Circulația extracorporală

Ce este circulația extracorporală

Circulația extracorporală (ECC sau CeC) reprezintă o tehnică medicală utilizată pentru a prelua temporar funcțiile inimii și plămânilor, permițând astfel menținerea oxigenării și circulației sanguine în timpul anumitor proceduri chirurgicale sau în situații critice. La Spitalul Clinic SANADOR, intervențiile de chirurgie cardiovasculară sunt realizate în deplină siguranță, inclusiv cu circulație extracorporală, în cazuri selecționate, în primul bloc operator complet digitalizat din România.

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții beneficiază de proceduri de chirurgie cardiovasculară avansate și minim invazive.

Dispozitivul de circulație extracorporală este un aparat complex, care asigură circulația sângelui și schimbul de gaze în afara corpului pacientului. În condiții normale, sângele venos intră în atriul drept al inimii, trece în ventriculul drept și este direcționat prin artera pulmonară, ajungând la plămâni pentru a fi oxigenat. După ce este oxigenat, sângele revine prin venele pulmonare în atriul stâng al inimii, apoi ajunge în ventriculul stâng, de unde este pompat prin artera aortă, asigurând alimentarea cu oxigen a întregului organism.

În cazul circulației extracorporale, sângele venos este deviat din drumul său obișnuit la intrarea în atriul drept, fiind condus către un circuit special de circulație extracorporală. În cadrul acestui dispozitiv, sângele este oxigenat artificial, mimând procesul fiziologic care are loc în plămâni, dar realizat în afara corpului pacientului. După oxigenare, sângele este reintrodus în corp, de obicei prin aortă, pentru a fi distribuit în organism.

Circulația extracorporală este utilizată frecvent în cadrul intervențiilor chirurgicale pe cord deschis, precum și în cazul pacienților care suferă de insuficiență cardiopulmonară severă. Prin intermediul unei tehnici de circulație extracorporală, se asigură menținerea unui flux sanguin adecvat și oxigenarea corespunzătoare a organismului, reducând riscul complicațiilor și crescând șansele de supraviețuire.

La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Când este necesară circulația extracorporală

Circulația extracorporală este indicată în mai multe situații clinice:

Chirurgia cardiovasculară - Procedurile complexe, precum bypassul coronarian sau repararea malformațiilor congenitale cardiace, necesită oprirea temporară a inimii. Prin utilizarea unui dispozitiv de circulație extracorporală, funcțiile inimii și plămânilor sunt preluate temporar, oferind chirurgului un mediu stabil pentru intervenție.
Insuficiența cardiopulmonară severă - Pacienții cu insuficiență respiratorie acută sau insuficiență cardiacă severă pot beneficia de suportul oferit de tehnica de circulație extracorporală, cum ar fi ECMO (oxigenarea extracorporală prin membrană).
Transplantul de inimă sau plămâni. ECC este esențială pentru menținerea funcțiilor vitale în timpul acestor proceduri complexe.

Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Proceduri de circulație extracorporală

O tehnică de circulație extracorporală este ECMO (oxigenarea extracorporală prin membrană). Ea reprezintă un tip avansat de suport vital utilizat pentru pacienții ale căror plămâni și inimă nu mai funcționează corect. Această tehnologie implică extragerea continuă a sângelui din organism, oxigenarea și eliminarea dioxidului de carbon cu ajutorul unui dispozitiv special, urmată de reintroducerea sângelui înapoi în circulație.

ECMO oferă un sprijin esențial pentru funcțiile vitale, permițând inimii și plămânilor să se odihnească și să se recupereze, fiind utilizată în special în cazuri critice, precum insuficiența respiratorie acută, infarctul miocardic sau traumatismele severe.

Deși ECMO este o tehnologie salvatoare, aceasta implică riscuri semnificative. Printre complicațiile posibile se numără tulburări de coagulare, necesitatea administrării de anticoagulante crescând riscul de sângerare sau formare a cheagurilor care pot afecta circuitul ECMO. Alte riscuri includ infecțiile, datorate tuburilor care pătrund în vasele mari de sânge, și nivelurile scăzute de oxigen.

Defecțiunile mecanice ale circuitului sau riscul de accident vascular cerebral, cauzat de hemoragii spontane sau cheaguri de sânge care ajung în creier, pot fi, de asemenea, complicații grave asociate cu acest tratament. ECMO este considerată o formă complexă de suport vital, folosită doar în cazuri de terapie intensivă. Spre deosebire de ventilatoarele mecanice, care doar asigură mișcarea aerului în plămâni, ECMO efectuează schimbul de gaze (oxigen și dioxid de carbon) în mod direct din sânge, imitând funcțiile plămânilor. Această tehnologie este utilizată pentru o gamă variată de afecțiuni, precum sindromul de detresă respiratorie acută (ARDS), embolia pulmonară severă, traumatismele cardiace, dar și în îngrijirea nou-născuților cu afecțiuni cardiopulmonare.

ECMO poate fi utilizată ca „punte” către alte intervenții sau tratamente, cum ar fi transplanturile de inimă sau plămâni și recuperarea postoperatorie. Această tehnică oferă timp esențial pentru vindecare sau pentru accesul la un tratament specific, fiind de neprețuit atât pentru pacienții adulți, cât și pentru nou-născuții cu afecțiuni severe.

Echipa Inimii de la Spitalul Clinic SANADOR asigură o îngrijire cardiovasculară completă și multidisciplinară.

O altă procedură de circulație extracorporală este bypassul cardio-pulmonar, o procedură medicală care redirecționează circulația sângelui în afara inimii și plămânilor, permițând desfășurarea intervențiilor chirurgicale complexe pe cord. Folosind un dispozitiv „inimă-plămân”, procedura asigură oxigenarea sângelui, eliminarea dioxidului de carbon și pomparea acestuia înapoi în organism, dându-le medicilor posibilitatea de a opri temporar activitatea inimii, creând un mediu optim pentru efectuarea operațiilor în condiții de siguranță și precizie.

Această tehnică este esențială în timpul următoarelor intervenții de chirurgie cardiacă deschisă, cum ar fi bypassul coronarian, repararea valvelor cardiace – montarea de proteze valvulare, transplantul de inimă sau plămâni și alte operații care necesită acces direct la inimă.

În timpul bypassului cardio-pulmonar, sângele este drenat din corp, oxigenat și reintrodus printr-un circuit extern. Dispozitivul include un rezervor, un oxigenator și o pompă, care preiau funcțiile inimii și plămânilor, asigurând circulația constantă a sângelui oxigenat în organism. În ciuda avantajelor sale semnificative, bypassul cardio-pulmonar implică anumite riscuri.

Printre acestea se numără riscul de formare a cheagurilor de sânge, care necesită administrarea de anticoagulante, și complicațiile mecanice ale dispozitivului „inimă-plămân”. Alte posibile probleme includ emboliile aeriene, sângerările și reacțiile adverse legate de contactul sângelui cu suprafețele artificiale ale dispozitivului.

Echipa medicală monitorizează constant pacientul pentru a minimiza aceste riscuri și pentru a asigura buna desfășurare a intervenției. După operație, pacientul este treptat deconectat de la mașina inimă-plămân, iar funcțiile normale ale inimii și plămânilor sunt reluate. Această procedură rămâne o tehnologie indispensabilă în medicina modernă, salvând vieți și oferind pacienților șansa la o recuperare completă.

Sănătatea ta, prioritatea noastră! Programează-te acum la SANADOR!

Ce este important să știi despre circulația extracorporală

Circulația extracorporală este o tehnologie salvatoare de vieți, dar implică anumite riscuri și limitări. Deși benefică, circulația extracorporală poate fi asociată cu diverse complicații, inclusiv sângerări, infecții, formarea de tromboze sau disfuncții organice. Aceste riscuri impun o monitorizare atentă și o gestionare corespunzătoare a pacientului pe tot parcursul procedurii.

Pacienții conectați la dispozitive de circulație extracorporală necesită o supraveghere intensivă, care implică ajustarea constantă a parametrilor aparatului pentru a menține funcțiile vitale și a preveni apariția complicațiilor. De asemenea, durata utilizării ECC este în general limitată, deoarece prelungirea acesteia poate duce la probleme suplimentare și la o creștere a riscurilor pentru pacient.

Succesul unei proceduri de circulație extracorporală depinde în mare măsură de colaborarea unei echipe medicale multidisciplinare. Aceasta include chirurgi cardiovasculari, anesteziști și alți specialiști, toți având un rol esențial în asigurarea desfășurării optime a procedurii și în îngrijirea pacientului.

Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Ce urmează după o procedură de circulație extracorporală

Recuperarea pacientului după o procedură de circulație extracorporală variază în funcție de durata utilizării aparatului, starea generală de sănătate și afecțiunea de bază.

După o procedură de circulație extracorporală, pacienții sunt monitorizați cu atenție în secția de terapie intensivă, pentru a identifica și gestiona eventualele complicații. Monitorizarea atentă în această etapă este esențială pentru stabilizarea stării generale și prevenirea riscurilor.

Procesul de reabilitare joacă un rol deosebit de important în recuperare și include fizioterapia, dar și alte tipuri de terapie menite să ajute pacientul să-și recapete forța fizică și funcțiile normale. În paralel, pacienții trebuie să efectueze evaluări periodice pentru a urmări progresul și pentru a identifica posibilele complicații care pot apărea pe termen lung.

Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație!

Intervenții chirurgicale cu circulație extracorporală la Spitalul Clinic SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, Echipa Inimii, formată din medici cu vastă experiență, din toate specialitățile implicate în diagnosticul și tratamentul afecțiunilor cardiovasculare, asigură diagnostic corect și îndrumă pacienții spre intervențiile și tratamentele potrivite. Datorită dotărilor de ultimă generație din blocul operator complet digitalizat, dedicat operațiilor cardiovasculare, intervențiile chirurgicale sunt realizate inclusiv cu circulație extracorporală, atunci când este necesar.

Echipa de chirurgi cardiovasculari beneficiază de sprijinul Secției de Anestezie și Terapie Intensivă Cardiovasculară de categoria I, care deține echipamente performante de ventilație mecanică și dispozitive de oxigenare și de circulație extracorporală. Echipa medicală foarte experimentată și tehnologia ultraperformantă din blocul operator și din ATI asigură gestionarea cu succes a cazurilor medicale critice.

Pacienții cu afecțiuni cardiovasculare severe, cronice sau cu debut brusc, adică urgențele cardiovasculare, beneficiază de evaluare promptă în Compartimentul de Primiri Urgențe al Spitalului Clinic SANADOR, prin metode imagistice avansate, pentru stabilirea diagnosticului corect, în cel mai scurt timp posibil. Spitalul Clinic SANADOR dispune de tehnici performante și sigure de circulație extracorporală și de oxigenare extracorporală, pentru asigurarea suportului vital în cazul pacienților în stare critică.

Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!