Disgravidia emetizantă

Ce este disgravidia emetizantă?

Disgravidia emetizantă, denumită adesea sarcină toxică sau hyperemesis gravidarum, se distinge de greața matinală indusă de sarcină, afectând mai puțin de 3% dintre femeile însărcinate. În timp ce grețurile matinale, resimțite de până la 80% dintre femeile însărcinate, tind să dispară până la sfârșitul primului trimestru, hyperemesis gravidarum persistă, provocând greață și vărsături abundente. Vino la SANADOR pentru tratament modern!

Sarcina toxică poate duce la o pierdere semnificativă în greutate și la deshidratare. Gravitatea simptomelor necesită adesea spitalizare pentru tratament, administrarea de lichide intravenoase jucând un rol important în abordarea deshidratării.

Această afecțiune gastrointestinală în sarcină apare de obicei între a 4-a și a 6-a săptămână de sarcină, atingând intensitatea maximă în jurul săptămânii 9-13. Impactul său este atât de pronunțat încât activitățile zilnice devin dificil de realizat, iar spitalizarea devine frecvent necesară.

• 
  021 9699 Programează-te acum!

Cauze și factori de risc

Cauza exactă pentru disgravidie emetizantă rămâne incertă, dar specialiștii suspectează că nivelurile hormonale ar putea avea un rol semnificativ, în special HCG (gonadotropina corionică umană) și estrogenul, care cresc rapid în timpul sarcinii.

Nivelurile de HCG, care ating un maxim în jurul celei de-a 10-a săptămâni de sarcină, coincid cu cele mai severe simptome raportate de majoritatea persoanelor cu hyperemesis gravidarum. În plus, se crede că estrogenul contribuie la apariția grețurilor și a vărsăturilor în sarcină.

Anumiți factori de risc pot crește probabilitatea de a dezvolta o sarcină toxică. Persoanele care au prezentat disgravidie emetizantă într-o sarcină anterioară, sarcinile multiple, femeile care sunt însărcinate pentru prima dată (primipare) și cele cu antecedente familiale de grețuri matinale severe sau hyperemesis gravidarum se confruntă cu un risc crescut. Un istoric de rău de mișcare, migrene sau boala trofoblastică gestațională poate contribui, de asemenea, la susceptibilitatea la disgravidie emetizantă.

• 
  La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cum se manifestă disgravidia emetizantă?

Sarcina toxică se manifestă prin simptome care pot dura săptămâni, luni sau chiar persista până la naștere. Severitatea acestor simptome împiedică adesea activitățile normale.

Cele mai frecvente semne și simptome ale disgravidiei emetizante cuprind:

• greață severă,
• vărsături frecvente (>3 ori pe zi),
• pierdere semnificativă în greutate care depășește 5% din greutatea de dinaintea sarcinii,
• incapacitatea de a reține alimente sau lichide, ceea ce duce la deshidratare.

Persoanele care se confruntă cu hyperemesis gravidarum pot prezenta, de asemenea:

• amețeală,
• scăderea debitului urinar,
• oboseală extremă,
• leșin,
• dureri de cap,
• scăderea elasticității pielii.

Simptomele mai puțin frecvente cuprind tensiune arterială scăzută, ritm cardiac rapid, piele uscată, confuzie și icter, care indică o posibilă afectare a ficatului.

Simptomele în sarcina toxică pot fluctua, determinând necesitatea unui tratament intraspitalicesc în perioadele de severitate accentuată, intercalate cu faze de ameliorare temporară. Impactul afecțiunii se extinde dincolo de manifestările fizice, putând duce la anxietate sau depresie secundară.

• 
  Dacă ai manifestări de disgravidie emetizantă, programează-te!

Analize și investigații pentru diagnostic

Diagnosticul de disgravidie emetizantă începe cu informații despre simptomele și istoricul medical al persoanei afectate și continuă cu un examen fizic amănunțit, care include monitorizarea modificărilor de greutate pentru a evalua o posibilă pierdere excesivă în greutate.

Analizele de sânge și de urină sunt utilizate în mod obișnuit pentru a detecta semnele de deshidratare, o consecință prevalentă în sarcina toxică. Aceste teste folosesc, de asemenea, la excluderea altor cauze ale vărsăturilor, cum ar fi bolile gastrointestinale. La măsurarea tensiunii arteriale, medicul poate decela o hipotensiune marcată.

În unele cazuri, se poate utiliza ecografia pentru a examina dacă sarcina este una multiplă sau dacă există indicii de boală trofoblastică gestațională.

• 
  Maternitatea SANADOR asigură investigații avansate și monitorizare pe toată durata sarcinii. Programează-te!

Complicațiile unei sarcini toxice

Complicațiile care apar în urma hyperemesis gravidarum sunt legate în primul rând de lipsa semnificativă de lichide și nutrienți, ceea ce duce la malnutriție. Vărsăturile neîncetate asociate cu o disgravidie emetizantă reprezintă o provocare pentru organism în obținerea vitaminelor și nutrienților esențiali, ceea ce poate duce la complicații precum nașterea prematură sau o greutate mică la naștere a nou-născutului. Vărsăturile excesive pot duce, de asemenea, la sângerări esofagiene.

Impactul disgravidiei emetizante se extinde atât asupra gravidei, cât și asupra fătului, afectând diverse organe și funcții:

• Rinichii: Afecțiunea poate afecta funcția renală, ceea ce duce la reducerea debitului urinar.
• Echilibrul electrolitic: Pot apărea dezechilibre electrolitice, în special niveluri scăzute de minerale esențiale, cum ar fi sodiul și potasiul. Acest dezechilibru se poate manifesta prin amețeli, slăbiciune și modificări ale tensiunii arteriale.
• Mușchi: Combinația dintre malnutriție, dezechilibrul electrolitic și necesitatea unei perioade prelungite de repaus la pat poate duce la slăbiciune musculară.
• Producția de salivă: Sarcina toxică poate duce la o producție excesivă de salivă (sialoree), contribuind la creșterea disconfortului și la agravarea stării de greață.

• 
  Sarcina toxică poate produce complicații severe. Vino la SANADOR!

Tratamentul recomandat

Abordările de tratament pentru disgravidia emetizantă variază în funcție de severitatea simptomelor. Există mai multe opțiuni disponibile. Pentru cazurile ușoare se pot adopta măsuri conservatoare, precum modificările alimentare. Se recomandă mese mici și frecvente, cu alimente fade și uscate. Poate fi recomandată evitarea alimentelor grase sau picante. Se recomandă și repausul la pat, însă cu prudență, pentru a preveni scăderea masei musculare.

Pentru cazuri moderate sau severe se recomandă:

• Medicamente cu prescripție medicală: O combinație de doxilamină și vitamina B6 este adesea abordarea inițială. Dacă este necesar, pot fi prescrise medicamente mai puternice, cum ar fi prometazina, metoclopramida sau ondansetronul.
• Lichide intravenoase: Poate fi necesară spitalizarea pentru persoanele care se confruntă cu vărsături excesive și deshidratare. Fluidele administrate intravenos asigură hidratarea adecvată, aportul de electroliți, vitamine și nutrienți.
• Sondă nazogastrică: În unele cazuri, poate fi plasat o sondă care poate fi folosită pentru a administra nutrienții necesari direct în stomac.
• Nutriție parenterală totală: Cazurile severe pot necesita această abordare, care furnizează nutrienți prin intermediul unei perfuzii care ocolește în întregime sistemul digestiv.

• 
  Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!

Monitorizarea sarcinii la o pacientă cu disgravidie emetizantă

Controalele periodice joacă un rol important în monitorizarea unei gravide cu sarcină toxică. Monitorizarea sarcinii pentru identificarea unor complicații implică teste regulate ale funcției hepatice, pentru a detecta din timp anomaliile, și evaluări pentru deficiențele nutriționale, pentru a preveni complicațiile asociate cu malnutriția. Monitorizarea greutății gravidei oferă informații despre eficacitatea măsurilor de tratament.

Imagistica, în special examinările ecografice periodice, confirmă viabilitatea sarcinii și evaluarea creșterii fetale și identifică complicațiile posibile. Aceste informații ghidează medicul în adaptarea planului de management al disgravidiei emetizante.

Având în vedere impactul psihologic al hyperemesis gravidarum, evaluările regulate ale sănătății mintale sunt esențiale. Furnizarea de sprijin și intervenții psihologice poate ajuta la gestionarea stresului, a anxietății și a depresiei frecvent asociate cu această afecțiune.

Comunicarea deschisă între gravidă și medicul obstetrician este crucială. Acest lucru facilitează ajustarea planurilor de tratament pe baza evoluției simptomelor și asigură faptul că persoana se simte ascultată și susținută pe tot parcursul sarcinii.

• 
  Sarcina trebuie monitorizată cu regularitate. Vino la SANADOR pentru consultații moderne!

Tratament la SANADOR

Femeile însărcinate care suferă de disgravidie emetizantă găsesc la Maternitatea SANADOR medici empatici și experimentați, pregătiți pentru a gestiona orice sarcină, indiferent cât este de dificilă. La SANADOR medicii realizează toate investigațiile necesare pentru evaluarea sănătății mamei și a fătului, cu echipamente moderne, și intervin cu tratament adecvat pentru managementul disgravidiei emetizante și al altor probleme care pot apărea în perioada gestațională.

Viitoarele mame care aleg să nască la Maternitatea SANADOR beneficiază de servicii medicale complete, în cel mai mare spital privat multidisciplinar din România. Pacientele nasc cu cei mai buni medici, în săli de naștere ultramoderne, și au acces la medici de diferite specialități. Nou-născuții sunt îngrijiți în Secția de Neonatologie SANADOR, care este dotată cu echipamente performante, și sunt consultați interdisciplinar. Pentru copiii născuți prematur sau cu probleme de sănătate, Secția de Terapie Intensivă Neonatală asigură cele mai bune condiții și monitorizare permanentă. Secția ATI de la Spitalul Clinic SANADOR este acreditată ca secție de categoria I – nivel de competență extinsă, ceea ce înseamnă că asigură cele mai bune servicii, chiar și pentru pacienții în stare critică.

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Programează-te!