Colostomia

Ce este colostomia

Colostomia este o intervenție chirurgicală care constă în crearea unei deschideri pentru colon, prin abdomen. Colostomia poate fi temporară sau permanentă. Scopul acestei proceduri este să permită eliminarea materiilor fecale în afara corpului, ocolind rectul și anusul. O operație de colon cu pungă este o intervenție majoră și poate avea un impact semnificativ asupra vieții pacientului. Vino la SANADOR pentru tratament modern, efectuat în cele mai bune condiții, de medici experimentați!

• 
  021 9699 Programează-te!

Tipuri de colostomie și de colostomă

Există mai multe tipuri de colostomii, care variază în funcție de locul de pe colon unde este realizată deschiderea:

• Colostomie transversă. Este realizată pe porțiunea mediană a colonului, materiile fecale părăsind intestinul prin stomă, înainte de a ajunge la colonul descendent. Stoma poate avea una sau două deschideri. O deschidere este pentru materiile fecale, iar cea de-a doua este pentru mucusul produs în mod normal de colon. Acest tip de intervenție chirurgicală este adesea temporară. De obicei, se realizează pentru diverticulită, boală inflamatorie intestinală, cancer, obstrucție intestinală, leziune sau defect de naștere.
• Colostomie ascendentă. Stoma este realizată pe partea dreaptă a colonului. Această localizare este rar utilizată, deoarece doar o mică parte a colonului mai rămâne activă, iar materiile fecale evacuate pot fi mai lichide și mai dificil de controlat.
• Colostomie descendentă. Este similară cu colostomia ascendentă, dar deschiderea este realizată pe partea stângă a colonului.
• Colostomie sigmoidă. Este realizată pe colonul sigmoid, o porțiune a intestinului situată în partea stângă, inferioară a abdomenului. Este plasată cu câțiva centimetri mai jos decât o colostomă descendentă.

O colostomă temporară este realizată atunci când în abdomen se creează o deschidere pentru a redirecționa temporar tranzitul de la nivelul intestinului gros. Acest lucru poate fi necesar în cazurile în care colonul sau rectul necesită timp pentru a se vindeca după o intervenție chirurgicală sau în cazuri de boli intestinale severe.

Pe de altă parte, o colostomă permanentă reprezintă o deschidere cu caracter definitiv la nivelul abdomenului, pentru a permite eliminarea materiilor fecale din colon într-un sac special atașat la piele. Această procedură este adesea necesară în situațiile în care este îndepărtată o parte semnificativă a colonului sau atunci când există anumite afecțiuni ce nu permit restaurarea funcției normale a acestuia.

• 
  La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Când este indicată colostomia?

Colostomia poate fi indicată într-o varietate de situații medicale, incluzând, dar fără a se limita la:

• Tumori maligne la nivelul colonului. După îndepărtarea unei porțiuni a colonului (colectomie sau protectomie) se realizează o colostomie pentru a devia tranzitul intestinal și pentru a reduce presiunea exercitată asupra zonei operată. Aceasta ajută la prevenirea complicațiilor postoperatorii, facilitează recuperarea și permite vindecarea adecvată a intestinului gros.
• Leziuni traumatice severe ale colonului care pot necesita colostomie pentru a permite vindecarea.
• Boli inflamatorii intestinale cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă, care pot duce la deteriorarea severă a colonului și necesită eliminări temporare sau permanente a materiilor fecale prin colostomie.
• Complicațiile cauzate de diverticuli, mici saci ai colonului. Diverticulii pot cauza sângerări severe sau se pot infecta, necesitând intervenție chirurgicală intestinală.
• Fistula anală. Aceasta poate duce la infecții recurente, inflamații persistente și dureri intense, ceea ce necesită adesea intervenții chirurgicale complexe. În unele cazuri, pentru a permite vindecarea zonei afectate și pentru a preveni complicațiile suplimentare, chirurgii optează pentru realizarea unei colostomii temporare.
• Anumite malformații congenitale, precum atrezia ano-rectală (absența unei deschideri anale normale), pot necesita colostomie în primele zile de viață.
• Incontinența fecală incurabilă. Prin devierea traseului normal al intestinului gros și prin crearea unei stome, se poate evita scurgerea necontrolată a materiilor fecale și se poate oferi pacientului o calitate a vieții mai bună și un confort îmbunătățit.

• 
  Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Pregătirea pentru operația de colostomie

Înainte de montarea colostomei, pacientul va trece printr-o serie de evaluări și pregătiri pentru a se asigura că este în cea mai bună stare posibilă pentru intervenție și pentru a reduce riscul de complicații. Pacientul va fi evaluat de către medici pentru a determina necesitatea și tipul de colostomie necesară. Pot fi efectuate teste suplimentare, cum ar fi analizele de sânge, investigații imagistice sau colonoscopii, pentru a evalua starea colonului și pentru a planifica intervenția chirurgicală.

Pentru mulți pacienți, colostomia este o schimbare majoră în viața lor, astfel încât consilierea sau suportul psihologic pot deveni necesare pentru a face față emoțiilor și preocupărilor legate de intervenție.

Cu șase ore înainte de intervenție, pacientul trebuie să evite să consume alimente sau băuturi. În anumite cazuri, se realizează o pregătire intestinală similară celei efectuate înainte de colonoscopie sau se poate administra o clismă.

• 
  Spitalul Clinic SANADOR dispune de tehnologie medicală de top, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te la consultație!

Cum decurge o intervenție de colostomie?

O operație pentru colostomă se realizează sub anestezie generală prin chirurgie deschisă (laparotomie), unde se face o tăietură lungă (incizie) în abdomen pentru a accesa colonul, sau laparoscopic (chirurgie laparoscopică), unde chirurgul face mai multe incizii mici și folosește o cameră video mică și instrumente chirurgicale pentru a accesa colonul.

Există 2 tipuri principale de colostomii: colostomia în buclă și colostomia terminală. Tehnica specifică utilizată depinde de circumstanțele pacientului.

Colostomia în buclă se folosește pentru a realiza o colostomă temporară, fiind relativ ușor reversibilă. Se efectuează o breșă în lateralul colonului, care, după sutura la nivelul peretelui abdominal, comunică cu exteriorul. Acest lucru poate fi ușor inversat ulterior, prin îndepărtarea colonului de la nivelul peretelui abdominal și închiderea inciziilor, astfel încât materiile fecale să se deplaseze din nou prin colon.

În timpul unei colostomii terminale, capătul colonului este adus la peretele abdominal. Marginile lui sunt apoi cusute de pielea peretelui abdominal pentru a forma deschiderea numită stomă. Materiile fecale se scurg din stomă într-o pungă sau buzunar atașat abdomenului. În acest caz, este vorba despre o colostomă definitivă, folosită mai frecvent în situațiile de urgență.

• 
  Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!

Recuperarea după montarea unui anus contra naturii

Perioada de recuperare după montarea unui anus contra naturii poate varia în funcție de tipul și amploarea intervenției chirurgicale. În perioada imediat următoare, pacientul are montat un cateter pentru a drena urina din vezică, o perfuzie pentru a furniza lichide și o mască de oxigen. În majoritatea cazurilor, pacientul primește lichide clare în ziua următoare intervenției, iar în decurs de 2 zile poate începe să mănânce normal.

O stomă normală este umedă și de culoare roz sau roșie. În zilele următoare procedurii chirurgicale, aceasta poate părea de culoare roșu închis, fiind umflată, cu vânătăi. În câteva săptămâni, culoarea se va deschide și vânătăile dispar. Probabil materiile fecale vor fi mai lichide decât înainte de operație. Consistența lor depinde de tipul colostomiei și cât de mult din colon este încă activ.

În general, pacienții sunt monitorizați în spital pentru aproximativ 3-10 zile, timp în care se urmărește evoluția stării lor și se previn sau tratează eventualele complicații. Pacientul poate resimți durere și disconfort în zona intervenției, situație în care este indicată administrarea medicamentelor împotriva durerii pentru a gestiona aceste simptome. Pentru a preveni posibile complicații, precum o hernie incizională, pacientul trebuie să evite efortul fizic.

Pentru a preveni iritațiile și infecțiile, este extrem de important ca pacientul să învețe cum să îngrijească corect stoma. Aceasta poate include schimbarea pungii colectoare și curățarea regulată. Pentru mulți pacienți, adaptarea la viața după o colostomie este dificilă, iar consilierea și suportul psihologic pot fi utile în această perioadă de ajustare.

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Recomandări pentru îngrijirea colostomei

Îngrijirea corectă a colostomei este crucială pentru a preveni complicațiile și pentru a menține o bună calitate a vieții. Iată câteva recomandări importante:

• Menținerea igienei. Curățarea și uscarea adecvată a colostomei sunt esențiale pentru a preveni iritațiile și infecțiile. Se recomandă utilizarea unor produse blânde, cum ar fi apă caldă și săpun neutru, pentru curățarea delicată a colostomei și a pielii din jurul acesteia. Este important să se evite utilizarea de substanțe iritante sau parfumate, care ar putea agrava sensibilitatea pielii.
• Schimbarea regulată a pungii colectoare. Punga colectoare trebuie schimbată în mod regulat, de obicei o dată la câteva zile sau atunci când este necesar. Este important să se folosească pungi colectoare de calitate, care să asigure o etanșeitate adecvată și să minimizeze riscul de scurgeri sau iritații.
• Monitorizarea colostomei. Pacientul ar trebui să monitorizeze regulat aspectul și funcționarea acesteia. Orice schimbare semnificativă în ceea ce privește aspectul sau funcționarea, cum ar fi sângerarea excesivă, inflamația sau scurgerile anormale, ar trebui raportată imediat medicului.
• Menținerea unei diete echilibrate: O dietă echilibrată și bogată în fibre poate ajuta la prevenirea problemelor de tranzit, care ar putea afecta evacuarea materiilor fecale prin stomă. Este important să se consume suficiente lichide și să se evite alimentele care ar putea duce la formarea gazelor sau la fermentație excesivă.
• Activitate fizică moderată. Participarea la activități fizice moderate poate ajuta la menținerea sănătății generale și la prevenirea problemelor legate de inactivitatea fizică, cum ar fi constipația sau scurgerile de stomă. Este important să se consulte medicul înainte de a începe un nou program de exerciții și să se evite activitățile care ar putea pune presiune excesivă asupra colostomei sau a zonei abdominale.

• 
  La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Colostomia la SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții cu indicație pentru montarea unei colostome sunt operați într-unul dintre cele mai moderne blocuri operatorii din țară, de chirurgi cu vastă experiență. Echipa medicală realizează toate tipurile de colostomii, inclusiv prin abord minim invaziv, laparoscopic, atunci când acest lucru este posibil.

Pacienții sunt investigați atent de medici gastroenterologi și alți specialiști înainte de operație, cu echipamente ultramoderne. Dacă este nevoie de endoscopie digestivă inferioară, aceasta este realizată la Spitalul Clinic SANADOR sau la Centrul de excelență în endoscopia digestivă diagnostică și terapeutică SANADOR Floreasca, cu turnuri endoscopice de ultimă generație, în cele mai bune condiții. Medicii explică pacienților tot procesul terapeutic și oferă recomandări pentru stilul de viață.

Secția de Anestezie și Terapie Intensivă asigură îngrijiri avansate și efectuarea tratamentului chirurgical în deplină siguranță. Secția este acreditată la categoria I, certificare care atestă nivelul maxim de competență în îngrijirea pacienților chirurgicali și în stare critică.

• 
  Vino la SANADOR pentru servicii medicale la cel mai înalt nivel!

Programează-te!