Ce este genu varum?

Genu varum este o deformare a oaselor picioarelor în care membrele inferioare sunt arcuite spre exterior la nivelul genunchilor, afecțiunea fiind cunoscută și sub denumirea de „picioare în paranteză”. la SANADOR, pacienții au acces la toate metodele de tratament disponibile, în funcție de specificul fiecărui caz în parte.

Genu varum poate afecta atât copiii, cât și adulții, iar gravitatea deformării poate varia de la ușoară la severă.

Tipuri de genu varum

Există mai multe tipuri de genu varum, care pot fi clasificate în funcție de severitatea și de cauza afecțiunii. Acestea includ:

  1. Genu varum fiziologic: este considerat normal în primele etape de dezvoltare a copilului și poate fi observat la nou-născuți, datorându-se poziției fetale din uter. În majoritatea cazurilor, genu varum la copii se corectează pe măsură ce aceștia cresc și se dezvoltă, dispărând în jurul vârstei de 18 luni. Orice genu varum care persistă după vârsta de 2-3 ani trebuie considerat patologic.
  2. Genu varum patologic: această formă de genu varum este asociată cu anumite afecțiuni medicale, cum ar fi rahitismul, displazia de șold, boala Blount (o afecțiune ortopedică pediatrică, caracterizată prin creșterea anormală a porțiunii superioare a oaselor gambei), nanism, intoxicație cu plumb sau cu fluor sau fracturi vindecate incorect. În aceste cazuri, tratamentul poate fi necesar, pentru a corecta deformarea și pentru a preveni complicațiile ulterioare.

Cauze și factori de risc pentru genu varum

Cauzele genu varum variază în funcție de tipul și de gravitatea afecțiunii. Cele mai frecvente cauze și factori de risc includ:

  • Deficiențe nutriționale: malnutriția sau o alimentație necorespunzătoare, care nu furnizează suficiente vitamine și minerale, cum ar fi vitamina D și calciul, poate contribui la dezvoltarea genu varum. Rahitismul poate cauza această deformare, prin afectarea mineralizării oaselor, în special a cartilajului de creștere la nivelul epifizei distale a femurului și a tibiei, determinând o creștere anormală a oaselor în partea inferioară a membrelor.
  • Tulburări ortopedice: anumite afecțiuni ortopedice, cum ar fi displazia de șold sau boala Blount, prin modificarea aliniamentului oaselor și a articulațiilor din regiunea șoldului și genunchiului, determină o angulație anormală a genunchiului, ceea ce duce la apariția diformității caracteristice.
  • Boala Paget: afectează procesul normal de remodelare osoasă, determinând modificări structurale în oasele membrelor inferioare, ce pot duce la deformări și la instabilitate la nivel articular.
  • Intoxicație cu fluor sau plumb: expunerea la cantități mari de fluorură de sodiu și intoxicația cu plumb pot afecta dezvoltarea oaselor, provocând o încetinire a creșterii și o mineralizare anormală a acestora, ceea ce poate duce la apariția genu varum prin deformarea oaselor și articulațiilor membrelor inferioare.
  • Obezitatea: supraponderabilitatea poate exercita presiune suplimentară asupra articulațiilor, ceea ce poate contribui la deformarea genunchilor.
  • Fractură incorect vindecată: o fractură incorect tratată a capului femural poate afecta creșterea și dezvoltarea normală a femurului, determinând o modificare a aliniamentului și a structurii oaselor în regiunea șoldului.
  • Mersul în picioare la vârstă mică (sub 11 luni): reprezintă un factor de risc deoarece sistemul musculo-scheletal nu este încă complet dezvoltat, iar presiunea exercitată asupra oaselor poate contribui la deformarea lor și la apariția genu varum în timpul creșterii.
  • Predispoziție genetică: existența unui membru al familiei care a avut genunchi în O poate indica o tendință genetică pentru această deformare, inclusiv pentru condiții degenerative, precum osteoartrita.

Stabilirea diagnosticului de picioare în paranteză

Diagnosticul corect al genu varum implică o evaluare atentă a istoricului medical al pacientului, o examinare fizică și, uneori, efectuarea de teste suplimentare. Medicul ortoped va evalua gradul de arcuire a genunchilor și va determina cauza potențială a afecțiunii.

În genu varum, genunchii nu se ating atunci când pacientul stă în picioare, cu tălpile și cu gleznele lipite. Arcuirea este cel mai evidentă în timpul mersului. Uneori, copiii pot merge cu vârfurile degetelor îndreptate în interior. De obicei, picioarele arcuite nu provoacă durere.

În unele cazuri, pot fi necesare radiografii, pentru a evalua structura oaselor și a articulațiilor sau analize de laborator, pentru a verifica nivelul vitaminei D sau al calciului, pentru a identifica eventualele carențe.

Posibile complicații ale genu varum

În cazul în care genu varum nu este tratat corespunzător, pot apărea complicații serioase:

  • Durere și disconfort, afectând calitatea vieții pacientului și limitând activitățile zilnice.
  • Dificultăți de mers, determinând un mers incorect și provocând oboseală rapidă.
  • Deformările articulare asociate cu genu varum pot duce la apariția, în timp, a altor afecțiuni, cum ar fi gonartroza.
  • Genu varum poate influența echilibrul muscular și funcția locomotorie, ceea ce poate duce la slăbiciune și disfuncție musculară.
Genu varum la radiografie

Cum pot fi îndreptate picioarele în paranteză?

În funcție de severitatea deformării, opțiunile de tratament pentru genu varum includ:

  • Supravegherea medicală: în cazul genu varum fiziologic, supravegherea medicală regulată poate fi suficientă pentru a monitoriza evoluția afecțiunii și pentru a preveni complicațiile.
  • Kinetoterapia: exercițiile fizice pot ajuta la întărirea mușchilor din jurul genunchilor și la corectarea posturii, contribuind astfel la reducerea arcuirii genunchilor.
  • Dispozitivele ortopedice: în unele cazuri, pot fi recomandate dispozitive ortopedice, cum ar fi ortezele sau încălțămintea specială, pentru a corecta alinierea genunchilor și pentru a reduce presiunea asupra articulațiilor.
  • Chirurgie: în cazurile severe sau în cazul genu varum patologic, intervenția chirurgicală poate fi necesară pentru corectarea diformității și restabilirea funcției normale a genunchilor. Chirurgul poate efectua proceduri de ghidare a creșterii (hemiepifiziodeze temporare), prin care plasează o placă sau o agrafă metalică în piciorul copilului. Ca urmare, creșterea pe partea sănătoasă a oaselor gambei va fi oprită, astfel încât partea afectată să poată ajunge la aceeași lungime. Piciorul copilului se va îndrepta în mod natural pe măsură ce acesta crește, iar chirurgul va îndepărta placa sau agrafa odată ce alinierea s-a îmbunătățit. Această procedură minim invazivă se realizează sub control radiologic și nu necesită imobilizare post-procedură. O altă intervenție chirurgicală ce poate fi efectuată este osteotomia tibială. Prin această procedură, chirurgul taie osul gambei sub genunchi  și îl fixează în poziție corectă, utilizând niște broșe sau plăci cu șuruburi. După intervenția chirurgicală, pacientul este imobilizat în ghips timp de 5-6 săptămâni, urmând ca mai apoi să reia mersul în cadrul unui program de recuperare medicală.

Este important ca tratamentul să fie individualizat pentru fiecare pacient în parte, în funcție de nevoile și de caracteristicile sale specifice. De asemenea, este esențială monitorizarea continuă și îngrijirea pe termen lung, pentru a preveni apariția altor complicații. Un plan de îngrijire coordonat între medicul ortoped, terapeutul fizic și alți specialiști asigură cele mai bune rezultate pentru pacienții cu genu varum.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații asigurate de medici ortopezi foarte bine pregătiți și experimentați, care pot stabili, în urma unor investigații amănunțite, care este cel mai potrivit tratament pentru genu varum. Abordarea va fi stabilită individualizat, în funcție de severitatea deformării osoase și de nevoile fiecărui pacient.

Atunci când este indicat tratamentul chirurgical, operația se desfășoară în cele mai bune condiții la Spitalul Clinic SANADOR, care deține unul dintre cele mai avansate blocuri operatorii din țară și o Secție de Anestezie și Terapie Intensivă de categoria I – cu nivel de competență extinsă. Pentru o reabilitare optimă postoperator, la SANADOR pacienții au acces la un program personalizat de recuperare medicală, stabilit de un specialist.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR