Ce înseamnă disfagie?

Disfagia este dificultatea de a înghiți alimente solide sau lichide, din cauza unor probleme în coordonarea mușchilor și a nervilor implicați în procesul de deglutiție. Dificultatea la înghițire poate fi însoțită de senzația că mâncarea sau băutura rămâne blocată sau trece greu spre stomac. La SANADOR, pacienții care suferă de disfagie beneficiază de consultații realizate de medici cu experiență, care identifică rapid cauza disconfortului la înghițire și recomandă tratamentul adecvat.

Watch on YouTube

În funcție de tipul de disfagie, poate apărea senzația de dificultate la înghițire și nod în gât la alimente solide, la apă sau chiar la propria salivă. În unele cazuri, poate apărea inclusiv senzația de durere la înghițire, numită disfagie și odinofagie. Dificultățile ocazionale la înghițire, precum la mâncatul prea rapid sau mestecarea insuficientă a alimentelor nu reprezintă un motiv de îngrijorare, însă senzația de disfagie continuă poate fi cauzată de o afecțiune gravă, care necesită investigații suplimentare.

Disfagia poate apărea la orice vârstă, însă este mai frecventă la adulți și poate determina apariția unor complicații serioase, precum malnutriția sau aspirația alimentelor sau lichidelor în căile respiratorii. Tratamentul poate include medicamente pentru disfagie, modificări ale obiceiurilor alimentare și, uneori, proceduri chirurgicale.

Tipuri de disfagie

Tipurile de disfagie pot fi clasificate în funcție de mai multe criterii. De exemplu, în funcție de locul în care se află problema care îngreunează procesul de înghițire, se descriu:

  • disfagie orofaringiană - numită și disfagie de transfer, când apare dificultate la începutul deglutiției;
  • disfagie esofagiană - problemă la transportul alimentelor prin esofag până la stomac.

În funcție de durata de evoluție a simptomelor, există disfagie acută, cu debut brusc, și disfagie cronică, cu evoluție lentă, progresivă a simptomelor. Luând în calcul circumstanțele în care se dezvoltă dificultatea la înghițire, aceasta se poate împărți în:

  • disfagie adevărată - deglutiție dificilă inițial pentru solide, apoi pentru lichide;
  • disfagie paradoxală - dificultăți la înghițirea lichidelor inițial, ulterior a alimentelor solide;
  • disfagie psihogenă - senzație de dificultate la înghițire intermitentă, determinată de factori psihici, fără o cauză organică.

Cauze și factori de risc pentru dificultatea la înghițire

Orice boală sau tulburare care afectează mușchii sau nervii implicați în procesul de înghițire poate cauza disfagie. Tulburările sistemului nervos care cauzează dificultate la înghițire includ:

  • scleroza laterală amiotrofică - afecțiune care slăbește nervii ce controlează mușchii;
  • tumori cerebrale maligne sau benigne;
  • paralizia cerebrală - tulburare de dezvoltare înnăscută, care îngreunează mișcarea și coordonarea mușchilor;
  • demența - implică probleme de gândire și de coordonare a mișcărilor;
  • scleroza multiplă - boală autoimună care afectează nervii din creier și din măduva spinării;
  • boala Parkinson - afecțiune care determină deteriorarea țesutului nervos;
  • leziunile neurologice bruște - de exemplu un accident vascular cerebral sau un traumatism cranio-cerebral sau o leziune a măduvei spinării pot afecta capacitatea de a înghiți.

Tulburările musculare care împiedică mușchii capului și gâtului să efectueze procesul normal de înghițire includ:

  • acalazia cardiei - tulburare rară, în care mușchii din partea inferioară a esofagului nu se relaxează corespunzător și nu permite trecerea alimentelor din esofag în stomac;
  • spasmul cricofaringian - contracții musculare anormale în partea superioară a esofagului, creând senzația de nod în gât;
  • spasmul esofagian - contracții esofagiene, prost coordonate;
  • distrofia musculară - afecțiune moștenită, care determină slăbirea mușchilor în timp;
  • miastenia gravis - boală autoimună care întrerupe semnalele transmise de nervi către mușchi, ceea ce face dificil controlul mișcărilor;
  • sclerodermia - boală autoimună care determină formarea de țesut cicatricial rigid în esofag;
  • radioterapia - tratament pentru cancer, care poate duce la cicatrizarea esofagului.

Afecțiunile care creează blocaje la nivelul esofagului sunt multiple, cele mai frecvente includ:

  • cancer de cap și gât – tumorile pot obstrucționa trecerea alimentelor și băuturilor;
  • corpurile străine - pot bloca parțial sau total faringele sau esofagul;
  • esofagita eozinofilică - afecțiune care apare atunci când se acumulează prea multe globule albe (eozinofile crescute) în esofag, provocând rigiditate;
  • diverticul esofagian - o punguță care se formează în mucoasa esofagului, în care se poate acumula mâncare;
  • boala de reflux gastroesofagian - refluxul acid din stomac poate determina apariția de cicatrici la nivel esofagian, numite stricturi.

Cei mai importanți factori de risc pentru apariția disfagiei sunt reprezentați de prezența unor tulburări neurologice și de înaintarea în vârstă, din cauza îmbătrânirii naturale a țesuturilor și a unui risc mai mare pentru apariția anumitor afecțiuni, cum ar fi accidentul vascular cerebral.

Alte manifestări clinice asociate disfagiei

Semnele și simptomele asociate cu disfagia pot include:

  • odinofagia - durere la înghițire;
  • globus - senzație de mâncare blocată în gât;
  • sialoree - secreția excesivă de salivă;
  • disfonia – răguşeală;
  • regurgitarea - întoarcerea spontană a alimentelor din stomac în gură;
  • pirozis - senzația de arsură în piept;
  • eructații;
  • pierdere în greutate inexplicabilă;
  • tuse frecventă;

Complicațiile provocate de dificultatea la înghițire

Disfagia poate duce la complicații grave și poate fi chiar fatală în lipsa tratamentului prompt. Cele mai frecvente probleme cauzate de disfagie cuprind:

  • malnutriție, scădere în greutate și deshidratare severă din cauza îngreunării consumului de alimente și lichide suficiente;
  • pneumonie de aspirație provocată de alimentele sau de lichidele care intră în căile respiratorii în timpul încercărilor de înghițire;
  • sufocare în cazul alimentelor care blochează complet căile respiratorii și nu se intervine la timp, putând provoca chiar moartea.
  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!
Dr. Vlad Simion în timpul unei proceduri de endoscopie digestivă la Clinica SANADOR Floreasca.
La SANADOR, endoscopiile digestive sunt realizate cu echipamente foarte performante, în condiții de maxim confort și siguranță.

Diagnosticul disfagiei

Pentru un diagnostic corect și complet de disfagie este necesar un consult de gastroenterologie. Medicul va întreba despre simptomele prezente și despre istoricul medical și va efectua un examen fizic. Ulterior, va recomanda efectuarea unor investigații paraclinice, pentru descoperi cauza disfagiei.

Aceste teste pot include:

  • radiografie cu bariu - pacientul bea o soluție de bariu care tapetează esofagul, făcându-l mai ușor de examinat la radiografie;
  • endoscopie digestivă superioară - implică introducerea unui tub subțire, flexibil, luminat, numit endoscop, prin gură până în stomac, pentru a examina aspectul esofagului și pentru prelevarea de țesut, numită biopsie;
  • laringoscopie - procedură în care se introduce un tub foarte mic prin nas și gât, care permite examinarea gâtului și laringelui;
  • manometrie esofagiană - un tub mic introdus în esofag și conectat la un înregistrator de presiune, care măsoară contracțiile musculare ale esofagului în timpul deglutiției;
  • investigații imagistice - pot include tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), pentru a crea imagini detaliate ale organelor și țesuturilor interne.
  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Tratamentul pentru disfagie

Tratamentul pentru disfagie depinde în principal de tipul și de gravitatea simptomelor. De exemplu, pentru disfagie orofaringiană cauzată de probleme neurologice, medicul poate recomanda terapie pentru coordonarea mușchilor de deglutiție și pentru învățarea unor noi tehnici de înghițire.

Recomandările pentru tratamentul disfagiei esofagiană pot include:

  • modificarea dietei - o alimentație specială poate ajuta la ameliorarea simptomelor, în funcție de cauza dificultății la înghițire;
  • medicamente - în cazul bolii de reflux gastroesofagian, medicul recomandă medicamente pentru disfagie care reduc aciditatea din stomac, pentru esofagita eozinofilică ar putea fi recomandați corticosteroizii, iar pentru spasmul esofagian se pot utiliza relaxantele musculare;
  • toxina botulinică (botox) - poate fi injectată în mușchiul de la capătul esofagului, numit sfincter esofagian, făcându-l să se relaxeze;
  • dilatarea esofagiană - prin plasarea unui endoscop în esofag și umflarea unui balon atașat pentru a-l lărgi;
  • fixarea unui stent în esofag - un tub de metal sau plastic, care menține esofagul dilatat;
  • intervenția chirurgicală - folosită pentru tratament în cancer esofagian, acalazie sau diverticul esofagian.

Dacă disfagia este severă, iar tratamentul necesită o perioadă de vindecare, poate fi necesară montarea unei sonde nazo-gastrice pentru alimentare, prin care se introduc nutrienți direct în stomac.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții cu dificultăți de înghițire beneficiază de o gamă largă de servicii medicale pentru diagnosticare și tratament. Specialiștii în gastroenterologie de la SANADOR identifică prin investigații performante care sunt cauzele disfagiei, fie că este vorba despre tulburări structurale, funcționale sau neurologice.  

În funcție de recomandarea medicului, la SANADOR pacienții au acces la investigații amănunțite, cum sunt procedurile de endoscopie digestivă și de manometrie esofagiană, efectuate în cele mai bune condiții de confort și de siguranță la Centrul de excelență în endoscopie digestivă diagnosticată și terapeutică SANADOR Floreasca sau la Spitalul Clinic SANADOR.

Prin serviciile complete oferite, de la consult de gastroenterologie și investigații avansate, până la tratament individualizat și monitorizare pe termen lung, SANADOR asigură o abordare terapeutică personalizată și eficientă pentru pacienții care se confruntă cu disfagie, pentru îmbunătățirea calității vieții și prevenirea complicațiilor.

  • La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR