Ce este gastropareza

Gastropareza este o afecțiune caracterizată prin diminuarea sau pierderea motilității gastrice, cu întârzierea golirii stomacului la nivelul intestinului subțire, în absența unei obstrucții mecanice. SANADOR oferă acces la consultații de gastroenterologie, la investigații avansate și la tratament personalizat.

În mod normal, stomacul își contractă musculatura pentru a împinge alimentele și lichidele înspre duoden (prima porțiune a intestinului subțire). În cazul gastroparezei, aceste contracții sunt slăbite sau absente, provocând stază gastrică, adică acumularea conținutului alimentar în stomac pentru o perioadă mai lungă de timp.

Dr. Carmen Lamatic, medic primar Gastroenterologie, realizând o endoscopie digestivă la Clinica SANADOR Floreasca.
La SANADOR, pacienții beneficiază de investigații avansate și de o echipă medicală cu experiență.

Această afecțiune este denumită uneori și atonie gastrică. Deși gastropareza poate afecta persoane de toate vârstele, este mai frecvent diagnosticată la femei și poate fi asociată cu diverse boli cronice precum diabetul zaharat. Gastropareza poate avea un impact semnificativ asupra calității vieții, prin faptul că interferează cu digestia normală și poate cauza disconfort abdominal sever.

  • La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru staza gastrică

Paralizia stomacului poate apărea din mai multe cauze, însă, în multe situații, acestea rămân necunoscute, boala fiind diagnosticată ca gastropareză idiopatică (de cauză necunoscută).

Printre cauzele cel mai frecvent întâlnite sunt:

  • Diabetul zaharat,
  • Intervențiile chirurgicale în zona stomacului sau la nivelul esofagului (tubul care conectează gâtul de stomac),
  • Unele infecții virale (norovirusuri și rotavirusuri) și infecții bacteriene
  • Anumite tipuri de cancer și tratamente pentru cancer, cum ar fi radioterapia la nivelul pieptului sau stomacului. 
  • Anumite medicamente, cum ar fi analgezicele opioide, anticolingicele, blocante ale canalelor de calciu, antidepresivele triciclice, progesteronul, ciclosporinele și medicația antipsihotică. 
  • Sclerodermia (o afecțiune care cauzează întărirea și strângerea pielii). 
  • Boli ale sistemului nervos, cum ar fi boala Parkinson sau scleroza multiplă
  • Hipotiroidism.
  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Semne și simptome de golire gastrică întârziată

Simptomele de golire gastrică întârziată pot varia în intensitate de la ușoare la severe și pot afecta semnificativ calitatea vieții pacienților.

Gastropareza se manifestă printr-o întârziere a golirii stomacului, determinând ca alimentele să rămână la acest nivel pentru mult timp după masă. Ca urmare, apare senzația de sațietate rapidă și prelungită, dureri abdominale, greață, vărsături, balonare și reflux acid, care poate fi perceput ca arsuri la stomac.

Deși simptomele variază de la o persoană la alta, unii pacienți pot resimți dureri stomacale persistente, care le afectează viața de zi cu zi, chiar dacă severitatea durerii nu este neapărat corelată cu gravitatea gastroparezei.

Un stomac blocat încetinește întregul proces digestiv și poate întârzia mișcările intestinale, ducând la constipație. De asemenea, alimentele nedigerate, care ajung în intestin în bucăți mari, pot fi mai greu de eliminat. Deși gastropareza în sine nu afectează direct funcția musculară a intestinului, bolile care o cauzează pot influența această funcție, agravând astfel simptomele digestive.

Simptomele pot fluctua în funcție de cauză și de severitatea afecțiunii. În cazurile grave, pacienții pot deveni incapabili să-și gestioneze simptomele doar prin modificarea dietei și pot avea nevoie de tratament medical suplimentar.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Complicații provocate de atonia gastrică

Gastropareza poate provoca complicații precum pierderea în greutate, malnutriția și deshidratarea, din cauza greții cronice, vărsăturilor frecvente și pierderii apetitului. Vărsăturile repetate pot duce la dezechilibre electrolitice, necesitând uneori tratament spitalicesc pentru a restabili echilibrul nutrițional și lichidele din organism.

Refluxul acid cronic este o altă complicație majoră, deoarece distensia abdominală provocată de gastropareză facilitează ajungerea acidului gastric în esofag, ducând la arsuri la stomac și inflamație esofagiană (esofagită). De asemenea, blocarea stomacului poate afecta gestionarea nivelului glicemiei, întrerupând fluxul regulat de alimente și eliberarea controlată de glucoză în sânge, ceea ce poate duce la fluctuații periculoase ale glicemiei, în special la persoanele cu diabet zaharat.

O altă complicație gravă este formarea bezoarelor, mase compacte de alimente nedigerate, care pot bloca orificiul de la baza stomacului, împiedicând trecerea altor alimente. Tratamentul bezoarelor poate include medicamente pentru dizolvarea acestora sau intervenție chirurgicală în cazurile severe. În lipsa unui tratament adecvat, aceste complicații pot agrava simptomele și pot reduce semnificativ calitatea vieții pacienților.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Diagnosticul de gastropareză

Diagnosticul de gastropareză începe cu un examen fizic amănunțit, în cadrul căruia medicul gastroenterolog evaluează simptomele și istoricul medical al pacientului. Pot fi identificate semne de distensie abdominală sau sensibilitate, iar medicul va căuta boli subiacente, precum diabetul zaharat.

Pentru confirmarea diagnosticului, medicul poate recomanda diverse teste, precum endoscopia digestivă superioară, radiografia cu bariu sau scintigrafia de golire gastrică. Endoscopia digestivă este folosită pentru a vizualiza esofagul și stomacul, identificând eventuale obstrucții mecanice, în timp ce radiografia cu contrast de bariu ajută la detectarea întârzierilor în golirea lichidelor din stomac.

Scintigrafia este un test utilizat frecvent, care urmărește modul în care o masă marcată radioactiv se deplasează prin tractul digestiv, oferind informații clare despre timpul de golire gastrică.

Alte teste, precum manometria antroduodenală și studiul de motilitate fără fir, pot fi necesare pentru a evalua activitatea musculară și electrică a stomacului. Manometria măsoară presiunea și mișcările stomacului și intestinului, fiind utilă pentru cazurile mai complexe. Studiul de motilitate fără fir este o metodă mai puțin invazivă, care implică înghițirea unei capsule ce colectează date pe măsură ce traversează sistemul digestiv, permițând pacienților să-și continue activitățile normale în timpul procedurii.

Tratamentul pentru staza gastrică

Tratamentul gastroparezei implică o abordare complexă. Medicii pot oferi tratamente pentru a stimula contracțiile musculare ale stomacului și a facilita golirea acestuia. Medicamentele reprezintă prima linie de tratament, iar intervenția chirurgicală este rezervată pacienților care nu răspund la tratamentele medicamentoase sau care nu le pot administra. Obiectivele principale ale tratamentului includ stimularea mușchilor stomacului, asigurarea unei nutriții adecvate, gestionarea simptomelor și a efectelor secundare, precum și tratarea cauzei, dacă este posibil.

În ceea ce privește medicamentele, prokineticele, sunt cel mai frecvent utilizate pentru a îmbunătăți motilitatea gastrică și a reduce grețurile. Alte opțiuni includ agoniști ai serotoninei și antagoniști ai dopaminei, fiecare având un rol specific în gestionarea simptomelor gastroparezei. De asemenea, pot fi prescrise medicamente pentru controlul grețurilor, pentru tratamentul refluxului acid și pentru ameliorarea durerilor abdominale. Este posibil ca pacienții să necesite și o adaptare a dietei, cu scopul de a facilita digestia și a înlocui nutrienții lipsă.

Chirurgia este considerată o ultimă soluție, rezervată pacienților care nu răspund la alte tratamente. Procedurile chirurgicale, cum ar fi piloroplastia și bypassul gastric, pot fi efectuate pentru a modifica funcția stomacului și a ajuta alimentele să treacă mai ușor prin sistemul digestiv.

Aceste intervenții sunt de obicei recomandate în cazuri severe de gastropareză, în special atunci când afecțiunea este legată de diabetul zaharat de tip 2. Printr-o combinație de medicamente, ajustări dietetice și, în cazuri extreme, intervenții chirurgicale, pacienții pot gestiona mai eficient această afecțiune complexă.

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație! 

Cum poate fi prevenită blocarea stomacului

Prevenirea gastroparezei este dificilă, însă există anumite măsuri care pot reduce riscul de blocare a stomacului și pot îmbunătăți gestionarea simptomelor. Controlul atent al diabetului zaharat este esențial pentru prevenirea deteriorării nervilor vagi.

Adoptarea unui stil de viață sănătos, cu o dietă echilibrată și exerciții fizice regulate, poate sprijini funcția normală a stomacului. Evitarea medicamentelor care încetinesc golirea gastrică, atunci când este posibil, poate preveni agravarea simptomelor. Reducerea consumului de alcool și tutun este de asemenea o măsură preventivă eficientă în prevenția paraliziei gastrice.

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții cu probleme digestive beneficiază de consultații de gastroenterologie realizate de medici experimentați, care recomandă investigațiile necesare. În funcție de indicație, pacienții au acces la endoscopie digestivă, ecografie abdominală, manometrie esofagiană sau videocapsulă endoscopică, care ajută la stabilirea unui diagnostic precis.

Procedurile de endoscopie sunt realizate în cele mai bune condiții de confort și de siguranță, la Centrul de excelență în endoscopie digestivă diagnosticată și terapeutică Floreasca și la Spitalul Clinic SANADOR. Printre investigațiile imagistice avansate la care au acces pacienții se numără scintigrafia, CT sau RMN abdominal, efectuate cu echipamente de ultimă generație.

În funcție de rezultatele obținute, medicii prescriu tratamentele adecvate pentru stimularea motilității digestive. De asemenea, pacienții au acces la consiliere nutrițională personalizată, esențială în gestionarea eficientă a afecțiunilor aparatului digestiv.

Prin infrastructura modernă și echipa medicală dedicată, la SANADOR pacienții beneficiază de îngrijiri medicale de înaltă calitate, adaptate nevoilor specifice ale fiecărui pacient.

Programează-te

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR