Durerea de umăr

Ce este durerea de umăr

Durerea de umăr este o senzație de disconfort resimțită la nivelul umărului sau în structurile din jur, cum ar fi mușchii, tendoanele și ligamentele. SANADOR oferă acces la consultații de reumatologie și ortopedie, la investigații imagistice și la proceduri minim invazive de tratament, asigurând o abordare completă și personalizată pentru fiecare pacient.

Umărul este format din articulația scapulo-humerală și articulația acromioclaviculară. Acestea, împreună cu mușchii, tendoanele și ligamentele, permit o gamă largă de mișcări, dar mobilitatea crescută predispune umărul la leziuni și instabilitate.   Inflamațiile, leziunile tendoanelor, leziunile articulare sau suprasolicitarea pot explica de ce doare umărul. Durerea poate fi temporară sau continuă și poate varia în intensitate de la ușoară la severă.

În timp ce unele cazuri de durere la nivelul umărului poate fi ameliorată prin odihnă și îngrijire la domiciliu, altele pot necesita fizioterapie, medicație sau intervenție chirurgicală pentru a restabili funcționarea corectă.

• 
  Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Tipuri de durere de umăr

Durerea de umăr se poate manifesta sub diferite forme în funcție de regiunile implicate:

• Durere de umăr și claviculă: provine adesea din articulația acromioclaviculară unde clavicula întâlnește partea superioară a omoplatului. Leziunile sau afecțiunile precum artrita, fracturile sau întinderea ligamentelor pot provoca dureri în această regiune. Alte motive de durere de umăr și claviculă pot fi traumele în urma cărora apar fracturi sau dislocări ale acestei articulații.
• Durere de umăr și braț: durerea se extinde de la umăr în partea superioară a brațului. Leziunile, tendinitele sau rupturile de coafă rotatorie pot duce la dureri care iradiază în jos spre braț. 
• Durere de umăr și cot: poate fi o dureri care iradiază din alt loc sau al unor afecțiuni care afectează mai multe articulații. Leziunile cauzate de suprasolicitare pot supune umărul la presiune și pot extinde disconfortul la nivelul articulației cotului.

• 
  La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Posibile cauze și factori de risc pentru durere în umăr

Pentru a putea trata această afecțiune medicul trebuie să știe în primul rând de ce doare umărul.

Una dintre cele mai frecvente cauze de durere în umăr este tendinita coafei rotatoriilor, o leziune de coafă rotatorie, care implică inflamarea tendoanelor din jurul articulației umărului.

Impingementul subacromial este o durere de umăr și claviculă în care coafa rotatorie este comprimată între acromion și capul humeral, și poate cauza un umăr dureros.

Durerea care iradiază din alte zone, cum ar fi gâtul sau bicepsul, se poate manifesta la nivelul umărului fără a se accentua la mișcare. Problemele structurale precum artrita, rupturile de cartilaj, rupturile de coafă rotatorie sau umărul înghețat (capsulita adezivă) duc adesea la durere și restricție de mișcare.

Leziunile cauzate de suprasolicitare, precum bursita sau tendinita, apar atunci când mișcările repetitive inflamează tendoanele sau bursele articulare, în timp ce o postură și o mecanică greșită a umărului pot exacerba tensiunea musculară. Frecvent, aceste lucruri rezultă în durere de umăr și braț sau durere de umăr și cot.

Traumatismele, inclusiv fracturile, dislocările, luxația de claviculă  sau luxațiile de umăr, pot duce la durere în umăr severă, inflamație sau pierderea funcției. În unele cazuri, afecțiuni sistemice precum poliartrita reumatoidă, osteoartrita sau polimialgia reumatică pot afecta umărul, contribuind la simptome cronice.

Alte cauze rare, cum ar fi infecțiile, tumorile sau afecțiunile cardiace, pot duce, de asemenea, la durere la nivelul umărului.

• 
  SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Alte semne și simptome asociate cu durerea de umăr

La durerea de umăr se pot asocia și alte manifestări, în funcție de afecțiunea care a determinat durerea.

De cele mai multe ori pacienții pot prezenta rigiditate articulară și o mobilitate articulară redusă, ceea ce poate îngreuna activități precum ridicarea de obiecte. Această limitare este adesea însoțită de sensibilitate sau edeme localizate în jurul articulației umărului, în special dacă este prezentă o inflamație.

În cazurile în care durerea se datorează unei afecțiuni nervoase, cum ar fi o compresie nervoasă sau o durere iradiată, pacienții pot raporta furnicături, parestezii sau disconfort care se extinde în josul brațului. Acest lucru este frecvent observat în afecțiuni precum radiculopatia cervicală sau atunci când este afectată coafa rotatorie. 

Slăbiciunea musculară este un alt simptom adesea asociat cu un umărdureros, în special atunci când mușchii coafei rotatoriilor sunt lezați sau inflamați. Această slăbiciune poate îngreuna sarcinile zilnice, cum ar fi căratul obiectelor sau împingerea acestora deasupra capului. Unele persoane pot observa crepitații articulare care pot indica probleme structurale precum artrita sau un cartilaj rupt.

Dacă durerea provine dintr-o leziune acută, pot fi evidente vânătăi sau deformări vizibile, semnalând o luxație, o fractură sau o deformare gravă. Afecțiunile cronice, cum ar fi capsulita adezivă, se dezvoltă treptat, durerea exacerbându-se în timp și ducând progresiv la imobilitate severă.

• 
  Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Investigații recomandate pentru durere de umăr

Medicul stabilește diagnosticul pentru durere în umăr după efectuarea diferitelor investigații țintite care indică cauza de bază. Inițial medicul efectuează un examen fizic pentru a evalua sensibilitatea, prezența inflamației, amplitudinea mișcărilor și stabilitatea articulațiilor. Aceste constatări ajută la identificarea zonelor de interes și orientează etapele ulterioare de diagnosticare. 

Radiografiile sunt adesea investigațiile de primă linie pentru identificarea problemelor osoase, cum ar fi fracturile, artrita sau anomaliile articulare.

Ecografiile de părți moi sunt valoroase pentru evaluarea țesuturilor moi, inclusiv a zonelor inflamate, a leziunilor tendoanelor și a leziunilor musculare, utilizând ultrasunete de pentru a genera imagini detaliate. 

Pentru cazurile mai complexe, specialiștii recomandă imagistica prin rezonanță magnetică (RMN de umăr). Aceasta oferă imagini de înaltă rezoluție atât ale oaselor, cât și ale țesuturilor moi, cum ar fi ligamentele, tendoanele și mușchii, și poate detecta leziuni subtile. În unele cazuri, poate fi injectată substanță de contrast la nivelul articulației înainte de RMN pentru a spori claritatea imaginii, ceea ce poartă numele de artrografie prin rezonanță magnetică.

Tomografia computerizată (CT) este o altă opțiune pentru obținerea de imagini detaliate ale structurilor osoase, adesea utilizată împreună cu alte investigații imagistice pentru o vizualizare completă.

• 
  La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Tratamentul pentru durere la nivelul umărului

Tratamentul pentru umăr dureros depinde de cauza de bază și de gravitatea acesteia.

Abordările inițiale sunt concentrate adesea pe reducerea inflamației și a durerii, restabilind în același timp funcția. Repausul umărului și evitarea mișcărilor care exacerbează durerea sunt completate de antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) și de aplicarea de comprese cu gheață timp de 15-20 de minute de mai multe ori pe zi. Compresia cu un bandaj elastic poate contribui și ea la ameliorarea inflamației.

Fizioterapia are un rol esențial în rezolvarea majorității problemelor legate de umăr. Un fizioterapeut poate elabora un program de exerciții pentru durere de umăr concentrat pe stretching și exerciții de întărire musculară pentru a spori mobilitatea articulațiilor, a îmbunătăți postura și a restabili funcția normală. Tehnici precum masajul și aplicarea de bandaj autoadeziv pot ameliora suplimentar durerea. În cazurile mai complexe, terapia ocupațională poate ajuta persoanele cu durere în umăr să-și adapteze activitățile zilnice pentru a reduce presiunea asupra umărului.

Atunci când tratamentele conservatoare eșuează, pot fi necesare intervenții medicale. Injecțiile cu steroizi, adesea combinate cu anestezice locale, pot reduce inflamația și pot facilita participarea la exerciții pentru durere de umăr. Dar, acestea sunt de obicei limitate la două sau trei tratamente administrate concomitent pentru a evita eventualele leziuni articulare. Pentru durerea severă sau persistentă infiltrațiile ghidate ecografic pot fi necesare.

Opțiunile chirurgicale sunt rezervate cazurilor în care alte tratamente se dovedesc ineficiente sau când leziunile structurale sunt evidente, cum ar fi rupturile coafei rotatoriilor, dislocările sau artrita avansată.

Artroscopiile de umăr permit reparații minim invazive, inclusiv decompresia subacromială, repararea tendoanelor sau tratarea capsulitei adezive. Afecțiunile mai grave, cum ar fi fracturile severe sau deteriorarea articulațiilor, pot necesita o intervenție chirurgicală deschisă sau artroplastia umărului.

După operație, respectarea fizioterapiei și efectuarea de exerciții pentru durere de umăr prescrise este foarte importantă pentru recuperare, ajutând la redobândirea forței și a mobilității.

• 
  Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!

Cum poate fi prevenită durerea de umăr

Prevenirea durerii de umăr presupune în principal gestionarea atentă a activității fizice. Angajarea treptată în activități noi sau obositoare, ținând cont de limitele organismului, poate preveni apariția inutilă de durere la nivelul umărului.

Exercițiile regulate care vizează grupurile musculare și tendoanele coafei rotatoriilor pot ajuta la menținerea sănătății umărului și la reducerea riscului de leziuni la acest nivel. Un fizioterapeut poate oferi îndrumări cu privire la modul corect de efectuare a acestor exerciții pentru a asigura eficacitatea și a preveni suprasolicitarea.

Pentru cei cu un istoric de probleme ale umărului, aplicarea de comprese cu gheață timp de 15 minute după activitatea fizică poate ajuta la reducerea inflamației și la prevenirea viitoarelor leziuni. În plus, după afecțiuni precum bursita sau tendinita, efectuarea zilnică a exercițiilor de amplitudine a mișcărilor este esențială pentru menținerea mobilității articulațiilor.

• 
  Nu aștepta apariția complicațiilor! Vino la SANADOR!

Diagnostic și tratament la SANADOR

Pentru pacienții care se confruntă cu dureri de umăr, SANADOR oferă acces la servicii medicale integrate și multidisciplinare, prin consultații de reumatologie și ortopedie-traumatologie, asigurând astfel o abordare integrată, multidisciplinară.

Pentru un diagnostic complet și o evaluare detaliată, la SANADOR pacienții beneficiază de investigații imagistice efectuate cu echipamente de ultimă generație, precum RMN 3Tesla și CT 128 slice. În cazul în care este necesară intervenție chirurgicală, Spitalul Clinic SANADOR dispune de o echipă de chirurgi ortopezi cu vastă experiență, toate procedurile fiind efectuate într-un bloc operator bine dotat, cu sprijinul Sectiei ATI de categoria I.

În plus, pacienții au acces la proceduri personalizate de fizioterapie și kinetoterapie, în cadrul Departamentului de Medicină Fizică și Reabilitare, pentru o recuperare rapidă, menită să redea funcționalitatea normală a umărului.

• 
  Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Programează-te