Înlocuirea valvei mitrale

Ce este înlocuirea valvei mitrale?

Înlocuirea valvei mitrale este o procedură indicată pentru tratamentul afecțiunilor severe ale valvei mitrale. La Centrul de Excelență în Chirurgia Cardiovasculară Minim Invazivă din Spitalul Clinic SANADOR, protezarea valvei mitrale este realizată într-un bloc operator complet digitalizat, dotat cu aparatură ultraperformantă, conectat la o Secție de Terapie Intensivă Cardiovasculară de asemenea digitalizată.

Valva mitrală, situată între atriul stâng și ventriculul stâng al inimii, joacă un rol crucial în reglarea fluxului de sânge de la plămâni către restul corpului. Această valvă asigură trecerea sângelui oxigenat din atriul stâng către ventriculul stâng, care îl pompează apoi prin artera aortă.

În cazurile de afectare a valvei mitrale, funcționalitatea acesteia este compromisă, ceea ce exercită o presiune semnificativă asupra jumătății stângi a inimii. Acest lucru poate duce în timp la afectarea inimii și a plămânilor.

În timp ce tratamentele mai puțin invazive, cum ar fi medicamentele sau reparațiile chirurgicale, pot uneori să amelioreze simptomele și să îmbunătățească funcția valvei, aceste opțiuni nu sunt întotdeauna suficiente. Atunci când valva este grav afectată și nu poate fi reparată, devine necesară o intervenție de înlocuire a valvei mitrale.

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Indicații pentru intervenția de protezare a valvei mitrale

Indicațiile pentru o operație de înlocuire a valvei mitrale se referă în principal la cazurile severe de afectare a valvei mitrale, care includ afecțiuni precum regurgitarea mitrală și stenoza mitrală.

Prolapsul degenerativ al valvei mitrale implică degenerarea progresivă a valvei, ceea ce duce la creșterea regurgitării. Chirurgii preferă să repare valva ori de câte ori este posibil, dar dacă probabilitatea unei reparații reușite este scăzută, aceștia vor recomanda o intervenție chirurgicală de înlocuire a valvei mitrale.

În cazurile severe de afectare valvulară, când alte tratamente sunt ineficiente, o operație de protezare a valvei mitrale devine necesară pentru a restabili funcția cardiacă adecvată și pentru a asigura o circulație normală a sângelui.

• 
  Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Înlocuirea valvei mitrale prin chirurgie minim invazivă

Înlocuirea valvei mitrale printr-o intervenție de chirurgie cardiovasculară minim invazivă este o alternativă la intervenția chirurgicală tradițională pe cord deschis, implicând incizii mai mici și o recuperarea post-intervențională mai rapidă.

O minitoracotomie pentru înlocuirea valvei mitrale presupune realizarea de 1-2 incizii mici, de până la 5 cm, în partea laterală a pieptului între coaste. Prin aceste incizii, chirurgii introduc o cameră minusculă și instrumente chirurgicale lungi și subțiri pentru a accesa și înlocui valva mitrală. În timpul acestei proceduri de minitoracotomie pentru înlocuirea valvei mitrale este necesară utilizarea unui aparat de bypass cardiopulmonar.

O altă tehnică minim invazivă este înlocuirea transcateter a valvei mitrale. În cadrul acestei proceduri de cardiologie intervențională, un tub subțire este introdus într-o venă din zona inghinală, iar noua valvă este ghidată prin tub pentru a o înlocui pe cea veche. Noua valvă este apoi expansionată, împingând la o parte cuspele valvulare deteriorate. Înlocuirea transcateter a valvei mitrale restabilește buna funcționare a acesteia și asigură circulația normală a sângelui la nivelul cordului.

O altă opțiune minim invazivă este o intervenție de chirurgie endoscopică pentru înlocuirea valvei mitrale. Procedura implică realizarea a 1-4 incizii mici la nivelul pieptului pacientului, prin care chirurgul introduce o cameră video și instrumente chirurgicale speciale pentru a efectua operația. O endoscopie pentru înlocuirea valvei mitrale reduce nevoia de incizii mari, ceea ce duce la timpi de recuperare mai mici și la durere postoperatorie de intensitate mai scăzută.

• 
  Nu aștepta apariția complicațiilor! Vino la SANADOR!

Chirurgia minim invazivă versus chirurgia deschisă în înlocuirea valvei mitrale

O intervenție de înlocuire a valvei mitrale poate fi efectuată printr-o intervenție chirurgicală minim invazivă sau printr-o intervenție chirurgicală tradițională - operație pe cord deschis.

Chirurgia minim invazivă presupune efectuarea uneia sau mai multor incizii mici în piept, pentru a avea acces la valva mitrală. Tehnici precum intervenția de endoscopie pentru înlocuirea valvei mitrale se încadrează în această categorie.

Operația pe cord deschis implică o incizie mai mare pentru a despica sternul, oferind acces direct la inimă. Această abordare permite chirurgului să vadă și să manipuleze direct inima și valva.

Operația minim invazivă de înlocuire a valvei mitrale oferă mai multe avantaje față de operația tradițională pe cord deschis, în special în ceea ce privește reducerea traumatismelor fizice și accelerarea timpului de recuperare. Aceste beneficii sunt cruciale pentru pacienții cu risc operator crescut, care ar suporta mai greu o intervenție pe cord deschis.

Printre avantajele intervențiilor minim invazive de înlocuire a valvei mitrale se numără:

• Reducerea traumei fizice,
• Recuperare mai rapidă,
• Risc mai mic de complicații,
• Mai puține cicatrici,
• Pierdere redusă de sânge.

• 
  Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!

Pregătirea pentru operația de protezare a valvei mitrale

Pregătirea pentru o intervenție chirurgicală de protezare a valvei mitrale implică mai mulți pași pentru a asigura o procedură de succes și o recuperare ușoară. Pacienții primesc îndrumare personalizată din partea echipei medicale.

Înainte de chirurgia de înlocuire a valvei mitrale este esențială oprirea fumatului. De asemenea, pacienții sunt instruiți să se spele cu săpun antimicrobian în noaptea dinaintea operației, pentru a reduce riscul de infecție. Sunt necesare pregătiri dietetice, inclusiv post de la miezul nopții înainte de ziua operației, pentru a pregăti organismul pentru anestezie și procedură.

Gestionarea afecțiunilor preexistente, cum ar fi insuficiența cardiacă congestivă și fibrilația atrială, poate necesita ajustări ale medicației.

Diverse teste și evaluări, inclusiv radiografii, ecocardiografii și alte teste de diagnosticare, sunt efectuate în săptămânile premergătoare operației, pentru a evalua starea generală de sănătate a pacientului și pregătirea acestuia pentru procedură.

• 
  Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Cum este realizată înlocuirea valvei mitrale?

O intervenție chirurgicală de înlocuire a valvei mitrale este o procedură complexă, efectuată de o echipă chirurgicală calificată pentru a înlocui valva mitrală deteriorată cu o valvă artificială. Intervenția chirurgicală urmează o serie de etape bine definite, adaptate la starea și la nevoile specifice ale fiecărui pacient.

În timpul operației, pacientul este plasat sub anestezie generală. Chirurgul începe prin a face o incizie în piept, pentru acces la inimă. Alegerea tipului de incizie poate varia în funcție de tehnica utilizată - minim invazivă sau operație deschisă.

Odată ce este asigurat accesul la inimă, chirurgul îndepărtează cu grijă valva mitrală deteriorată. Acest lucru poate implica disecția și excizia țesutului valvei existente, pentru a pregăti locul pentru proteza valvulară.

Următorul pas în chirurgia de înlocuire a valvei mitrale este implantarea unei valve mitrale noi. Există două tipuri principale de valve: valvele biologice, realizate din țesut uman, de vacă sau de porc, și valvele mecanice, care sunt sintetice și de lungă durată. Selectarea valvei adecvate depinde de factori precum vârsta pacientului, stilul de viață și starea generală de sănătate.

Noua valvă este atașată în siguranță la țesutul cardiac înconjurător, asigurând o aliniere și o funcționare corespunzătoare. Pot fi folosite suturi specializate sau alte metode pentru a fixa valva la locul ei și a preveni scurgerile sau deplasarea.

• 
  SANADOR dispune de tehnologie medicală de top, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Evoluția postintervențională

După o operație de înlocuire a valvei mitrale, pacienții petrec de obicei aproximativ o săptămână în spital. Inițial, aceștia stau 1-2 zile în secția de terapie intensivă, pentru monitorizarea atentă a semnelor vitale și pentru tratamentul aritmiei, dacă este necesar. Ulterior, ei sunt transferați într-un salon obișnuit, pe secția de specialitate, unde își continuă recuperarea. Chirurgia minim invazivă scurtează adesea atât operația, cât și timpul de recuperare.

Pacienții încep un tratament anticoagulant pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge cu medicamente precum warfarina. Cei care primesc o valvă mecanică au nevoie de terapie anticoagulantă pe tot parcursul vieții.

După externare, pacienții sunt sfătuiți cu privire la restricțiile de activitate, cum ar fi evitarea condusului sau ridicarea de obiecte grele timp de câteva săptămâni. Gestionarea durerii după operație este de obicei realizată cu analgezice orale.

Pacienții sunt încurajați să adopte un stil de viață sănătos, inclusiv să renunțe la fumat, să urmeze o dietă sănătoasă, să limiteze consumul de alcool, să facă exerciții fizice regulate, să gestioneze stresul și să doarmă suficient.

Controalele regulate de cardiologie sunt esențiale pentru a monitoriza funcția valvei și pentru a detecta din timp orice problemă, în special pentru pacienții cu valve biologice, care ar putea necesita o înlocuire în viitor. Este recomandată profilaxia cu antibiotice înainte de procedurile dentare, pentru a preveni infecțiile care ar putea afecta noua valvă.

• 
  La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Riscurile protezării valvei mitrale

O operație de protezare a valvei mitrale implică diverse riscuri, influențate de factori precum vârsta și starea generală de sănătate.

Riscurile pot include:

• sângerări,
• infecții,
• aritmii,
• atac de cord,
• accident vascular cerebral,
• cheaguri de sânge.

Printre persoanele cu risc mai mare de complicații se numără cele cu un sistem imunitar slăbit, cu afecțiuni cronice, probleme cardiace sau pulmonare concomitente, obezitate, insuficiență renală, insuficiență cardiacă congestivă, antecedente de accident vascular cerebral sau vârstă înaintată.

• 
  Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Înlocuirea valvei mitrale la Spitalul Clinic SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, care este primul centru de excelență și de training în chirurgia cardiovasculară minim invazivă din România, sunt efectuate cu succes proceduri de înlocuire a valvei mitrale prin intervenții chirurgicale endoscopice, prin proceduri de cardiologie intervențională sau hibride, în funcție de indicație.

Echipa de chirurgie cardiovasculară de la Spitalul Clinic SANADOR colaborează îndeaproape cu echipa de cardiologie intervențională. Tratamentele intervenționale sunt realizate în Laboratorul de Cateterism cu ajutorul angiografelor de ultimă generație Philips Azurion 7, iar procedurile de chirurgie endoscopică se desfășoară în blocul operator complet digitalizat, dedicat operațiilor cardiovasculare, cu aparatură ultraperformantă 3D și 4K.

Postoperator și în timpul tratamentului chirurgical, pacienții primesc asistență medicală de specialitate pe Secția de Anestezie și Terapie Intensivă Cardiovasculară acreditată ca secție ATI de categoria I – nivelul maxim de competență existent.

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Programează-te!