Ce este bruceloza?

Bruceloza, denumită și febră de Malta, febră mediteraneană sau febră ondulantă, este o boală infecțioasă care afectează în principal animale precum bovine, porcine, capre, oi și câini. Poate apărea bruceloză la om prin contact direct cu animale infectate sau prin consum de produse contaminate, în special lactate nepasteurizate, cum ar fi laptele și brânza. La SANADOR, pacienții au acces la consultații asigurate de medici cu experiență în boli infecțioase sau în medicină internă și la toate analizele și investigațiile necesare pentru diagnostic.

În cazuri rare, bruceloza se poate transmite și prin inhalarea de agenți aeropurtați sau prin contactul cu țesuturi infectate. Această afecțiune este o zoonoză răspândită la nivel mondial și este considerată o problemă semnificativă de sănătate publică în regiunile endemice. Extinderea industriilor zootehnice și urbanizarea, împreună cu igiena inadecvată în creșterea animalelor și manipularea alimentelor, contribuie la persistența brucelozei ca pericol pentru sănătatea publică.

Cauze și factori de risc pentru febră ondulantă

Bruceloza este o infecție cu Brucella care afectează o gamă largă de animale domestice și sălbatice. Transmiterea bacteriei Brucella la om are loc în principal prin trei căi principale: ingerarea de produse lactate nepasteurizate, inhalarea de aerosoli contaminați și contactul direct cu fluide sau țesuturi animale infectate.

Ingerarea de produse lactate crude provenite de la animale infectate este o sursă frecventă de bruceloză la om, bacteriile prezente în lapte, brânză sau înghețată putând duce la îmbolnăvire. În mod similar, consumul de carne insuficient gătită de la animale infectate prezintă un risc. Inhalarea bacteriilor din aer poate afecta persoanele care lucrează în agricultură, la vânătoare și în abatoare, unde pot intra în contact cu animale infectate sau cu produsele lor.

Anumite profesii prezintă un risc mai ridicat de febră de Malta, din cauza contactului frecvent cu animale infectate sau cu țesuturile acestora. Veterinarii, producătorii de lapte, crescătorii de animale, lucrătorii din abatoare, vânătorii și microbiologii se numără printre cei care prezintă un risc sporit.

O infecție cu Brucella la om poate apărea din cauza a patru tipuri principale de Brucella:

  • Brucella melitensis (de la oi și capre),
  • Brucella suis (de la porcii sălbatici),
  • Brucella canis (de la câini),
  • Brucella abortus (de la bovine).

Transmiterea de febră ondulantă de la om la om este rară, având loc în principal prin transmitere maternă în timpul nașterii sau prin alăptare.

Semne și simptome de bruceloză

Febra mediteraneană se manifestă prin simptome care pot debuta brusc, în câteva zile, sau treptat, pe parcursul mai multor săptămâni după expunerea la bacteria Brucella.

Faza inițială imită adesea simptomele de gripă, incluzând febră ondulantă, frisoane, transpirație, dureri de cap, oboseală extremă și dureri musculare și articulare. Alte simptome comune includ pierderea poftei de mâncare, scăderea în greutate și transpirații nocturne.

În unele cazuri, simptomele pot dispărea temporar, pentru a reapare săptămâni sau luni mai târziu. Se poate dezvolta bruceloză cronică, caracterizată prin:

  • oboseală persistentă,
  • febră recurentă,
  • diverse afecțiuni inflamatorii, cum ar fi endocardita, artrita, spondilita și sacroileita.

Severitatea și durata simptomelor sunt adesea corelate cu specia specifică care a provocat infecție cu Brucella. Infecțiile cu B. melitensis tind să fie mai acute și mai severe, putând duce la invaliditate pe termen lung. Infecțiile cu B. abortus și B. canis pot varia în intensitate, dar pot duce, de asemenea, la simptome cronice. Infecțiile cu B. suis pot provoca abcese în diferite organe.

Simptomele se manifestă de obicei în termen de o lună de la expunerea la bacterie, deși perioada de incubație poate varia de la câteva zile la câteva luni. Diagnosticarea promptă și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru gestionarea simptomelor și prevenirea complicațiilor asociate cu bruceloza cronică.

Complicațiile provocate de infecția cu Brucella

Bruceloza, dacă nu este tratată prompt, poate duce la diverse complicații care afectează mai multe organe. Una dintre cele mai grave este endocardita, în care mucoasa interioară a camerelor inimii se inflamează, putând provoca leziuni semnificative la nivelul valvelor inimii și prezentând un risc de deces dacă nu este tratată.

Complicațiile articulare sunt frecvente în cazul de febră de Malta, manifestându-se ca artrită cu durere, rigiditate articulară și inflamație la nivelul articulațiilor, cum ar fi genunchii, șoldurile și coloana vertebrală. Spondilita și sacroileita pot fi deosebit de dificil de tratat și pot duce la leziuni de durată.

La bărbați, infecția poate duce la epididimită și orhită, provocând umflarea dureroasă a testiculelor. Bruceloza poate afecta, de asemenea, splina și ficatul, provocând mărirea lor și putând duce la complicații precum abcese.

Afectarea sistemului nervos central este o altă complicație gravă, care poate include meningita sau encefalita. Aceste afecțiuni pot pune viața în pericol și pot provoca leziuni neurologice pe termen lung.

Bruceloza cronică poate duce la simptome similare bolii sistemice de intoleranță la efort (cunoscută anterior sub numele de sindromul oboselii cronice), inclusiv oboseală persistentă, febră recurentă și dureri articulare, care pot afecta semnificativ calitatea vieții și pot duce la invaliditate.

La femeile însărcinate, bruceloza poate crește riscul de avort spontan și de malformații congenitale la copil. Deși decesul cauzat direct de bruceloză este rar, pot apărea decese cauzate de complicații precum endocardita severă.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Diagnosticul de bruceloză

Stabilirea diagnosticului de febră mediteraneană implică abordări diverse axate pe detectarea prezenței bacteriei Brucella sau a anticorpilor în organism.

În timpul examenului fizic, medicul poate observa semne precum hepatomegalie (ficat mărit), splenomegalie (splină mărită), ganglioni limfatici umflați, febră ondulantă inexplicabilă, dureri articulare sau erupții cutanate.

De obicei, diagnosticul de bruceloză la om este confirmat prin testarea probelor de sânge sau de măduvă osoasă pentru depistarea bacteriei sau prin examinarea sângelui pentru depistarea anticorpilor împotriva Brucella.

Pentru a evalua complicațiile posibile ale brucelozei, pot fi solicitate teste de diagnostic suplimentare. Radiografiile sunt utilizate pentru a detecta modificări ale oaselor și articulațiilor, în timp ce scanările CT sau RMN pot evidenția inflamații sau abcese în țesuturi, inclusiv în creier. Cultura lichidului cefalorahidian poate fi efectuată pentru a identifica meningita.

Ecocardiografia ajută la evaluarea semnelor de infecție sau de afectare în cazurile în care se suspectează endocardită.

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație!

Tratamentul pentru bruceloză

Tratamentul pentru o infecție cu Brucella vizează ameliorarea simptomelor, prevenirea recidivelor și evitarea complicațiilor.

Antibioticele reprezintă principala metodă de tratament. Acestea sunt prescrise timp de cel puțin 6 săptămâni pentru eradicarea eficientă a bacteriei. Este esențial să se efectueze întreaga cură de antibiotice, chiar dacă simptomele se ameliorează, pentru a reduce riscul de recidivă.

Durata tratamentului este, în general, de 6-8 săptămâni. Pacienții care primesc tratament imediat după debutul simptomelor, în mod ideal în prima lună, au șanse mai mari de recuperare completă. În ciuda tratamentului, există un risc de recidivă, care apare în aproximativ 5-15% din cazuri, de obicei în primele șase luni de la terminarea tratamentului cu antibiotice.

Recuperarea după bruceloză poate fi prelungită, ducând adesea câteva săptămâni până la luni. Tratamentul poate varia în funcție de factori individuali precum vârsta, severitatea simptomelor și prezența complicațiilor.

Gestionarea brucelozei la anumite populații, cum ar fi femeile însărcinate, nou-născuții și copiii sub 8 ani, necesită o analiză atentă a alegerii antibioticelor, din cauza riscurilor posibile.

  • La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cum poate fi prevenită infecția cu Brucella?

Prevenirea brucelozei implică mai multe măsuri menite să reducă riscul de transmitere de la animale la om. Deși nu există niciun vaccin disponibil pentru oameni, pot fi puse în aplicare mai multe strategii preventive eficiente.

Evitarea consumului de produse lactate nepasteurizate este esențială, deoarece Brucella poate fi prezentă în laptele crud și în brânză. Pasteurizarea, care presupune încălzirea laptelui pentru a ucide bacteriile, este o etapă esențială în prevenirea transmiterii.

Purtarea mănușilor de protecție în timpul prelucrării cărnii este esențială pentru a reduce la minimum expunerea directă la fluidele și țesuturile care pot găzdui bacteria Brucella.

Detectarea precoce și raportarea contactului cu animale infectate către un cadru medical, chiar și în absența simptomelor, este importantă. Monitorizarea timp de cel puțin 6 luni poate ajuta la identificarea și gestionarea oricăror infecții care pot apărea.

În regiunile în care bruceloza este endemică în rândul animalelor, vaccinarea bovinelor, caprinelor și ovinelor este recomandată ca măsură de prevenție primară. Această strategie contribuie la reducerea prevalenței bolii la animale, reducând riscul de transmitere la om. În zonele cu prevalență scăzută, testele serologice și sacrificarea animalelor infectate pot fi eficiente.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații de specialitate și de toate analizele și investigațiile indicate de medic pentru stabilirea diagnosticului corect, în funcție de semnele și simptomele cu care se confruntă. Pentru analize de laborator performante, pacienții au acces la recoltare în orice clinică sau punct de lucru SANADOR, iar probele sunt analizate în Laboratoarele SANADOR, dotate cu tehnologie modernă.

Investigațiile imagistice sunt realizate cu echipamente de ultimă generație, precum CT 128 slice și RMN 3 Tesla, care asigură imagini de rezoluție superioară, esențiale pentru identificarea precisă a leziunilor. Tratamentul pentru bruceloză este stabilit în funcție de nevoile fiecărui pacient în parte, pentru o vindecare rapidă și prevenirea complicațiilor.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR