Ce este hipogonadismul

Hipogonadismul este o afecțiune caracterizată prin producția insuficientă de hormoni sexuali, în special testosteron, de către gonade - testiculele la bărbați și ovarele la femei. La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații de endocrinologie și de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnosticul și tratamentul tulburărilor hormonale.

Această afecțiunea se împarte în:

  • hipogonadismul primar,
  • hipogonadismul secundar,
  • hipogonadismul hipogonadotrop.

Hipogonadismul poate fi prezent de la naștere sau poate apărea ulterior, din diverse cauze, precum leziuni, infecții sau boli genetice. Simptomele variază în funcție de momentul debutului și pot include dezvoltarea anormală a organelor genitale, întârzieri în pubertate, scăderea libidoului, disfuncții erectile și pierderea masei musculare. Tratamentul poate include terapia de substituție hormonală, care ajută la ameliorarea simptomelor și la restabilirea unei vieți sexuale satisfăcătoare și sănătoase.

Hipogonadismul poate duce la complicații în lipsa tratamentului adecvat.

  • La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Hipogonadism masculin

Hipogonadismul masculin este o afecțiune în care organismul nu produce suficient hormonul care joacă un rol esențial în creșterea și dezvoltarea masculină în timpul pubertății (testosteronul) sau nu produce suficienți spermatozoizi sau ambele. Această afecțiune poate fi o anomalie congenitală sau poate apărea ulterior din cauza unor leziuni sau infecții.

Hipogonadismul poate afecta bărbații în diferite etape ale vieții și se manifestă printr-o gamă variată de simptome, cum ar fi scăderea libidoului, disfuncții erectile, pierderea masei musculare și dezvoltarea excesivă a țesutului mamar (ginecomastie). De asemenea, poate conduce la probleme emoționale, inclusiv depresie și dificultăți de concentrare. Tratamentul principal constă în terapia de substituție cu testosteron, care poate ameliora simptomele și restabili funcția sexuală.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Hipogonadism feminin

Hipogonadismul feminin este caracterizat prin funcționarea inadecvată a ovarelor, ceea ce duce la o producție insuficientă de ovule și hormoni sexuali, precum estrogenul și progesteronul. Această afecțiune poate fi cauzată de disfuncții ale axei hipotalamo-hipofizo-ovariene și poate fi clasificată în două forme principale: hipogonadism primar și secundar, fiecare având cauze congenitale sau dobândite.

Simptomele hipogonadismului feminin variază în funcție de vârsta la care apare. La adolescente, se poate manifesta prin absența dezvoltării pubertare și amenoree primară. După pubertate, simptomele includ bufeuri, uscăciune vaginală și riscuri crescute de osteoporoză și boli cardiovasculare din cauza deficitului de estrogen. Tratamentul are drept scop abordarea cauzei subiacente și poate include terapia de substituție hormonală pentru a preveni complicațiile pe termen lung asociate cu hipogonadismul.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Tipuri de hipogonadism

Hipogonadismul poate fi clasificat în trei tipuri principale: primar, secundar și hipogonadotrop.

  • Hipogonadismul primar apare atunci când gonadele nu funcționează corect, chiar și în prezența semnalelor adecvate din partea creierului. Acest tip poate fi cauzat de afecțiuni genetice, cum ar fi sindromul Klinefelter, sau de leziuni ale gonadelor;
  • Hipogonadismul secundar rezultă dintr-o disfuncție a hipotalamusului sau a glandei pituitare, care nu reușesc să stimuleze gonadele pentru a produce hormoni sexuali. Acest tip poate fi determinat de tumori, infecții sau afecțiuni inflamatorii.
  • Hipogonadismul hipogonadotrop este caracterizat prin faptul că, deși gonadele sunt funcționale, organismul nu produce suficienți hormoni pentru a le activa. Această formă poate fi asociată cu diverse boli, inclusiv sindromul Kallmann și obezitatea. Fiecare tip de hipogonadism are implicații diferite asupra sănătății și necesită abordări terapeutice distincte pentru a gestiona simptomele și a restabili funcțiile hormonale normale.
  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Cauze și factori de risc pentru insuficiență gonadică

Hipogonadismul poate fi cauzat fie de disfuncția gonadelor (primar), fie de dereglări ale hipotalamusului sau glandei pituitare (secundar). În hipogonadismul primar, testiculele sau ovarele sunt afectate de factori precum boli autoimune, tulburări genetice și de dezvoltare, infecții, hemocromatoză, afecțiuni hepatice sau renale, expunerea la radiații, intervenții chirurgicale sau traume. Sindromul Turner la femei și sindromul Klinefelter la bărbați sunt cele mai comune cauze genetice ale acestei forme de hipogonadism.

În cazul hipogonadismului central, hipotalamusul și glanda pituitară nu funcționează optim. Cauzele includ anorexia nervoasă, hemoragiile pituitare, utilizarea de medicamente precum glucocorticoizii și opioidele, renunțarea la steroizi anabolizanți, tulburări genetice, infecții, deficiențe nutriționale, expunere la radiații, pierderi rapide în greutate, intervenții chirurgicale la baza craniului, traume și tumori.

Menopauza este principala cauză de hipogonadism la femei, fiind un proces fiziologic ce survine în jurul vârstei de 50 de ani. La bărbați, testosteronul scade progresiv odată cu vârsta, iar nivelurile acestui hormon sunt considerabil mai reduse la bărbații de 50-60 de ani față de cei de 20-30 de ani.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Cum se manifestă hipogonadismul

La fetele afectate de hipogonadism, menstruația nu debutează, iar dezvoltarea sânilor și creșterea în înălțime pot fi afectate. Când boala se manifestă după pubertate, apar simptome precum bufeurile, modificările de energie și dispoziție, iar ciclul menstrual devine neregulat ori încetează. La băieți, hipogonadismul influențează dezvoltarea masei musculare, a pilozității faciale, a organelor genitale și a vocii, afectând totodată creșterea. În cazul bărbaților, manifestările includ creșterea sânilor, scăderea masei musculare și diminuarea libidoului.

În situațiile în care hipogonadismul este provocat de o tumoră la nivelul glandei pituitare sau al creierului (hipogonadism central), pot apărea dureri de cap sau pierderi de vedere, secreție la nivelul sânilor, cum se întâmplă, de exemplu, când pacientul are un prolactinom, adică o tumoră ce produce prolactină, dar și semne ale altor deficiențe hormonale, cum ar fi hipotiroidismul. Cele mai frecvente tipuri de tumori care afectează glanda pituitară sunt craniofaringiomul la copii și prolactinoamele la adulți.

Complicațiile provocate de insuficiența gonadelor

Hipogonadismul poate genera complicații semnificative, cu manifestări distincte în funcție de momentul apariției. La bărbați, aceasta poate conduce la infertilitate, prin reducerea producției de spermatozoizi, și la disfuncții erectile, afectând viața sexuală. Alte efecte includ ginecomastia și diminuarea masei musculare, cu impact asupra forței fizice generale.

În cazul femeilor, boala se poate manifesta prin amenoree și scăderea libidoului și are un risc crescut de osteoporoză, ca urmare a deficienței de estrogen. Complicațiile emoționale sunt, de asemenea, frecvente, incluzând depresia și o percepție negativă asupra imaginii de sine, aspecte care pot diminua considerabil calitatea vieții.

Diagnosticul de hipogonadism

Diagnosticul hipogonadismului necesită o serie de teste și evaluări complexe, concepute pentru a identifica nivelurile hormonale și a evalua funcția gonadelor. Investigația debutează cu un examen fizic detaliat, urmat de analize de sânge care măsoară nivelurile hormonale esențiale: testosteronul la bărbați, estrogenul la femei, precum și hormonii foliculostimulant (FSH) și luteinizant (LH).

Pentru o imagine completă a stării pacientului, sunt adesea efectuate teste suplimentare, cum ar fi analize de sânge pentru identificarea anemiei și evaluarea nivelului de fier, determinarea nivelului de prolactină (hormonul lactației), numărarea spermatozoizilor și teste de funcționare a glandei tiroide.

În funcție de rezultatele inițiale, investigațiile pot fi extinse pentru a include teste genetice, cum ar fi cariotipul pentru examinarea structurii cromozomiale, precum și imagistică prin ecografie sau rezonanță magnetică (RMN), în scopul detectării unor eventuale anomalii structurale sau tumori care ar putea influența producția hormonală.

Aceste evaluări permit medicului să stabilească dacă hipogonadismul este de natură primară (provocat de disfuncția gonadelor) sau secundară (determinată de tulburări la nivelul hipotalamusului sau glandei pituitare). Stabilirea unui diagnostic precis este crucială pentru definirea unui tratament adecvat și gestionarea eficientă a complicațiilor asociate hipogonadismului.

Tratamentul pentru insuficiență gonadică

Tratamentul pentru hipogonadism este adaptat tipului și cauzei acestei afecțiuni, urmărind restabilirea echilibrului hormonal și ameliorarea simptomelor. La bărbați, terapia de substituție cu testosteron este metoda standard, vizând corectarea nivelurilor hormonale și îmbunătățirea simptomelor.

Testosteronul poate fi administrat prin injecții, geluri, plasturi sau pelete implantabile. În cazurile de hipogonadism primar cu impact asupra fertilității, specialiștii pot utiliza injecții de gonadotropine, precum hCG (gonadotropina corionică umană) și FSH (hormonul foliculostimulant), pentru a stimula producția de spermatozoizi.

La femei, intervenția terapeutică este ajustată tipului de hipogonadism. În insuficiența ovariană primară, medicii recomandă adesea terapii cu estrogen și progesteron pentru gestionarea simptomelor și prevenirea complicațiilor, cum ar fi osteoporoza. În hipogonadismul secundar, injecțiile cu FSH pot fi necesare pentru a stimula ovulația.

Adaptarea tratamentului la nevoile individuale ale pacientului și monitorizarea continuă de către un specialist sunt esențiale pentru a asigura eficacitatea și siguranța pe termen lung a terapiei.

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de o abordare multidisciplinară, având acces la medici cu experiență în endocrinologie, ginecologie, andrologie și urologie, în funcție de indicație. Echipa medicală utilizează analize de laborator performante, pentru diagnosticarea precisă a tulburărilor hormonale. De asemenea, pacienții au acces la teste genetice realizate în Laboratorul de Genetică Medicală SANADOR, pentru diagnosticul unor afecțiuni genetice care provoacă hipogonadism.

În funcție de specificul fiecărui caz, echipa medicală elaborează planuri de tratament personalizate, care pot include terapie de substituție hormonală și monitorizare periodică. De asemenea, SANADOR asigură consiliere și proceduri avansate de tratament pentru pacienții care se confruntă cu infertilitate asociată hipogonadismului, prin intermediul Centrului FIV SANADOR.

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație!

Programează-te

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR