Ce este dermatomiozita?

Dermatomiozita este o boală rară, o formă de polimiozită care afectează mușchii și pielea, provocând inflamație și slăbiciune musculară și o erupție cutanată distinctă. În unele cazuri poate provoca simptome severe care afectează capacitatea de respirație și de înghițire. Vino la SANADOR pentru investigații avansate și tratament modern!

Dermatomiozita afectează atât adulții, cât și copiii, cu subtipuri variind în funcție de gradul de implicare a pielii și a mușchilor. Femeile au de două ori mai multe șanse decât bărbații să fie diagnosticate cu dermatomiozită. La adulți, dermatomiozita apare, de obicei, de la 40 până la 60 de ani, iar la copii apare cel mai frecvent între 5 și 15 ani. Când apare la copii, poartă denumirea de dermatomiozită juvenilă, fiind cea mai frecventă miopatie inflamatorie a copilăriei. Simptomele de dermatomiozită cuprind erupția cutanată specifică, cu pete albăstrui sau roșii, care precede sau însoțește slăbiciunea musculară, edemul (umflarea) zonelor afectate și depunerile de calciu.

Dermatomiozita poate afecta corpul pe termen lung, persoanele cu această boală putând chiar pierde capacitatea mișcare a corpului. În unele situații, dermatomiozita poate crește riscul de a dezvolta anumite tipuri de cancer și poate fi fatală. La momentul actual nu există un remediu pentru dermatomiozită, dar se pot efectua diverse tratamente medicamentoase și terapii specifice pentru a ameliora erupția cutanată și a recăpăta funcția musculară.

  • 021 9699 Programează-te acum!

Tipuri de dermatomiozită

Dermatomiozita este clasificată în trei subtipuri diferite, în funcție de gradul de implicare a pielii sau a mușchilor:

  1. dermatomiozită fără dermatită - slăbiciune musculară și semne histopatologice asemănătoare dermatomiozitei, dar fără caracteristicile cutanate prezente;
  2. dermatomiozită clasică – erupție cutanată caracteristică, împreună cu slăbiciune musculară;
  3. dermatomiozita fără miozită - caracteristici cutanate prezente, dar fără slăbiciune musculară clinică timp de peste 6 luni, însă afectarea musculară subclinică este deseori detectată la biopsie.
  • La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru dermatomiozită

Cauza dermatomiozitei este necunoscută la momentul de față, dar boala are multe în comun cu alte tulburări autoimune în care sistemul imunitar atacă în mod greșit țesuturile sănătoase ale corpului. Deși nu se știe cauza exactă de dermatomiozită, există numeroși factori care pare că ar crește riscul de apariție al acestei boli. Aceștia includ:

  • gene anormale – unele studii sugerează că dermatomiozita este o tulburare genetică;
  • boală autoimună – un tip de boală care determină sistemul imunitar al organismului să-și atace propriile țesuturi;
  • infecție – există unele dovezi care sugerează că o infecție virală poate declanșa dermatomiozita la unii oameni, chiar și după ce infecția este vindecată;
  • anumite medicamente;
  • factori de mediu – studiile au descoperit că locuirea în zone poluate crește riscul de dezvoltare a dermatomiozitei;
  • expunerea prelungită la soare;
  • cancerul – mai ales la persoanele în vârstă;
  • sexul feminin;
  • fumatul.

Cum se manifestă dermatomiozita?

Semnele și simptomele dermatomiozitei pot apărea brusc sau se pot dezvolta în timp. Cele mai frecvente semne și simptome includ:

  • erupție cutanată de culoare violet sau roșu închis pe zonele expuse la soare, care poate fi dureroasă sau pruriginoasă (provoacă mâncărimi);
  • edem (umflare) al pleoapelor superioare;
  • pete decolorate și umflate – denumite papule Gottron, pe mâini, în special în apropierea degetelor;
  • piele solzoasă, aspră, foarte uscată;
  • edem în jurul unghiilor, cu vase de sânge proeminente în jurul unghiilor;
  • calcinoză – noduli duri cauzați de depunerile de calciu sub piele, în mușchi sau în țesutul conjunctiv;
  • slăbiciune musculară progresivă;
  • dureri musculare;
  • dificultăți la înghițire și modificări ale vocii;
  • probleme de respirație și tuse;
  • oboseală;
  • febră persistentă;
  • scădere în greutate;
  • sensibilitate la lumină.

Diagnosticul de dermatomiozită

Pentru diagnosticul de dermatomiozită, este necesar un consult atent al unui medic reumatolog care în primul rând investighează istoricul medical al pacientului și efectuează un examen fizic. De asemenea, pot fi efectuate diverse investigații, precum:

  • analize de sânge – analiza ANA, pentru a căuta semne de inflamație musculară și prezența unor proteine anormale care se formează în bolile autoimune;
  • radiografie toracică – test simplu care poate verifica dacă există afectare pulmonară;
  • electromiografie (EMG) – investigație care poate decela activitate electrică anormală în mușchii afectați;
  • imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) – poate evalua inflamația pe o zonă mare de mușchi;
  • biopsie cutanată sau musculară – investigație care confirmă diagnosticul, în care o bucată mică de piele sau mușchi este prelevată pentru a fi analizată microscopic;
  • SANADOR efectuează toate investigațiile necesare pentru diagnosticarea dermatomiozitei. Programează-te!

Complicații provocate de dermatomiozită

Complicațiile posibile provocate de dermatomiozită includ:

  • dificultăți la înghițire – dacă mușchii sistemului digestiv superior sunt afectați, poate apărea pierderea în greutate și malnutriția;
  • pneumonie de aspirație – dificultățile de înghițire pot determina, de asemenea, aspirația alimentelor sau lichidelor în plămâni;
  • depuneri de calciu – pot apărea în mușchi, piele și țesuturi conjunctive pe măsură ce boala progresează;
  • fenomenul Raynaud – afecțiune care determină degetele de la mâini și picioare, obrajii, nasul și urechile să devină extrem de palide atunci când sunt expuse la temperaturi scăzute;
  • boala cardiovasculară – poate provoca inflamația mușchiului inimii (miocardită), insuficiență cardiacă congestivă și/sau aritmii (probleme de ritm cardiac);
  • boala pulmonară interstițială – un grup de tulburări care provoacă cicatrizarea țesutului pulmonar, făcând plămânii rigizi;
  • cancer – s-a evidențiat că dermatomiozita la adulți determină o probabilitate crescută de a dezvolta diverse tipuri de cancer, de obicei după aproximativ 3 ani de la diagnostic; cele mai frecvente tipuri includ cancerul ovarian, cancer de plămâni, cancer mamar, cancer de colon și limfomul.

Tratamentul pentru dermatomiozită

Tratamentul pentru dermatomiozită depinde de simptomele prezente, de vârsta pacientului și de starea generală de sănătate a acestuia. Nu există un remediu pentru această boală, în schimb se recomandă diverse tratamente pentru gestionarea simptomelor. Aceste tratamente pot include:

  • fizioterapie – exercițiile speciale care ajută la menținerea sau chiar îmbunătățirea forței și flexibilității musculare;
  • terapie logopedică – poate ajuta la reînvățarea vorbirii dacă mușchii care contribuie la vorbire sunt afectați;
  • modificări dietetice – în cazurile severe, când mestecarea și înghițirea pot deveni mai dificile, un dietetician poate recomanda un regim special;
  • tratamentul pielii – cuprinde prevenția apariției sau agravării leziunilor cutanate, prin evitarea expunerii la soare și purtarea de îmbrăcăminte și pălării de protecție solară, dar și medicamente antihistaminice sau creme antiinflamatoare cu steroizi care sunt aplicate pe leziunile pruriginoase;
  • medicamente antiinflamatoare steroidiene – ameliorează inflamația în organism, dar utilizarea prelungită poate avea efecte secundare grave, motiv pentru care pot fi administrate doar pentru perioade scurte;
  • medicamente imunosupresoare – substanțe care blochează sau încetinesc sistemul imunitar al corpului;
  • medicamente antimalarice – utilizate pentru erupție cutanată persistentă;
  • imunoglobulină – în cazul pacienților care nu răspund la alte tratamente, poate fi administrat acest produs din sânge care conține anticorpi de la donatori sănătoși ce pot stimula sistemul imunitar al organismului persoanei bolnave și pot bloca anticorpii dăunători care atacă mușchii și pielea;
  • intervenție chirurgicală – pentru a îndepărta depozitele de calciu de sub piele dacă acestea devin dureroase sau se infectează.

Diagnostic și tratament la SANADOR

Persoanele cu manifestări de dermatomiozită beneficiază la SANADOR de consultații amănunțite asigurate de medici cu experiență și investigații realizate cu echipamente moderne, ca aparatele pentru RMN de ultimă generație cu putere 3T. La SANADOR este realizată și electromiografia, cu aparatură de vârf.

Fragmentele recoltate la biopsii sunt analizate în Laboratorul de Anatomie Patologică, ale cărui dotări foarte bune asigură rezultate precise.

Pentru tratament, medicii SANADOR aleg cea mai potrivită abordare pentru fiecare pacient. Profilul  multidisciplinar al Spitalului Clinic SANADOR facilitează accesul la consultații interdisciplinare. Astfel, pacienții beneficiază de pregătirea și experiența medicilor de diferite specializări, ca dermatologi, imunologi, chirurgi și specialiști în medicina fizică și de reabilitare.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR