afecțiuni hepatice. Poate evolua spre insuficiență hepatică fulminantă sau insuficiență hepatică subfulminantă, ambele reprezentând urgențe medicale care pun în pericol viața pacientului. Se asociază frecvent cu encefalopatia hepatică și coagulopatia severă, necesitând adesea transplant hepatic.

La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Tipuri de insuficiență hepatică acută

Insuficiența hepatică acută poate fi clasificată în funcție de timpul care trece între debutul icterului (colorarea în galben a tegumentelor și mucoaselor) și dezvoltarea encefalopatiei, în trei categorii:

Insuficiența hepatică hiperacută - face referire la insuficiența hepatică care se dezvoltă într-un interval de timp mai mic de 7 zile de la apariția icterului, fiind caracterizată printr-o progresie rapidă a afecțiunii.
Insuficiența hepatică acută - această formă apare între 7 și 28 de zile de la debutul icterului și se manifestă printr-o deteriorare semnificativă a funcției hepatice, dar cu o evoluție mai lentă decât în cazul IHA hiperacute.
Insuficiența hepatică subacută. În această categorie, insuficiența hepatică se instalează într-un interval de 4-24 de săptămâni de la apariția icterului, având o evoluție mai lentă și, de obicei, un prognostic mai favorabil comparativ cu celelalte forme.

Vino la Centrul Integrat de Excelență în Boli Hepatice SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Cauzele care duc la insuficiența hepatică acută

Printre cauzele principale se numără supradozajul de paracetamol. O doză mare administrată o singură dată sau doze mai mari decât cele recomandate, consumate zilnic pe o perioadă de câteva zile, pot duce la insuficiență hepatică. În astfel de cazuri, este esențială intervenția medicală rapidă pentru a preveni progresia bolii.

Infecțiile virale, precum hepatita A, hepatita B și hepatita E, dar și alte virusuri precum infecția cu virusul Epstein-Barr, infecția cu citomegalovirusul sau infecția cu herpes simplex, pot crește riscul de insuficiență hepatică acută. De asemenea, anumite medicamente eliberate pe rețetă, antibiotice, antiinflamatoare nesteroidiene și anticonvulsivante, pot provoca afectarea acută a ficatului. Suplimentele pe bază de plante, precum kava, ephedra, skullcap și pennyroyal, au fost asociate cu insuficiența hepatică acută.

Toxinele din mediu joacă un rol semnificativ. De exemplu, ingerarea ciupercilor otrăvitoare, cum este Amanita phalloides, sau expunerea la substanțe chimice industriale precum tetraclorura de carbon pot duce la afectarea severă a ficatului.

Alte cauze includ boli autoimune, precum hepatita autoimună, și afecțiuni vasculare, precum sindromul Budd-Chiari, care provoacă blocaje în venele ficatului.

Nu în ultimul rând, tulburările metabolice rare (ex. boala Wilson sau ficatul gras acut din sarcină), cancerul hepatic sau care metastazează în ficat, șocul septic, infecțiile severe și chiar insolația pot declanșa insuficiență hepatică acută.

În unele cazuri, cauza rămâne necunoscută, ceea ce subliniază complexitatea acestei afecțiuni și necesitatea unui diagnostic și intervenții prompte.

La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Semnele și simptomele de insuficiență hepatică acută

Icter (îngălbenirea pielii și a albului ochilor),
Prurit (mâncărime a pielii),
Durere în partea superioară dreaptă a abdomenului,
Ascită (umflarea abdomenului),
Greață și vărsături,
Diaree,
Scaune deschise la culoare,
Urină închisă la culoare,
Stare generală de rău,
Învinețire ușoară la traumatisme mici,
Hematemeză (vărsături cu sânge),
Melenă (sânge în scaun),
Dezorientare sau confuzie,
Somnolență,
Respirație cu un miros dulceag,
Tremurături.

Severitatea simptomelor variază în funcție de stadiul bolii și de cauza subiacentă.

Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Complicațiile insuficienței hepatice acute

Insuficiența hepatică acută este o afecțiune gravă asociată cu multiple complicații care pot pune viața în pericol. Una dintre cele mai frecvente este reprezentată de edemul cerebral, care duce la creșterea presiunii intracraniene și la afectarea severă a funcției cerebrale, manifestată prin confuzie și alterarea stării de conștiență. De asemenea, hipoglicemia (valori scăzute ale zahărului în sânge) este frecvent întâlnită, deoarece ficatul afectat nu mai poate menține nivelurile normale de glucoză în sânge.

Pacienții cu insuficiență hepatică acută prezintă un risc crescut de infecții bacteriene și fungice, din cauza slăbirii sistemului imunitar. Aceste manifestări complică semnificativ managementul bolii și pot agrava prognosticul general al pacienților afectați.

Nu aștepta apariția complicațiilor! Vino la SANADOR!

Diagnosticul de insuficiență hepatică acută

Diagnosticul insuficienței hepatice acute implică utilizarea mai multor teste și proceduri pentru a evalua funcția hepatică și a identifica cauza afectării ficatului. Testele de sânge sunt esențiale pentru a evalua funcția ficatului, inclusiv prin măsurarea timpului de protrombină, care arată cât de repede se coagulează sângele. În cazul insuficienței hepatice acute, sângele coagulează mai lent decât în mod normal, ceea ce indică o afectare severă a funcției hepatice.

Testele imagistice, precum ecografia abdominală, tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), sunt utilizate pentru a vizualiza ficatul și vasele de sânge. Acestea pot identifica semne de leziuni hepatice, precum și posibile cauze ale insuficienței hepatice, cum ar fi sindromul Budd-Chiari sau prezența tumorilor. Aceste metode sunt deosebit de utile atunci când ecografia nu oferă suficiente informații despre cauza bolii.

În unele situații, poate fi necesară examinarea unei mostre de țesut hepatic, printr-o biopsie hepatică, pentru a stabili cauza insuficienței de organ. Având în vedere riscul crescut de sângerare la pacienții cu insuficiență hepatică acută, se preferă adesea biopsia hepatică transjugulară. Această procedură minim invazivă presupune introducerea unui cateter printr-o venă din gât, până la ficat, pentru a preleva o mostră de țesut, minimizând astfel riscul de complicații. Această abordare permite diagnosticarea mai precisă și orientarea tratamentului adecvat.

Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Tratamentul pentru insuficiență hepatică acută

Tratamentul insuficienței hepatice acute este complex și necesită de obicei îngrijire în secția de terapie intensivă, de preferință într-un centru care poate efectua transplant hepatic. Scopul principal este de a controla complicațiile și de a oferi ficatului timp să se regenereze. În cazurile cauzate de intoxicații, cum ar fi supradozajul cu paracetamol, se utilizează medicamente specifice, care pot inversa efectele toxice și reduce daunele hepatice.

În situațiile în care afectarea ficatului este ireversibilă, transplantul hepatic devine singura opțiune de tratament. Această procedură presupune înlocuirea ficatului deteriorat cu unul sănătos provenit de la un donator. Între timp, îngrijirea pacienților include gestionarea simptomelor și prevenirea complicațiilor, cum ar fi edemul cerebral, infecțiile și sângerările severe. Medicamentele pentru reducerea presiunii intracraniene, antibioticele pentru tratarea infecțiilor și transfuziile de sânge în caz de pierderi masive sunt măsuri frecvent utilizate. Suportul nutrițional este, de asemenea, esențial pentru pacienții care nu pot mânca.

Cercetările în domeniul IHA continuă, explorând tratamente inovatoare care ar putea reduce necesitatea transplantului hepatic. Dispozitivele artificiale de asistare hepatică sunt în curs de dezvoltare și au demonstrat rezultate promițătoare în unele studii, dar necesită validare suplimentară. Transplantul de hepatocite, care implică înlocuirea doar a celulelor hepatice și nu a întregului organ, este o altă opțiune experimentală ce ar putea întârzia necesitatea unui transplant complet.

Metode mai avansate, precum transplantul auxiliar de ficat sau xenotransplantul (utilizarea unui ficat de origine non-umană), sunt în faza de cercetare. Aceste tehnici oferă speranță pacienților care așteaptă un donator uman, dar necesită studii suplimentare pentru a fi implementate pe scară largă. Deși tratamentele experimentale sunt promițătoare, ele rămân încă inaccesibile pentru majoritatea pacienților.

Sănătatea ta, prioritatea noastră! Programează-te acum la SANADOR!

Cum poate fi prevenită insuficiența hepatică acută

Prevenirea insuficienței hepatice acute implică reducerea expunerii la factorii de risc și promovarea unui stil de viață sănătos:

Evitarea toxinelor;
Utilizarea responsabilă a medicamentelor, în special a paracetamolului;
Evitarea consumului de alcool în exces;
Vaccinarea împotriva hepatitei virale A și B;
Monitorizarea funcției hepatice la pacienții cu boli hepatice cronice prin consulturi medicale regulate;
Educație sanitară care presupune informarea despre riscurile consumului de substanțe toxice sau droguri.

Adoptarea acestor măsuri poate reduce semnificativ incidența insuficienței hepatice acute, contribuind la menținerea sănătății generale.

Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Diagnostic și tratament la SANADOR

Centrul Integrat de Excelență în Boli Hepatice SANADOR oferă acces la servicii complete pentru diagnosticarea și tratamentul bolilor hepatice, prin consultații de specialitate, analize de laborator și investigații medicale avansate. Echipa multidisciplinară, formată din medici cu diferite specializări, precum gastroenterologie, hepatologie, chirurgie hepatică, recomandă tratamente moderne adaptate nevoilor fiecărui pacient.

Pentru evaluarea detaliată a funcției hepatice, în Laboratoarele SANADOR sunt realizate analize specifice, incluziv măsurarea nivelului de bilirubină, esențiale în stabilirea unui diagnostic precis ale bolilor hepatice. Atunci când este necesar tratament chirurgical, la Spitalul Clinic SANADOR pacienții au acces la intervenții chirurgicale hepatice complexe, iar secția de Anestezie și Terapie Intensivă de categoria I, cu nivel de competență extinsă, asigură suportul optim înainte, în timpul și după aceste operații majore.

SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!