Ce înseamnă disfuncție erectilă?

Disfuncția erectilă sau impotența este incapacitatea constantă de a obține sau de a menține o erecție care să permită o bună desfășurare a actului sexual. Lipsa erecției poate fi o manifestare a unor probleme medicale, precum afecțiuni cardiovasculare, afecțiuni neurologice sau tulburări din sfera psihiatrică. La SANADOR, pacienții au acces la consultații de specialitate oferite de medici dedicați și experimentați, pentru diagnostic corect și tratament performant.

Probleme cu erecția pot apărea ocazional și la bărbați de altfel sănătoși, din cauza stresului, a oboselii sau în urma unui consum excesiv de alcool. Cu toate acestea, atunci când astfel de probleme de erecție se repetă constant, pe o perioadă mai lungă de 3 luni de zile, vorbim despre o posibilă disfuncție erectilă.

Erecția este un proces complex, ce poate apărea atât spontan (în timpul somnului sau în prima parte a dimineții) sau, mai des, sub influența unor semnale excitatorii. Penisul este format din doi corpi cavernoși și un corp spongios, structuri înconjurate de un țesut fibros, numit tunică albuginee. La nivelul corpului spongios se află uretra, conductul comun prin care se elimină atât urina, cât și lichidul spermatic. În interiorul corpilor cavernoși se găsesc niște spații vasculare (numite spații cavernoase), care se umplu cu sânge în timpul erecției, asigurând creșterea în dimensiuni a penisului.

Erecția este asigurată de integritatea și de activitatea coordonată a unor mecanisme neurologice, endocrine și vasculare. Procesul erecției începe în urma unor semnale excitatorii, ce pot fi atât de natură fizică (tactilă, vizuală) sau mentală. Aceste semnale sunt transmise apoi pe calea nervilor sistemului autonom la nivelul țesutului erectil al penisului, unde vor determina relaxarea musculaturii corpilor cavernoși și deschiderea spațiilor vasculare cavernoase.

Ulterior, fluxul de sânge va umple aceste spații și va stagna în interiorul lor, iar volumul de sânge care părăsește penisul va scădea, datorită unor valve prezente la nivelul venelor penisului, care se închid imediat după intrarea sângelui. Stagnarea sub presiune crescută a sângelui la nivelul penisului asigură, astfel, erecția. La finalul acestui proces, musculatura corpilor cavernoși se contractă, ceea ce determină scăderea fluxului de sânge. Astfel, are loc o scăderea presiunii în interiorul penisului, urmată de deschiderea valvelor venoase, ceea ce asigură ieșirea sângelui de la nivelul penisului.

Tipuri de disfuncții erectile

O erecție slabă sau absentă poate fi datorată unor tulburări organice (afecțiuni medicale) sau unor tulburări din sfera psihologică. Astfel, definim două tipuri de disfuncție erectilă:

  • disfuncție erectilă psihogenă (disfuncție erectilă de natură psihologică) – acest tip de impotență apare pe fondul unor tulburări din sfera psihologică, precum stres, anxietate, lipsa încrederii de sine sau depresie; disfuncția erectilă psihogenă este mai frecventă în rândul tinerilor;
  • difuncție erectilă de cauză organică – deși în trecut se credea că disfuncția erectilă este o consecință a unor afecțiuni psihologice, studiile recente au arătat că tulburările organice se află la baza disfuncției erectile în peste 85% dintre cazuri.

În categoria disfuncției erectile de cauză organică putem include:

  • disfuncția erectilă vasculogenă – este cea mai frecventă cauză a disfuncției erectile, fiind datorată unor afecțiuni care determină reducerea fluxului sanguin arterial la nivelul penisului;
  • disfuncția erectilă neurogenă – determinată de afecțiuni ale nervilor care conduc semnalele excitatorii;
  • disfuncția erectilă endocrină – cauzată de niveluri scăzute ale hormonilor androgeni (testosteron).

Cauzele disfuncției erectile și factorii de risc

Printre cauzele principale ale disfuncției erectile se numără:

  • afecțiuni vasculare – scăderea aportului de sânge la nivelul vaselor peniene poate fi determinată de: ateroscleroză, hipertensiune arterială, diabet zaharat;
  • afecțiuni neurologice – afectarea nervilor care asigură transmiterea excitației la nivelul țesutului erectil penian poate fi cauzată de diverse accidente vasculare cerebrale, afecțiuni inflamatorii ale nervilor (precum scleroza multiplă), traumatisme la nivelul măduvei spinării sau pe fondul diabetului zaharat;
  • afecțiuni endocrine asociate cu reducerea nivelului de hormoni androgeni – testosteronul, principalul hormon androgen, asigură apetitul sexual (libidoul) și joacă un rol important în mecanismul erecției, prin facilitarea deschiderii spațiilor vasculare cavernoase;
  • traumatismele la nivelul zonei genitale;
  • dereglări de ritm circadian;
  • boala Graves-Basedow;
  • HTA rezistentă la tratament poate contribui la disfuncția erectilă prin afectarea fluxului sanguin și creșterea rigidității arteriale;
  • boala Peyronie – curbarea anormală a penisului, datorată depunerii de țesut cicatricial la nivelul tunicii albuginee;
  • administrarea unor medicamente, ce pot determina disfuncție sexuală ca reacție adversă, precum antidepresivele, anxiolitice, medicația utilizată în tratamentul pentru cancer de prostată, anumite relaxante musculare etc.;
  • consumul de substanțe cu efect inhibitor la nivelul sistemului nervos central, precum alcool, marijuana, opioide etc.

Factorii asociați cu un risc crescut de disfuncție sexuală includ:

  • vârsta de peste 40 de ani – studiile demonstrează că peste 50% dintre bărbații cu vârste cuprinse între 40 și 70 de ani prezintă disfuncție erectilă;
  • prezența unor afecțiuni precum diabetul zaharat;
  • obezitatea;
  • Hiperlipidemia/dislipidemie (nivelurile ridicate de grăsimi din sânge);
  • fumatul – consumul cronic de tutun poate determina scăderea fluxului de sânge la nivelul vaselor penisului;
  • abuzul de substanțe interzise;
  • stresul cronic;
  • afecțiunile psihiatrice, precum depresia, anxietate sau fobiile.
  • La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cum se manifestă impotența?

Impotența se poate manifesta prin:

  • imposibilitatea de a obține o erecție, chiar și după o stimulare sexuală adecvată;
  • obținerea ocazională a erecției;
  • scăderea libidoului (a apetitului sexual);
  • dificultăți în menținerea erecției pe parcursul actului sexual;
  • necesitatea unui efort excitator crescut pentru a obține erecția.
  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Complicațiile problemelor cu potența

Complicațiile determinate de pierderea erecției pot include:

  • afectarea vieții personale și a relației de cuplu;
  • scăderea încrederii de sine;
  • un nivel ridicat de stres și anxietate socială;
  • infertilitate de cauză masculină.

Diagnosticul disfuncției erectile

Menținerea unei sănătăți sexuale optime include identificarea și tratarea disfuncției erectile sub îndrumarea unui specialist. În majoritatea cazurilor, diagnosticul difuncției erectile poate fi pus în urma anamnezei cu pacientul și a examenului fizic al acestuia. În cursul anamnezei, medicul urolog îi va pune pacientului întrebări referitoare la istoricul său medical, despre tratamentele pe care le urmează sau legate consumul de alcool, tutun sau alte substanțe.

Ulterior, acesta va efectua un examen fizic al zonei genitale, bazat pe examinarea penisului și a testiculelor. Mai departe, medicul poate recomanda anumite investigații și analize pentru impotență, precum:

  • analize de sânge – acestea pot depista niveluri ridicate ale glicemiei, asociate cu diabetul zaharat, sau a unui nivel crescut de colesterol din sânge, asociată cu disfuncția sexuală de cauză vasculogenă;
  • dozarea nivelurilor de testosteron din sânge;
  • ecografie Doppler, pentru evaluarea fluxului de sânge la nivelul penisului; 
  • teste psihologice, pentru identificarea afecțiunilor ce pot evolua cu disfuncție sexuală de tip psihogen, precum depresia sau anxietatea.
  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Tratamentul pentru impotență

Tratamentul pentru disfuncția sexuală implică, înainte de toate, tratarea acelor afecțiuni medicale care reprezintă cauzele impotenței. În funcție de ce medic tratează impotența, acesta poate recomanda un tratament țintit asupra afecțiunii de fond, ce poate fi de natură cardiovasculară, neurologică, endocrină sau psihogenă.  

În prezent sunt disponibile numeroase variante terapeutice pentru tratamentul disfuncției erectile; acestea pot include:

  • tratament medicamentos – medicația cu efect de creștere a nivelului de oxidului nitric, o substanță eliberată în urma stimulării nervoase, ce are ca efect relaxarea musculaturii corpilor cavernoși și dilatarea vaselor de sânge de la nivel penian; Viagra, cel mai cunoscut tratament pentru potență, are la bază substanța activă numită sildenafil, din grupul inhibitorilor de fosfodiesterază 5, cu efect de creștere a nivelului de oxid nitric; aceste tratamente se administrează pe cale orală, cu aproximativ 1-2 ore înainte de actul sexual;
  • injecții intrapeniene (intracavernoase) sau intrauretrale cu alprostadil, o substanță cu efect vasodilatator – aceste injecții trebuie să fie efectuate prima dată în cabinetul medicului, urmând apoi ca pacientul să și le autoadministreze la domiciliu; fiecare injecție asigură o erecție cu o durată de sub o oră;
  • terapie de substituție pe bază de testosteron, în cazul acelor afecțiuni asociate cu un nivel scăzut al hormonilor androgeni;
  • dispozitivele (pompele) cu vacuum – presupun aplicarea unui tub deasupra penisului, care are atașat o pompă pe baterie; pompa acționează prin crearea unui vid (unei presiuni negative), ce determină aspirarea de sânge în corpii cavernoși și apariția erecției;
  • implantul penian;
  • consilierea psihologică, în cazurile de disfuncție erectilă de tip psihogen.
  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Prevenirea problemelor cu erecția

Pentru a preveni problemele cu erecția sunt necesare anumite modificări ale stilului de viață; acestea pot consta în:

  • reducerea nivelului de colesterol din sânge, printr-o dietă echilibrată, evitând grăsimile saturate (nesănătoase) și creșterea consumului de fructe, legume și fibre;
  • menținerea unei greutăți corporale adecvate;
  • efectuare constantă de activitate fizică;
  • limitarea consumului de alcool;
  • oprirea fumatului;
  • reducerea stresului.

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții cu probleme de erecție beneficiază de consultații asigurate de medici empatici și foarte bine pregătiți și de toate analizele și investigațiile indicate de specialist, pentru stabilirea cauzei impotenței. Pacienții au acces la o abordare multidisciplinară, care include, în funcție de indicația primită de fiecare în parte, consultații de urologie, andrologie, consiliere psihologică, consult de cardiologie, endocrinologie sau neurologie.

Prin serviciile medicale integrate, de înaltă performanță, asigurate de SANADOR, pacienții primesc tratamentul potrivit, întotdeauna individualizat, cu rezultate bune, pentru îmbunătățirea calității vieții. Totodată, prin consult multidisciplinar sunt descoperite și gestionate corect eventuale afecțiuni medicale asociate cu impotența, care ar putea duce la complicații dacă ar fi neglijate.

În cazul în care problemele de potență sunt asociate cu infertilitate masculină, pacienții se pot adresa Centrului FIV SANADOR, pentru investigații suplimentare și proceduri de fertilizare in vitro, în funcție de indicație.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR