Ce este colita ischemică?

Colita ischemică este o inflamație a colonului care se dezvoltă din cauza ischemiei, adică a întreruperii circulației sângelui la nivelul acestui organ. Ischemia poate să apară din cauza îngustării vaselor de sânge ale colonului sau din cauza unei scăderi a tensiunii arteriale. Ca urmare, celule sistemului digestiv nu primesc suficient oxigen, ceea ce duce la deteriorarea țesutului colonic. La SANADOR, pacienții au acces la servicii medicale complete, performante, pentru diagnosticul și tratamentul acestei afecțiuni.

Colita ischemică afectează inițial stratul interior al colonului, cunoscut sub numele de mucoasă. Totuși, în situații mai grave sau în cazul unei ischemii mai extinse, leziunile pot să afecteze straturi mai profunde, precum submucoasa și mușchii colonului.

Diagnosticarea corectă a colitei ischemice poate fi dificilă, deoarece manifestările clinice pot fi confundate cu cele ale altor boli digestive. În multe cazuri, mai ales în formele ușoare, colita ischemică se vindecă spontan.

  • Programează-te acum la SANADOR! Sună la 021.9699!

Cauze și factori de risc

Nu este întotdeauna clară cauza exactă a scăderii fluxului sanguin către colon. Cu toate acestea, există mai mulți factori care pot contribui la creșterea riscului de a dezvolta această afecțiune. Unul dintre acești factori poate fi acumularea de lipide pe pereții arterelor (ateroscleroză). De asemenea, hipotensiunea arterială, asociată cu deshidratare, insuficiență cardiacă, proceduri chirurgicale sau leziuni, poate contribui la această afecțiune.

În unele cazuri, obstrucția intestinală, determinată de factori precum herniile abdominale, țesutul cicatricial sau tumorile, poate juca un rol în dezvoltarea colitei ischemice. Intervențiile chirurgicale care implică inima, vasele de sânge sau sistemul digestiv și procedurile ginecologice reprezintă, de asemenea, un factor de risc. Alte afecțiuni, cum ar fi inflamația vaselor de sânge (vasculita), lupusul sau anemia falciformă, pot contribui, de asemenea, la apariția acestei probleme de sănătate.

Mai mult, utilizarea substanțelor psihoactive poate influența negativ fluxul sanguin către colon. Chiar și anumite medicamente, cum ar fi cele pentru afecțiuni cardiace sau pentru migrene, administrarea de hormoni sau chimioterapia pot reprezenta factori de risc pentru colita ischemică, deși aceasta este o situație rară.

Factorii de risc în apariția colitei ischemice includ vârsta, sexul, tulburări de coagulare a sângelui, niveluri ridicate de colesterol, scăderea fluxului sanguin, intervențiile chirurgicale la nivel abdominal sau aortic și activitățile fizice intense. Colita ischemică apare des la persoanele peste 60 ani și este mai frecventă la femei.

Reducerea fluxului sanguin către colon poate fi exacerbată de boli precum diabet zaharat sau artrita reumatoidă. Intervențiile chirurgicale abdominale, care generează țesut cicatricial, și activitățile fizice intense, sunt, de asemenea, factori care pot influența riscul de colită ischemică.

Semne și simptome de colită ischemică

Simptomul principal al colitei ischemice constă în dureri abdominale care apar brusc și au o intensitate variabilă. Durerea este localizată de obicei în partea stângă a abdomenului.

Alte manifestări clinice pot include sânge vizibil, de culoare roșu intens sau maro în scaun sau, eliminare de sânge în absența materiilor fecale, nevoie urgentă de a evacua intestinul, diaree și senzație de greață. Prezența semnificativă a sângelui în scaun poate indica și alte afecțiuni, precum boala Crohn, hemoroizi sau cancer colorectal. În această situație, este indicat urgent un consult de gastroenterologie.

Riscul de complicații este mai crescut atunci când simptomele se manifestă în partea dreaptă a stomacului, iar intensitatea durerilor în această regiune poate fi mai accentuată.

Posibile complicații

De obicei, colita ischemică se vindecă de la sine în aproximativ 48 - 72 de ore. În cazurile severe, pot apărea complicații, iar cea mai gravă dintre acestea este gangrena (moartea țesutului), care necesită intervenție chirurgicală pentru a îndepărta țesutul afectat și a restabili fluxul sanguin.

Pe lângă gangrenă, alte complicații posibile ale colitei ischemice includ perforația intestinală, în care apare o gaură în peretele intestinal, obstrucția intestinală, care poate rezulta din îngustarea sau blocarea canalului intestinal, peritonita, o inflamație gravă a mucoasei abdominale, și sepsisul, o infecție severă și generalizată, care poate afecta întregul organism.

Stabilirea diagnosticului de colită ischemică

Pentru a stabili diagnosticul de colită ischemică, sunt necesare mai multe investigații, inclusiv analize de sânge, coprocultură, CT abdominal și colonoscopie.

Analizele de sânge pot evidenția un număr crescut de leucocite, în timp ce analiza scaunului exclude prezența unei posibile infecții. CT-ul abdominal furnizează imagini detaliate ale colonului, contribuind la eliminarea altor afecțiuni, precum boala Crohn. Colonoscopia este esențială pentru confirmarea diagnosticului de colită ischemică și poate verifica, de asemenea, prezența cancerului.

Tratamentul pentru colită ischemică

Tratamentul este stabilit în funcție de severitatea bolii. În cazurile ușoare, medicul poate recomanda administrarea de antibiotice, pentru prevenirea infecțiilor și administrarea de fluide intravenoase, în caz de deshidratare. De asemenea, poate indica tratamente pentru bolile preexistente, cum ar fi insuficiența cardiacă sau aritmia.

În cazurile severe sau atunci când colonul a suferit leziuni, o interventie chirurgicală poate fi necesară pentru îndepărtarea țesutului mort, repararea perforațiilor din colon sau eliminarea părții îngustate din colon din cauza cicatrizării, care poate provoca o obstrucție. Tratamentul chirurgical poate fi indicat mai ales dacă pacientul are și alte probleme de sănătate, precum afecțiuni cardiovasculare sau boli renale. Pentru monitorizarea vindecării și identificarea eventualelor complicații, medicul poate programa colonoscopii de urmărire.

Măsuri de prevenție

Pentru a preveni colita ischemică, sunt indicate următoarele măsuri:

  • Tratarea bolilor existente, mai ales cele care afectează inima și vasele de sânge. Renunțarea la fumat și la consumul de droguri reprezintă pași esențiali, deoarece aceste obiceiuri pot afecta negativ fluxul sanguin.
  • Adoptarea unei diete sănătoase pentru inimă, bogată în fructe, legume și fibre, contribuie la menținerea unei circulații sanguine optime.
  • Controlul factorilor de risc cardiovascular, cum ar fi tensiunea arterială, nivelul colesterolului și greutatea corporală, este, de asemenea, importantă.
  • În plus, gestionarea eficientă a stresului și menținerea unei hidratări adecvate pot juca un rol semnificativ în prevenirea colitei ischemice.
  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de servicii medicale complete pentru diagnosticul, tratamentul și monitorizarea pe termen lung a afecțiunilor digestive. Diagnosticarea este realizată cu ajutorul analizelor de laborator performante și a investigațiilor efectuate cu echipamente de ultimă generație. Astfel, pentru colonoscopie, pacienții se pot adresa Centrului de Excelență în Endoscopia Digestivă Diagnostică și Terapeutică SANADOR, unde investigația este realizată în cele mai bune condiții de siguranță și confort, cu sedare, în ambulatoriu sau cu spitalizare de zi.

La Centrul de Excelență în Endoscopia Digestivă Diagnostică și Terapeutică SANADOR, pacienții beneficiază de colonoscopie și endoscopie digestivă superioară efectuate în deplină siguranță.

Tratamentul pentru colita ischemică este stabilit personalizat, în funcție de severitatea semnelor și simptomelor și de starea generală de sănătate a pacientului. Atunci când este indicat tratament chirurgical, procedura este efectuată în deplină siguranță la Spitalul Clinic SANADOR, într-un bloc operator dotat cu aparatură performantă, conectat la o Secție de Anestezie și Terapie Intensivă  acreditată ca secție ATI de categoria I – nivel de competență extinsă.

Pentru cazurile severe, pacienții se pot prezenta la Compartimentul de Primiri Urgențe de la Spitalul Clinic SANADOR, singurul din sistemul medical privat din țară.

  • La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR