Ce este herpesul ocular

Herpesul ocular este o infecție virală provocată de virusul herpes simplex, care poate afecta diverse structuri ale ochiului, cu predilecție corneea. La SANADOR, pacienții au acces la consultații de oftamologie și la analize detaliate, pentru diagnostic corect și tratament adecvat.

Simptomele infecției oculare includ durere oculară, fotofobie, roșeață, lăcrimare abundentă și, uneori, apariția unor vezicule pe pleoape. În lipsa unui tratament adecvat, pot apărea complicații severe, precum pierderea vederii. Tratamentul pentru această formă de infecție cu virus herpetic constă în administrarea de medicamente antivirale menite să controleze activitatea virusului și să prevină recidivele. Încă de la primele semne de infecție, este foarte important ca pacientul să consulte un specialist, pentru un diagnostic prompt, corect și un tratament adecvat.

Herpesul ocular poate duce la complicații severe dacă nu este diagnosticat și tratat la timp.

Cauze și factori de risc pentru infecție herpetică la ochi

O infecție herpetică la ochi poate fi cauzată de două tulpini ale virusului herpes simplex (HSV) sau de virusul varicelo-zosterian (VZV), fiecare având modalități diferite de transmitere. Virusul HSV-1, responsabil pentru herpesul oral, poate ajunge la nivelul ochilor prin transferul virusului de pe o leziune activă, prin contact direct cu mâinile. De pildă, atingerea unui herpes bucal și apoi a ochiului. HSV-1 se transmite ușor prin fluide corporale infectate, cum ar fi saliva, fie prin contact direct, cum ar fi sărutul, fie prin obiecte împărțite, ustensile, articole de igienă, machiaj. După reacția sistemului imunitar, virusul rămâne latent în celulele nervoase, reactivându-se periodic și provocând simptome oculare.

Infecția cu HSV-2, de regulă transmisă sexual, ajunge rareori la ochi, deși poate fi transmisă prin fluide infectate, direct sau indirect. Aceasta este o situație rară la adulți, dar poate afecta nou-născuții prin transmitere verticală de la mamă în timpul nașterii, cu o incidență de aproximativ 1 la 3.200 de cazuri.

Virusul varicelo-zosterian, cunoscut pentru provocarea varicelei, poate determina complicații oculare când se reactivează ulterior în viață sub forma zonei zoster. Deși varicela afectează rar ochii, zona zoster poate implica nervii din jurul acestora. Spre deosebire de herpesul simplex, herpesul ocular cauzat de zona zoster nu este contagios pentru alte persoane.

Virusuri care provoacă herpes la ochi

Herpesul ocular, denumit și boală oculară herpetică, este provocat în principal de virusul herpes simplex (HSV). Virusul herpes simplex se prezintă sub două forme principale: tipul 1 (HSV-1), asociat frecvent cu herpesul oral, și tipul 2 (HSV-2), legat în mod obișnuit herpes genital, dar care, în cazuri rare, poate afecta și ochii. De asemenea, virusul varicelo-zosterian, responsabil pentru apariția de varicelă, se poate reactiva mai târziu în viață, provocând zona zoster. Dacă zona zoster se extinde la nivelul ochilor, această afecțiune este cunoscută sub denumirea de herpes zoster oftalmic (HZO).

Infecțiile oculare sunt mai frecvent asociate cu HSV-1, care se manifestă adesea prin leziuni herpetice la nivelul buzelor, în timp ce HSV-2, de regulă implicat în infecțiile genitale, poate, în cazuri rare, să genereze și complicații oculare. O altă sursă de herpes ocular este virusul varicelo-zosterian, responsabil pentru varicelă și zona zoster, acesta având capacitatea de a se reactiva în decursul vieții și de a provoca zona zoster, care poate implica și structurile oculare.

Cum se manifestă herpesul ocular

Simptomele herpesului ocular variază în funcție de virusul care provoacă infecția și pot fi similare cu alte afecțiuni oculare. Acestea afectează atât ochiul, cât și zonele din jurul acestuia, de obicei la un singur ochi, dar în cazuri rare pot implica ambii ochi.

În cazul herpesului ocular cauzat de virusul herpes simplex, simptomele includ durere, iritație și roșeață oculară, senzația de corp străin în ochi, fotofobie, lăcrimare excesivă și inflamația pleoapelor. Pot apărea conjunctivită și, în cazuri mai grave, ulcerații corneene sau inflamația irisului, ce pot duce la orbire.

Infecția cu virusul varicelo-zosterian se manifestă prin simptome oculare și cutanate. La nivel ocular, poate provoca blefarită, inflamația corneei sau conjunctivei, înroșirea și umflarea sclerei, iar în cazuri grave, ptoza pleoapei sau pierderea nedureroasă a vederii.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Complicațiile infecțiilor oculare cu virus herpetic

Complicațiile infecțiilor oculare cauzate de virusul herpetic, în special de virusul herpes simplex, pot conduce la boli oculare grave și invalidante. Una dintre cele mai frecvente complicații este keratita herpetică, care provoacă ulcerații epiteliale la nivelul corneei, caracterizate prin leziuni dendritice ce determină durere, roșeață și vedere încețoșată. În cazurile mai severe, poate apărea corneea neurotrofică, o boală dată de scăderea sensibilității corneene din cauza deteriorării nervoase. Aceasta duce la sezanția de ochi uscați și la ulcerații greu de vindecat, care, în cazuri extreme, pot provoca perforarea corneei.

De asemenea, inflamația stratului stroma al corneei, cunoscută sub numele de keratită stromală, poate avea drept consecință cicatrizarea și pierderea permanentă a vederii dacă nu este tratată în timp util. Netratată, keratita herpetică poate evolua spre complicații severe, precum cicatrizarea corneei și orbirea, fiind una dintre principalele cauze de orbire la nivel global, mai ales în cazurile de infecții recurente.

Printre afecțiunile secundare generate de deteriorarea nervilor corneeni se numără sindromul de ochi uscați cronic, care provoacă disconfort persistent, precum și glaucom, o complicație caracterizată prin creșterea presiunii intraoculare, care poate apărea în cadrul bolii herpetice oculare. Inflamațiile prelungite pot favoriza, de asemenea, apariția cataractei.

În cazuri rare, infecția cu HSV poate afecta retina, ducând la complicații, precum dezlipirea de retină sau necroza acesteia, în special în sindromul de necroză retiniană acută. Aceste complicații subliniază gravitatea infecțiilor oculare herpetice și importanța intervenției medicale prompte.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Diagnosticul de infecție cu virus herpetic la ochi

Pentru un diagnostic corect, medicul oftalmolog va evalua în primul rând pielea pleoapei și a zonei din jurul ochiului, observând eventualele vezicule sau schimbări de culoare. În plus, va adresa pacientului întrebări referitoare la istoricul medical și la evenimente recente care ar putea fi relevante pentru infecția prezentă.

Dacă pacientul nu a fost deja diagnosticat anterior cu o infecție cu virusul herpes simplex sau varicelo-zosterian, există mai multe metode de testare pentru acestea, care includ, printre altele, tamponarea suprafeței oculare și teste de sânge, fie pentru infecția actuală, fie pentru anticorpi dintr-o infecție veche.

În plus, specialistul poate utiliza și alte metode, inclusiv un examen ocular, pentru a determina structurile oculare afectate și modalitatea de tratament adecvată pentru infecție. O parte dintr-un examen ocular standard, examenul cu lampă cu fante, permite medicului oftalmolog să observe interiorul ochiului, ceea ce poate ajuta la stabilirea celei mai bune metode de tratament.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Tratamentul pentru herpes ocular

Tratamentul herpesului ocular nu oferă o vindecare completă, dar infecțiile cu astfel de virusuri, precum virusul herpes simplex și cel varicelo-zosterian, pot fi gestionate și suprimate, prevenind reactivarea lor și infecțiile recurente. Principala modalitate de a suprima aceste virusuri este utilizarea medicamentelor antivirale, care interferează cu procesul de replicare virală. Aceste medicamente sunt utile atât în tratamentul infecțiilor actuale, cât și în prevenirea reactivării virusului prin administrarea zilnică.

Medicamentele antivirale pot fi administrate intravenos, oral sau topic, sub formă de picături pentru ochi sau unguent. Specialiștii pot recomanda și alte medicamente pentru a trata infecția ori simptomele acesteia. De pildă, antibioticele pot preveni suprainfecțiile bacteriene, având în vedere că sistemul imunitar poate fi vulnerabil în cazul unei infecții virale, iar medicamentele antiinflamatoare contribuie la reducerea edemelor, iritațiilor și inflamațiilor frecvente în contextul unei infecții, ajutând astfel la evitarea complicațiilor. Pacienții cu leziuni oculare mai severe pot necesita intervenții chirurgicale.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Cum poate fi prevenită boala herpetică oculară

Boala herpetică oculară poate fi prevenită printr-o serie de măsuri simple, dar eficiente. Evitarea atingerii ochilor cu mâinile murdare este foarte importantă, deoarece virusul herpes simplex se poate răspândi ușor prin contactul direct sau indirect cu secrețiile infectate. Spălarea frecventă a mâinilor și utilizarea produselor de igienă personală, precum prosoapele și periuțele de dinți, fără a le împărți cu alții, constituie măsuri preventive importante.

Persoanele afectate de herpes labial ar trebui să evite contactul cu ochii, mai ales în timpul unei crize, pentru a preveni transferul virusului. Pentru monitorizarea sănătății oculare sunt recomandate vizite regulate la oftalmolog, în special pentru cei cu antecedente de infecții herpetice. În plus, utilizarea corectă a lentilelor de contact și respectarea instrucțiunilor de igienă aferente acestora pot diminua riscul de infecție.

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții au acces la consultații de oftalmologie realizate de medici experimentați, la analize de laborator performante și la investigații avansate, pentru diagnosticul infecțiilor oculare și stabilirea tratamentului necesar. Tratamentul este stabilit personalizat, pentru ameliorarea rapidă a simptomatologiei, prevenirea complicațiilor și a răspândirii infecției.

De asemenea, pacienții beneficiază de recomandări pentru prevenirea infecțiilor și menținerea sănătății oculare. Medicii oftalmologi de la SANADOR au experiență în diagnosticul și tratamentul a numeroase afecțiuni oculare, printre care se numără glaucomul, cataracta, sindromul de ochi uscați, dar și a unor complicații severe, precum dezlipirea de retină.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR