Ce este himenul neperforat?

Himenul neperforat este o malformație congenitală în care membrana subțire de la deschiderea vaginului obstrucționează complet canalul vaginal. Această afecțiune se caracterizează prin absența unei deschideri normale a himenului, de unde și termenul de himen imperforat. La SANADOR, pacientele au acces la servicii medicale performante pentru diagnostic și tratament.

În mod normal, himenul prezintă o mică deschidere centrală. Cu toate acestea, în cazurile de himen imperforat, această deschidere este fie complet absentă, fie parțial blocată de un exces de țesut. Severitatea obstrucției poate varia, în unele cazuri deschiderea vaginală fiind complet acoperită.

Deși este o afecțiune congenitală, himenul imperforat rămâne adesea nediagnosticat până la pubertate sau până la debutul menstruației, când sângele menstrual rămâne blocat în spatele himenului și determină apariția simptomatologiei.

Factori de risc pentru himenul imperforat

Himenul imperforat are mai mulți factori de risc identificabili. Acești factori cuprind predispoziția genetică, influențe hormonale și anomalii de dezvoltare.

Un factor de risc semnificativ este reprezentat de istoricul familial de himen neperforat, ceea ce indică o potențială componentă genetică. Dezechilibrele hormonale din timpul dezvoltării fetale pot contribui și ele la acest lucru, în special cele care afectează dezvoltarea canalelor lui Müller, care pot influența formarea himenului.

Anomaliile de dezvoltare sau anomaliile din tractul reproducător, cum ar fi agenezia Mülleriană sau neregulile structurale ale organelor reproducătoare feminine, pot crește probabilitatea apariției himenului imperforat.

Expunerea la anumite medicamente sau substanțe în sarcină poate perturba dezvoltarea normală a fătului, crescând riscul de himen imperforat.

Cum se manifestă himenul neperforat?

Manifestările clinice ale himenului neperforat sunt diverse, dar provin în primul rând din obstrucția fluxului menstrual, ceea ce duce la simptome precum dureri abdominale sau durere pelvină, senzație de plenitudine abdominală și amenoree. Simptomele asociate cu himenul imperforat pot varia în funcție de vârsă, nou-născuții prezentând semne diferite față de copiii mai mari.

La nou-născuți, un himen imperforat complet se poate prezenta ca o umflătură în membrana himenului, din cauza acumulării de mucus în vagin.

Pe măsură ce fetele ajung la vârsta pubertății, himenul imperforat poate duce la disconfort semnificativ.

În timp ce himenul complet neperforat blochează în întregime fluxul menstrual, himenul parțial neperforat poate permite în continuare menstruația, dar poate provoca dureri sau dificultăți la introducerea și îndepărtarea tampoanelor.

Himenul imperforat poate provoca simptome de presiune pelvină și disconfort, în special în timpul unor activități precum statul în picioare prelungit sau efortul fizic. De asemenea, pacientele pot raporta dificultăți și durere în timpul actului sexual din cauza obstrucției.

Cum este diagnosticat himenul neperforat?

Himenul imperforat este diagnosticat prin diferite mijloace, în funcție de vârsta pacientei și de prezența simptomelor.

La nou-născuți, o mică umflătură a membranei himenale poate indica prezența afecțiunii, în timp ce la adolescente diagnosticul apare de obicei odată ce se manifestă simptomele sau în timpul examenelor ginecologice de rutină.

Medicul ginecolog diagnostichează un himen imperforat în primul rând printr-o examinare vizuală a vulvei, a himenului și a deschiderii vaginale. Această examinare permite observarea țesutul himenal care acoperă deschiderea vaginală. În unele cazuri se poate solicita o ecografie pentru a vizualiza mai clar țesutul și a confirma diagnosticul.

Ecografia poate vizualiza prezența unei structuri pline de lichid în vagin sau uter, care indică prezența hematocolposului sau a hematometriei, în timp ce un RMN poate oferi imagini detaliate ale organelor reproducătoare și ale structurilor înconjurătoare. Aceste modalități de diagnosticare permit medicilor diagnosticarea precisă a himenului neperforat și stabilirea strategiei de gestionare a acestei afecțiuni.

Complicațiile provocate de un himen imperforat

Prezența unui himen neperforat poate duce la mai multe tipuri de complicații datorate în principal obstrucției fluxului menstrual și acumulării ulterioare de sânge în sistemul reproducător. Dacă nu este tratat, himenul imperforat poate duce la complicații severe, precum endometrioza sau boala inflamatorie pelvină.

Alte complicații posibile provocate de un himen neperforat pot fi:

  • Dureri menstruale: Blocarea fluxului menstrual de către himenul imperforat poate induce dureri abdominale sau pelvine semnificative în timpul menstruației, care provin din sângele menstrual blocat.
  • Disconfort abdominal: Stagnarea sângelui menstrual în canalul vaginal poate provoca senzații de plenitudine sau disconfort în partea inferioară a abdomenului.
  • Amenoree: Obstrucția completă a fluxului menstrual de către un himen neperforat poate duce la amenoree, caracterizată prin absența menstruației din cauza incapacității sângelui menstrual de a ieși din organism.
  • Probleme urinare și intestinale: Himenul imperforat poate duce la disconfort urinar, cum ar fi disuria, și la tulburări ale tranzitului intestinal, inclusiv constipație, din cauza presiunii exercitate de sângele menstrual blocat.
  • Dureri de spate: Acumularea de sânge menstrual poate provoca durere lombară.
  • Impactul psihologic: Disconfortul fizic și provocările asociate cu himenul imperforat pot avea consecințe psihologice negative, afectând bunăstarea emoțională și calitatea generală a vieții persoanei afectate.

În cazurile severe, himenul imperforat poate duce la complicații precum hematocolpos, când sângele menstrual se acumulează în vagin, și hematometrie, când sângele menstrual se acumulează în uter.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Tratamentul pentru himen neperforat

Tratamentul pentru himenul neperforat implică, de obicei, o procedură chirurgicală minoră, numită himenectomie, care poate fie deschide, fie îndepărta himenul. Această procedură se efectuează sub anestezie generală, într-un spital.

Momentul intervenției chirurgicale depinde de prezența și de gravitatea simptomelor, bebelușii necesitând tratament doar dacă lichidul blocat în canalul vaginal provoacă durere sau infecție. Intervenția chirurgicală se efectuează de obicei după începerea pubertății, deoarece estrogenul ajută la vindecarea țesuturilor și previne formarea de cicatrice.

În timpul himenectomiei, ginecologul taie o deschidere în himen, pentru a scurge sângele acumulat și folosește copci absorbabile pentru a fixa țesutul și a crea o deschidere. După operație, unele paciente pot fi nevoite să folosească dilatatoare vaginale, pentru a împiedica închiderea inciziei.

Majoritatea pacientelor se recuperează după himenectomie fără complicații și își recapătă funcția menstruală normală și pot folosi tampoane în perioada menstruală. De obicei nu există efecte pe termen lung asupra activității sexuale, pacienta poate menține o sarcină și poate suporta o naștere.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, medicii ginecologi empatici și experimentați asigură consultații de specialitate și recomandă investigații complete pentru diagnosticul afecțiunilor și malformațiilor genitale. În funcție de severitatea simptomelor produse de himenul neperforat, medicul stabilește momentul potrivit pentru efectuarea intervenției chirurgicale.

Operația pentru himen imperforat se desfășoară în cele mai bune condiții de siguranță la Spitalul Clinic SANADOR, care deține un bloc operator modern, echipat cu aparatură ultraperformantă, și o Secție de Anestezie și Terapie Intensivă de categoria I, cu nivel de competență extinsă.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR