Cancerele de cap și gât

Ce sunt cancerele de cap și gât?

Cancerele de cap și gât sunt o clasă extinsă de cancere care afectează toate structurile din zona capului și gâtului. Cel mai frecvent, acestea se dezvoltă din celulele care acoperă la interior cavitatea bucală, faringele și laringele, numite celule scuamoase. Astfel, cel mai întâlnit tip de cancer din această regiune este carcinomul cu celule scuamoase al capului și gâtului.

• 
  Centrul Oncologic SANADOR asigură pacienților acces la toate procedurile de tratament oncologic disponibile în prezent. Programează-te!

În funcție de localizarea tumorii, simptomele pot varia foarte mult, însă cea mai des pacienții se confruntă cu durerea persistentă în gât. Tratamentul diferă în funcție de tip, localizare și dimensiune și poate cuprinde intervenție chirurgicală, chimioterapie și/sau radioterapie. Un cancer de cap și gât poate fi prevenit prin oprirea fumatului, reducerea consumului de alcool și evitarea, sau, dacă este cazul, tratarea unei infecții cu HPV (papilomavirus uman).

Tipurile de cancer de cap și gât

Există multe tipuri de cancer de cap și gât, în funcție de regiunea în care se dezvoltă tumora. Astfel, cele mai frecvente sunt:

• cancerul oral: apare la nivelul buzelor, limbii, gingiilor, pe interiorul obrajilor, în spatele măselelor, pe cerul gurii sau sub limbă;
• cancerul nazofaringian: afectează țesuturile din partea superioară a gâtului, numită nazofaringe;
• cancerul orofaringian: crește în zona din mijloc a gâtului, numită orofaringe; cancerul de amigdale este cel mai frecvent în această regiune, dar se poate dezvolta și cancerul de limbă;
• cancerul hipofaringian: se dezvoltă în partea inferioară a gâtului, numită hipofaringe;
• cancerul laringian: afectează laringele;
• cancerul nazal și al sinusurilor paranazale: se formează în nas sau în cavitățile din oasele din jurul nasului, numite sinusuri paranazale;
• cancerul glandelor salivare (tumori ale glandelor parotide): implică glandele care produc saliva.

Deși ochii, creierul, tiroida și esofagul sunt localizate în aceeași zonă a corpului, cancere care afectează aceste organe nu se consideră că fac parte din categoria de cancere de cap și gât, pentru că ele necesită o conduită terapeutică diferită.

Cauzele și factorii de risc

Așa cum se întâmplă în cazul majorității cancerelor, nu se cunoaște cu exactitate cauza, însă au fost identificați mai mulți factori care cresc semnificativ riscul de dezvoltarea a unui cancer de cap și gât. Bărbații au un risc de trei ori mai mari de a fi diagnosticați cu cancer de cap și gât decât femeile. Vârsta este, de asemenea, un element important, majoritatea cazurilor fiind diagnosticate la persoane cu vârsta de peste 50 de ani.

Alți factori de risc cuprind:

• consumul de tutun (fumatul de țigări, trabucuri sau pipe, mestecarea tutunului, dar și fumatul pasiv): determină până la 80% dintre tipurile de cancer de cap și gât;
• excesul de alcool: consumarea a mai mult de două băuturi zilnic pentru bărbați, sau mai mult de o băutură zilnic în cazul femeilor, crește riscul de cancer din zona capului și gâtului;
• virusul papiloma uman (HPV): până la 75% dintre cancerele orofaringiene sunt asociate cu infecția cu HPV;
• virusul Epstein-Barr (EBV): produce mononucleoză infecțioasă, dar s-a demonstrat că este legat și de creșterea riscului de cancer nazofaringian;
• imunitatea slăbită: determinată de infecția cu HIV sau intervențiile chirurgicale majore recente, precum transplantul de organe;
• expunerea profesională la substanțe cancerigene, de exemplu azbest, pesticide, vapori de vopsea;
• expunerea la radiații: radioterapia folosită pentru tratarea altor cancere din regiune crește riscul de cancer al glandelor salivare;
• dieta: consumul în exces de alimente conservate cu sare crește riscul de cancer nazofaringian;
• moștenirea genetică: diverse afecțiuni care se transmit genetic de la părinți la copii cresc riscul dezvoltării unor tipuri de cancer;
• igiena dentară precară: îngrijirea necorespunzătoare a dinților și gingiilor crește riscul de cancer oral.

• 
  Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Semnele și simptomele cancerelor de cap și gât

Semnele și simptomele cancerelor de cap și gât nu sunt specifice și pot fi frecvent confundate cu simptome ale altor afecțiuni mai puțin grave. Cele mai întâlnite simptome includ:

• durere persistentă în gât – cel mai frecvent simptom al cancerelor de cap și gât;
• cefalee (durere de cap) frecventă;
• modificarea vocii sau răgușeală;
• odinofagie sau disfagie – durere apărută la înghițire;
• durere la mestecat;
• durere dentară;
• respirație urât mirositoare,
• senzație de amorțeală facială;
• edem – umflarea la nivelul feței sau gâtului;
• dispnee – dificultate la respirație;
• globus faringian – senzație de nod în gât;
• otalgie – durere de urechi;
• epistaxis – sângerare nazală;
• leziune (rană) care nu se vindecă la nivelul gurii sau limbii;
• otite – infecții la nivelul urechii repetate;
• sinuzite – infecții frecvente ale sinusurilor.

Analizele și investigațiile pentru diagnostic

Pentru diagnosticul unui cancer de cap și gât sunt necesari mai mulți pași. Primul constă în efectuarea unei anamneze, care înseamnă culegerea informațiilor despre pacient, prin intermediul unei discuții deschise referitoare la simptome, factori de risc prezenți, istoric medical personal și familial.

Examenul fizic efectuat de medicul ORL constă în examinarea cavității bucale, a cavității nazale, a limbii, în palparea gâtului, buzelor și gingiilor, în vederea decelării unor formațiuni tumorale palpabile.

În pasul următor, medicul mai poate recomanda efectuarea unor teste de laborator, când se pot recolta probe de sânge, pentru identificarea infecției cu HPV sau EBV, a unei endoscopii nazale, a unor investigații imagistice și chiar a unei biopsii.

Endoscopia este o procedură care utilizează un instrument numit endoscop, tub subțire, flexibil, cu o lumină și o cameră de filmat la capăt, care permite vizualizarea directă a cavității nazale, a gâtului sau a laringelui. Investigația poartă denumiri diferite, în funcție de zona examinată, de exemplu, endoscopie nazală sau laringoscopie.

Investigațiile imagistice, radiografii ale capului și gâtului, tomografia computerizată (CT), examinarea prin rezonanță magnetică (RMN), se folosesc pentru a analiza structurile din interiorul capului și gâtului.

Însă singura modalitate de a pune un diagnostic cert de cancer de cap și gât este biopsia, adică procedura prin care se prelevează țesut din zona suspectă, pentru a fi examinată ulterior la microscop, de un medic anatomopatolog. 

• 
  Nu aștepta apariția complicațiilor! Programează-te la SANADOR!

Complicațiile cancerelor de cap și gât

Complicațiile cancerelor de cap și gât sunt legate în special de tratamentul necesar pentru aceste afecțiuni, care este unul destul de agresiv, putând provoca:

• schimbarea aspectului fizic în urma intervenției chirurgicale;
• pierderea auzului;
• dificultăți de alimentație;
• probleme dentare, cum sunt cariile sau boala parodontală (parodontoză);
• disfuncții tiroidiene;
• dificultăți de respirație;
• dificultăți de vorbire, care pot fi remediate cu ajutorul unui logoped;
• mucozită – inflamația mucoasei cavității bucale sau nazale;
• infecții;
• modificări de salivație, de obicei cu scăderea marcată a cantității de salivă;
• necroză osoasă la nivelul feței sau/și gâtului.

Metodele de tratament

Pentru tratamentul cancerelor de cap și gât, sunt folosite mai multe metode, principalele fiind intervenția chirurgicală, radioterapia și chimioterapia, la care se adaugă tratamente mai noi, cum sunt terapia biologică țintită și imunoterapia.

În intervenția chirurgicală, tumora este îndepărtată cu respectarea marginii de siguranță oncologică și, dacă se consideră că există metastaze ganglionare, sunt îndepărtați și ganglionii limfatici din gât.

Radioterapia poate fi folosită singură sau împreună cu alte tratamente, în funcție de extinderea fiecărui caz în parte, iar chimioterapia utilizează medicamente care distrug celulele maligne, fiind folosită preponderent folosită în stadiile mai avansate.

Terapiile țintite vizează anumite modificări specifice apărute în unele tipuri de cancer și sunt utilizate, de obicei, în combinație cu alte metode de tratament, pentru cancerele avansate.

Imunoterapia stimulează sistemul imunitar, pentru a identifica și distruge mai eficient celulele canceroase. La îngrijirile paliative se apelează în formele foarte avansate de boală, pentru a îmbunătăți, pe cât posibil, calitatea vieții pacienților.

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Diagnosticul și tratamentul pentru cancere de cap și gât la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de servicii medicale complete, performante, pentru diagnosticul și tratamentul cancerelor de cap și gât. Medicii specializați în ORL și chirurgie cervico-facială asigură consultații de specialitate și recomandă toate analizele și investigațiile necesare pentru diagnosticul rapid și precis al acestor afecțiuni.

Intervențiile chirurgicale necesare pentru tratamentul cancerelor de cap și gât sunt efectuate în siguranță la Spitalul Clinic SANADOR, de o echipă chirurgicală experimentată, iar la Centrul Oncologic SANADOR pacienții au acces la toate procedurile disponibile de tratament, în funcție de indicația medicală stabilită – radioterapie, chimioterapie, terapie țintită, imunoterapie.

Programează-te!

• 
  La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!