Depresia

Ce este depresia?

Depresia clinică este o tulburare afectivă în care pacientul resimte timp îndelungat și la o intensitate foarte mare stări de apatie și de tristețe, care îi afectează semnificativ modul de a gândi, starea de spirit și acțiunile, atât în viața personală, cât și la locul de muncă. La SANADOR, pacienții au acces la consultații de specialitate asigurate de medici empatici și bine pregătiți, care vor recomanda tratamentul adecvat pentru depresie, în funcție de nevoile fiecărui pacient.

Depresia afectează 1 adult din 15 în fiecare an și poate apărea la orice vârstă, dar cel mai frecvent primul episod se manifestă în adolescență sau în jurul vârstei de 20 de ani. În timp, depresia netratată poate duce la o serie de probleme fizice și emoționale greu de gestionat, iar calitatea vieții pacientului are de suferit. Depresia și tulburarea obsesiv-compulsivă (OCD) sunt adesea interconectate, pacienții confruntându-se simultan cu simptome de tristețe profundă și gânduri intruzive sau comportamente repetitive care intensifică suferința emoțională.

• 
  Programează-te acum la SANADOR! Sună la 021.9699!

Tipuri de depresie

Evenimentele negative din viață, precum decesul unei persoane dragi sau pierderea locului de muncă, duc inevitabil la tristețe sau la supărare, dar aceste stări temporare nu trebuie confundate cu depresia.  

Tulburarea depresivă se manifestă prin:

• stare de spirit negativă și/sau pierderea sentimentului de bucurie (anhedonie) timp de cel puțin 2 săptămâni, fără perioade pozitive;
• stimă de sine scăzută și sentiment de inutilitate;
• gânduri de sinucidere (în depresia severă).

Conform NIMH (National Institute of Mental Health), în prezent sunt recunoscute 4 tipuri de depresii:

• depresia majoră sau tulburarea depresivă majoră;
• tulburarea depresivă persistentă (denumită în trecut distimie sau depresie nevrotică);
• depresia postpartum sau postnatală (se instalează după naștere);
• tulburarea afectivă sezonieră (episoade depresive ce apar periodic, de obicei toamna/iarna și se remit odată cu începerea primăverii, având legătură cu stimulul luminos);
• depresia cu elemente psihotice (de exemplu, idei delirante).

O formă particulară de depresie cronică (distimia), greu de diagnosticat sau de observat chiar și de familia sau apropiații bolnavului, este depresia mascată, caracterizată prin faptul că persoana afectată nu pare tristă și nu se plânge de singurătate, dar prezintă tulburări subtile de comportament.

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Cauze și factori de risc pentru depresie

Cauzele exacte care duc la declanșarea depresiei nu se cunosc, însă există anumiți factori de risc sunt asociați cu această tulburare:

• alterarea biochimiei creierului – afectarea modului în care neurotransmițătorii interacționează între ei sau scăderea concentrației anumitor neurotransmițători (serotonină, dopamină, norepinefrină) duc la alterarea stării de spirit;
• traumatismele cranio-cerebrale în antecedente pot declanșa episoade depresive;
• schimbările hormonale din creier pot duce la apariția depresiei, iar acest fapt se observă cel mai bine în depresia postnatală;
• alterarea biologiei/structurii creierului din afecțiunile neurodegenerative, precum boala Parkinson sau boala Alzheimer;
• afecțiunile tiroidiene sau deficitul de vitamina B₁₂ pot contribui la instalarea depresiei;
• stres cronic,
• oboseală cronică,
• bullying,
• predispoziția genetică - riscul de apariție a depresiei este mult mai mare la persoanele care au rude de gradul I cu această afecțiune.

Bolile cronice severe, precum cancerul, fibromialgia și evenimentele traumatizante (mai ales cele din copilărie), precum abandonul, violența fizică sau verbală ori violul sunt factori de risc, care contribuie la instalarea unui episod depresiv.

• 
  Nu aștepta apariția complicațiilor! Programează-te la SANADOR!

Semne și simptome de depresie

În tulburarea depresivă persistentă, semnele și simptomele sunt similare cu cele din depresia majoră, dar acestea au o evoluție cronică de cel puțin 2 ani și se manifestă continuu, în majoritatea zilelor. Printre simptomele fizice mai puțin discutate se numără și problemele legate de sănătatea intimă, cum ar fi uscăciunea vaginală, care provoacă durere la contactul sexual.

Distimia apare cel mai frecvent în adolescență și, adesea, bolnavul este depresiv „de când se știe”.

În schimb, depresia majoră evoluează prin unul sau mai multe episoade depresive de-a lungul anilor, caracterizate prin:

• plâns și iritabilitate;
• tristețe și deznădejde, adesea însoțite de stări de panică și de anxietate;
• lipsa de perspectivă asupra viitorului;
• gândire pesimistă și auto-învinovățire;
• gânduri recurente legate de moarte, sinucidere, tentative de suicid (în formele severe);
• capacitate scăzută de concentrare;
• insomnie sau somnolență excesivă;
• tulburări ale apetitului, precum scăderea sau creșterea poftei de mâncare, in cazurile anorexiei sau bulimiei;
• oboseală continuă sau lipsă de energie;
• simptome fizice, precum cefaleea, dorsalgia, tulburările gastrointestinale și durerile musculare ori articulare.

• 
  Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!

Complicații posibile

Depresia poate duce la izolare socială, conflicte în familie, la școală sau la locul de muncă, precum și la consumul excesiv de alcool ori droguri. În plus, mâncatul compulsiv poate genera obezitate și boli cardiovasculare, iar insomnia și durerile cronice accentuate pot duce la dependență de analgezice și benzodiazepine.

Depresia se complică adesea cu anxietate (atacuri de panică, neliniște, palpitații, senzație de moarte iminentă), tulburări de personalitate (de exemplu, tulburare bipolară, în care depresia alternează cu episoade de manie) și fobii (de exemplu, fobia socială). În plus, apariția halucinațiilor, a ideilor delirante sau de persecuție, precum și automutilarea sunt complicații specifice depresiei psihotice.

Indiferent de tipul de depresie, tentativa de suicid sau vătămarea altei persoane reprezintă urgențe psihiatrice și necesită internare și supraveghere în spital.

• 
  La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Diagnosticarea depresiei

Diagnosticul de depresie este stabilit întotdeauna de medicul psihiatru, pe baza anamnezei și a istoricului personal și familial. În general, analizele de laborator nu sunt necesare, cu excepția testelor funcției tiroidiene, iar investigațiile imagistice, precum CT sau RMN, nu au valoare diagnostică în tulburările psihice.

În general, dacă există suspiciunea de depresie, atunci pacientul este rugat să completeze anumite chestionare cu întrebări țintite, iar diagnosticul este stabilit pe baza criteriilor enumerate în DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), elaborate de American Psychiatric Association.

Tratamentul pentru depresie

Terapia medicamentoasă și psihoterapia sunt cele mai eficiente metode de tratament în majoritatea tipurilor de depresii. Astfel, au fost elaborate mai multe clase de medicamente pentru depresie, care se administrează în diferite combinații, doar la recomandarea medicului psihiatru:

• inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (în general, prima linie de terapie);
• inhibitorii recaptării serotoninei-norepinefrinei;
• antidepresivele triciclice;
• inhibitorii de monoaminooxidază.

În plus, dacă depresia este asociată și cu alte tulburări mintale, atunci medicul poate prescrie și pastile pentru anxietate (anxiolitice), antipsihotice, benzodiazepine și stabilizatori ai dispoziției.

• 
  Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Terapia electroconvulsivantă și stimularea magnetică transcraniană sunt metode de tratament folosite în depresia severă, rezistentă la alte terapii, fiind ultimele variante atunci când riscul de suicid este foarte mare. De asemenea, fizioterapia pentru depresie poate fi de ajutor în ameliorarea simptomelor, iar în anumite situații poate fi indicată și terapie prin neurofeedback.

Măsuri de prevenție

În prezent, nu există metode sigure de profilaxie a depresiei, dar anumite strategii pot contribui la scăderea riscului:

• evitarea stresului, a suprasolicitării sistemului nervos și a epuizării fizice și psihice (sindromul de burnout);
• adoptarea unui stil de viață sănătos prin evitarea consumului de alcool și droguri;
• asigurarea unui mediu liniștit în familie și evitarea singurătății (mai ales în preajma sărbătorilor);
• prezentarea la medic încă de la apariția primelor simptome de depresie;
• respectarea medicației prescrise și a ședințelor de psihoterapie pentru depresie.

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, persoanele cu tulburări afective beneficiază de consultații oferite de medici experimentați și bine pregătiți, care vor stabili rapid și corect diagnosticul și vor recomanda cel mai potrivit tratament.

În cazul afecțiunilor psihice, tratamentul personalizat este esențial pentru obținerea celor mai bune rezultate pe termen lung și pentru a preveni agravarea bolii. De asemenea, este foarte importantă buna colaborare dintre medic și pacient, pentru respectarea terapiei indicate și monitorizarea stării de sănătate pe termen lung, prin consultații periodice.

• 
  La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Programează-te!