Fractura de coastă

Ce este fractura de coastă?

O fractură de coastă, cunoscută și sub numele de coastă ruptă, apare atunci când unul dintre oasele costale suferă leziuni, de obicei din cauza unor incidente traumatice, cum ar fi accidente de mașină, leziuni sportive sau căderi. Cu toate acestea, fracturile costale pot apărea chiar și fără traume aparente. Vino la SANADOR pentru investigații avansate și tratament modern!

În timp ce intervenția chirurgicală este rareori necesară pentru fracturile costale, excepțiile apar atunci când fractura afectează organele interne. Deși poate fi adesea gestionată la domiciliu, o coastă fracturată poate prezenta riscuri grave, putând duce la complicații amenințătoare de viață. Adevărata problemă legată de o coastă ruptă constă în fractura cu margini ascuțite, care poate provoca leziuni la nivelul vaselor de sânge majore sau al organelor interne.

021 9699 Apelează la SANADOR!

Tipuri de fracturi ale coastelor

Identificarea tipului de coaste fisurate este esențială pentru a determina planul de tratament adecvat și pentru a preveni eventualele complicații. Fracturile costale pot fi clasificate în diferite tipuri, în funcție de caracteristicile lor:

Fracturi simple: Aceste fracturi presupun fisurarea uneia sau mai multor coaste, fără străpungerea capetelor osoase prin piele. Ele rezultă de obicei în urma unui traumatism sau a unui impact în zona toracelui.
Fracturi dislocate: În acest tip, capetele fracturate ale coastelor sunt dezaliniate. Apare adesea din cauza unei forțe puternice sau a unei traume la nivelul pieptului.
Fracturi cominutive: Acest tip de fractură de coastă implică ruperea coastei în trei sau mai multe bucăți. Fracturile cominutive sunt, de obicei, rezultatul unor traumatisme cu impact puternic sau al unor leziuni prin strivire, și pot provoca dureri considerabile și afectarea funcției pulmonare.
Fracturi de stres: Spre deosebire de fracturile acute cauzate de traumatisme bruște, fracturile de stres se dezvoltă în timp din cauza stresului repetitiv sau a efortului exercitat asupra coastei. Sportivii, în special cei implicați în activități cu mișcări repetitive ale trunchiului, prezintă un risc mai mare de fracturi costale de stres.
Fracturi pe os patologic: Aceste fracturi costale apar în cazul coastelor slăbite din cauza unor afecțiuni de bază, cum ar fi osteoporoza, cancerul sau infecțiile. Chiar și traumatisme minore pot provoca fracturi în aceste oase slăbite.
Voletul costal: Acesta este o leziune gravă în care mai multe coaste adiacente sunt rupte în mai multe locuri, ceea ce face ca un segment al peretelui toracic să se desprindă de restul cutiei toracice. Este adesea asociată cu traumatisme semnificative, cum ar fi accidentele de autovehicule.

Medicii SANADOR au experiență în tratamentul fracturilor costale. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru coasta ruptă

Fracturile costale pot apărea din diverse cauze, care implică adesea traume sau stres repetat asupra toracelui. Impactul direct rezultat în urma accidentelor, căzăturilor sau leziunilor sportive sunt cauzele cele mai întâlnite. În sporturile de contact, cum ar fi fotbalul sau hocheiul, sportivii se confruntă cu un risc crescut de fracturi costale. În plus, mișcările repetitive din sporturi precum golful pot contribui la aceste leziuni.

Persoanele cu afecțiuni precum osteoporoza sunt deosebit de susceptibile la coaste fisurate, în special în urma unor traumatisme minore sau chiar a unui acces de tuse puternic. Cancerul osos sau metastazele de la acest nivel pot, de asemenea, să diminueze rezistența osoasă, crescând riscul de coastă ruptă.

Procedurile de resuscitare cardio-respiratorie sunt alte cauze ale fracturilor costale, gama de circumstanțe care pot duce la aceste leziuni fiind una extinsă. Chiar și anumite tratamente medicale, cum ar fi radioterapia, pot crește probabilitatea fracturilor costale.

Vino la SANADOR dacă ai suferit un traumatism la nivelul coastelor!

Cum se manifestă o fractură costală?

Fracturile costale se manifestă adesea prin durere, în special în timpul respirației, al tusei sau la mișcările părții superioare a corpului. Această durere poate fi exacerbată de respirațiile profunde, de presiunea asupra zonei lezate sau de mișcările corpului, cum ar fi aplecarea sau răsucirea. În plus, pot fi prezente sensibilitate, vânătăi sau modificări de culoare a pielii în jurul zonei afectate.

Pacienții pot observa că durerea se intensifică dimineața sau noaptea, în special în zilele care urmează leziunii. De asemenea, durerea poate fi exacerbată la întinderea persoanei pe partea afectată, când se aplică presiune în regiunea coastelor sau la atingerea locului lezat.

Mișcările care implică partea superioară a spatelui sau anumite activități ale membrului superior, cum ar fi ridicarea brațului deasupra capului sau împingerea, tragerea sau ridicarea de greutăți, pot, de asemenea, să declanșeze disconfort.

Trebuie solicitat ajutor medical imediat dacă există presiune, senzație de plenitudine sau presiune în centrul pieptului care durează mai mult de câteva minute sau dacă durerea iradiază spre umăr sau braț, deoarece aceste simptome ar putea indica un atac de cord.

Dacă ai simptome de fracturi costale, vino la SANADOR!

Stabilirea diagnosticului de coastă ruptă

Diagnosticul pentru coastă fracturată implică examinare fizică și teste imagistice. Inițial, medicul efectuează un examen fizic, care poate include apăsarea ușoară a coastelor, ascultarea sunetelor pulmonare și observarea mișcării pieptului în timpul respirației. Testele imagistice joacă un rol crucial în confirmarea și evaluarea amplorii fracturii:

Radiografiile sunt utilizate în mod obișnuit pentru a vizualiza prezența de fracturi costale, deși este posibil ca acestea să nu detecteze întotdeauna fracturile recente, în special dacă osul este doar fisurat. Radiografiile pot ajuta, de asemenea, la diagnosticarea afecțiunilor asociate, cum ar fi un pneumotorax.

Tomografia computerizată (CT) oferă o imagine mai detaliată a oaselor și a țesuturilor înconjurătoare în comparație cu radiografiile. CT este deosebit de util în cazul în care radiografiile sunt neconcludente sau dacă se ia în considerare o intervenție chirurgicală, deoarece poate dezvălui fracturi subtile și poate evalua leziunile țesuturilor moi.

Scanările RMN sunt valoroase pentru evaluarea țesuturilor moi și a organelor din jurul coastelor, precum și pentru detectarea fracturilor mai mici care ar putea să nu fie vizibile la radiografii sau la CT.

Scintigrafia osoasă este utilă în detectarea de fracturi de stres, în cazul în care apar coaste fisurate din cauza unor traumatisme repetate. Aceasta implică injectarea unei cantități mici de material radioactiv în fluxul sanguin, care se adună în zonele de vindecare a oaselor și este detectat de un scaner.

Aceste metode de diagnosticare ajută la determinarea severității fracturii costale, la evaluarea leziunilor asociate și la orientarea deciziilor de tratament, inclusiv a necesității spitalizării sau a intervenției chirurgicale.

La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Posibile complicații ale unei fracturi de coastă

Fracturile costale pot duce la diverse complicații, în special atunci când sunt asociate cu traumatisme. Coastele protejează organele vitale, cum ar fi inima, plămânii, ficatul, rinichii și splina. Dacă forța care a provocat fractura împinge coastele spre interior, aceasta poate lacera, perfora sau lovi aceste organe, ducând la leziuni interne grave. Capetele ascuțite ale coastelor rupte pot afecta vasele de sânge și organele interne. În funcție de localizarea și gravitatea fracturii, complicațiile pot include rupturi ale aortei, perforarea plămânilor sau leziuni ale splinei, ficatului sau rinichilor.

Respirația cu o coastă fracturată poate fi dureroasă, determinând persoanele să respire mai superficial, ceea ce crește riscul de a dezvolta pneumonie din cauza expansiunii reduse a plămânilor. În plus, fracturile costale pot duce la atelectazie, complicând și mai mult funcția respiratorie.

Coastele fisurate sunt adesea însoțite de alte leziuni, iar riscul de apariție a acestora crește odată cu numărul de fracturi costale suferite. Acestea pot include leziuni ale plexului brahial sau ale vaselor subclaviculare.

Nu aștepta apariția complicațiilor! Programează-te la SANADOR!

Tratamentul pentru coaste rupte

Tratamentul pentru o coastă fracturată se concentrează de obicei pe gestionarea durerii, facilitarea vindecării și prevenirea complicațiilor. În cele mai multe cazuri, pacienții sunt sfătuiți să se odihnească și să ia analgezice fără prescripție medicală, cum ar fi paracetamolul sau ibuprofenul, pentru a ameliora disconfortul. Este esențial ca pacientul să rămână activ, evitând în același timp mișcările care forțează zona lezată. Fizioterapia și exercițiile de respirație ajută la restabilirea funcției pulmonare normale și la prevenirea complicațiilor, precum atelectazia.

Intervenția chirurgicală pentru fracturile costale este puțin frecventă și este rezervată pentru cazurile complexe care implică leziuni interne grave sau o vindecare inadecvată a oaselor. Proceduri precum fixarea internă, care implică stabilizarea oaselor fracturate cu plăci sau sârme metalice, pot fi necesare pentru a facilita o vindecare adecvată. Grefa osoasă ar putea fi luată în considerare în cazul fracturilor grav deplasate sau atunci când oasele nu se vindecă în mod adecvat.

Gestionarea durerii este crucială pe tot parcursul procesului de vindecare. În timp ce medicamentele orale, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene, sunt adesea prescrise inițial, blocurile nervoase sau injecțiile pot fi utilizate pentru dureri mai severe. Se acordă atenție medicamentelor narcotice din cauza potențialului lor de dependență.

Pacienții sunt monitorizați îndeaproape în timpul recuperării, cu controale periodice pentru a evalua progresul și pentru a aborda orice simptome sau complicații nou apărute. Tratamentul este considerat complet atunci când pacientul poate respira profund, tușește eficient și își poate desfășura activitățile zilnice fără disconfort semnificativ.

Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La Secția de Ortopedie și Traumatologie a Spitalului Clinic SANADOR, persoanele cu simptome de fracturi costale au acces la investigații cuprinzătoare. Scanarea CT este efectuată cu computere tomograf cu 128 cu slice-uri, care furnizează imagini de mare claritate, iar examenul RMN cu aparate de vârf, dotate cu magneți cu putere 3T și tehnologie care elimină artefactele de mișcare și respirație. Atunci când medicul consideră necesar, la SANADOR este realizată și scintigrafia osoasă.

Medicii ortopezi ai Spitalului Clinic SANADOR au experiență în tratamentul fracturilor costale, atât în managementul durerii, cât și în realizarea de intervenții chirurgicale. Deși rareori necesare, acestea sunt efectuate într-unul dintre cele mai moderne blocuri operatorii din țară, conectat la Secția ATI de categoria I, nivelul maxim de competență.

Pentru recuperare, pacienții care au suferit o fractură costală au la dispoziție programe specializate, realizate de terapeuții Departamentului de Medicină Fizică și Reabilitare SANADOR. Aceștia supraveghează și îndrumă pacienții, până la recuperarea completă.

Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!