Implantare mitrală transcateter de tip valve-in-ring

Procedură salvatoare tip MVIR (mitral valve-in-ring)

La 69 de ani, Mariana a trecut printr-o intervenție chirurgicală deosebit de complexă. Din fericire, procedura salvatoare de tip MVIR (mitral valve-in-ring), efectuată în premieră de Prof. Dr. Victor Costache la Spitalul Clinic SANADOR, a avut succes, iar în prezent femeia se simte bine.

Mariana s-a confruntat cu mai multe probleme grave de sănătate. Cu 8 ani în urmă, fusese diagnosticată cu cancer mamar, afecțiune pentru care urmase tratament prin chimioterapie şi radioterapie. Un an mai târziu, a început să prezintee dispnee și să obosească repede. A fost diagnosticată cu stenoză aortică și cu insuficiență mitrală și a beneficiat de un tratament chirurgical complex, prin plastie de valvă mitrală cu inel și implantare de proteză biologică aortică.

Stenoza valvei mitrale și regurgitarea pot apărea, în timp, după plastia cu inel. Tratamentul este deosebit de dificil, deoarece pacienții sunt de obicei în vârstă, fragili și cu probleme cardiovasculare ce contraindică o altă intervenție chirurgicală. În aceste situații, echipele de chirurgie cardiovasculară experimentate, cum este cea de la Spitalul Clinic SANADOR, pot realiza o intervenție transcateter de tip MVIR, în care plasează o proteză valvulară modernă în poziție mitrală, dar intervenția este foarte dificilă.

Prof. Dr. Victor Costache, medic primar chirurgie cardiovasculară, conduce Secția de Chirurgie Cardiovasculară de la Spitalul Clinic SANADOR

Stenoză mitrală severă

În timp, după mai mulți ani de la operația pe cord deschis, Mariana a început să obosească și să aibă dificultăți de respirație. Acestea s-au agravat, până au împiedicat-o pe femeie să mai efectueze activitățile zilnice. Pentru că se simțea tot mai rău, Mariana s-a programat pentru consultație la Prof. Dr. Victor Costache, la Spitalul Clinic SANADOR.

„Era clar, nu mai puteam să urc un etaj. Dacă urcam, oboseam și m-am gândit că boala o să evolueze și că trebuie să mă operez. Oboseam foarte tare, eram îngrijorată și atunci am ales să vin la SANADOR, la Prof. Dr. Victor Costache. Am venit fără nicio recomandare, m-am informat de pe internet și m-am programat la o consultație. Iar dânsul a aranjat în scurt timp să fac intervenția”, povestește Mariana.

La recomandarea medicului de la SANADOR, femeia a efectuat o serie de investigații pentru evaluarea structurală și funcțională a inimii: ecocardiografie transtoracică, ecocardiografie transesofagiană şi angio-CT. Rezultatele au evidențiat stenoza mitrală severă, scăderea semnificativă a forței contractile cardiace şi hipertensiune pulmonară.

Stenoza mitrală este o afecțiune cardiacă în care valva mitrală se îngustează, împiedicând fluxul normal de sânge. Când această îngustare devine severă, inima trebuie să depună un efort suplimentar pentru a pompa sângele, ceea ce poate duce la complicații grave, precum insuficiența cardiacă și hipertensiunea pulmonară.

Mariana avea deci nevoie de tratament cât mai repede posibil. Cu experiență foarte mare în realizarea procedurilor cardiace minim invazive, Prof. Dr. Victor Costache a recomandat o o procedură de implantare transcateter a unei proteze valvulare de tip valve-in-ring (TMVI).

Tratament minim invaziv la Spitalul Clinic SANADOR

Implantarea transcateter a unei proteze valvulare în poziție mitrală la un pacient tratat anterior prin plastie mitrală cu inel este dificil de efectuat chiar și pentru o echipă experimentată. Valva mitrală, cea care controlează fluxul de sânge din atriul stâng în ventriculul stâng, este mult mai greu accesibilă decât, de pildă, valva aortică.

În cazul Marianei, Prof. Dr. Victor Costache a optat pentru abordul transcutanat prin vena femurală dreaptă. S-a introdus de la acest nivel o teacă specială până la nivelul atriului drept, unde s-a efectuat puncție prin septul interatrial, s-a ajuns în atriul stâng și a fost abordată valva mitrală. Echipa de la Centrul de Excelență în Chirurgia Cardiovasculară Minim Invazivă din Spitalul Clinic SANADOR a optat pentru plasarea unei valve biologice de tip Edwards Sapien 3 Ultra în poziție mitrală. Ecocardiografia a arătat plasarea corectă a protezei, cu mișcări normale ale cuspelor, fără regurgitare semnificativă. Pacienta a avut o evoluție favorabilă, cu mobilizare la mai puțin de 24 de ore și externare după 3 zile.

„Cinci zile am stat aici cu totul: o zi la Terapie Intensivă, după care am fost mutată în salon. Totul a decurs așa cum a fost programat, fără complicații. Nici nu mă așteptam să fiu acum pe picioare! Pentru echipa medicală, jos pălăria! Nu am cuvinte, sunt profesioniști cu toții. Operația s-a desfășurat cu succes, iar eu mă simt bine, toate gândurile bune pentru întreaga echipă medicală”, transmite mulțumită Mariana.

Proceduri cardiovasculare moderne la Spitalul Clinic SANADOR

Centrul de Excelență și Training în Chirurgie Cardiovasculară Minim Invazivă de la Spitalul Clinic SANADOR continuă să fie un pionier al inovației medicale în România, oferind pacienților cele mai avansate soluții terapeutice pentru boli cardiovasculare severe.

În funcție de indicația medicală stabilită pentru fiecare caz în parte, pacienții au acces la proceduri transcateter, intervenții de chirurgie cardiovasculară și chiar la proceduri hibride, care combină cele două tipuri. Asistența medicală avansată este asigurată de Secția de Anestezie și Terapie Intensivă Cardiovasculară, singura din sistemul medical privat din România de categoria I.

Prof. Dr. Victor Costache, șeful Secției de Chirurgie Cardiovasculară de la Spitalul Clinic SANADOR

Medic primar chirurgie cardiovasculară, Prof. Dr. Victor Costache conduce Secția de Chirurgie Cardiovasculară de la Spitalul Clinic SANADOR. Are o vastă experiență în realizarea intervențiilor chirurgicale cardiovasculare minim invazive, cu rezultate foarte bune.

Din echipa operatorie condusă de Prof. Dr. Victor Costache au făcut parte Dr. Anca Chitic, Dr. Cristina Pitiș, Dr. Anca Filip, Dr. Vlad Leancă și Dr. Vlada Ursu.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR