Accidentul cerebral vascular hemoragic

Ce este accident vascular cerebral hemoragic

Accidentul vascular cerebral (AVC) hemoragic este o urgență medicală care constă în ruperea unui vas de sânge intracerebral, urmată de acumularea sângelui în interiorul cutiei craniene.  Spitalul Clinic SANADOR oferă acces la îngrijire de urgență completă prin Compartimentul de Primiri Urgente, dotat cu echipamente moderne și personal specializat.

Compartimentul de Primiri Urgente de la Spitalul Clinic SANADOR oferă asistență medicală de urgență prespitalicească și transport asistat la spital.

Cutia craniană este o structură osoasă, inextensibilă, prin acumularea de sânge în interiorul său va determina creșterea presiunii intracerebrale și compresia țesutului cerebral de vecinătate. Suferința creierului apare astfel atât prin privarea de sânge bogat în oxigen și nutrienți, care se exteriorizează (iese) din vasul lezat, cât și prin acumularea acestuia și prin efectul de compresie asupra celulelor cerebrale învecinate. În consecință, regiunea de creier care nu mai primește sânge nu își mai poate exercita funcția, ceea ce va determina o simptomatologie caracteristică, în funcție de localizarea sângerării.

Accidentul vascular cerebral hemoragic este unul dintre cele două tipuri principale de AVC, alături de cel de tip ischemic, care apare prin blocarea sau constricția (îngustarea) unui vas de sânge cerebral. În majoritatea situațiilor (87% dintre cazuri) vorbim despre AVC de tip ischemic, iar într-o proporție mai mică (13% dintre cazuri) despre cel de tip hemoragic, care este și cel mai grav dintre cele două. În lipsa unui tratament medical instituit rapid, un accident vascular cerebral hemoragic poate fi fatal, motiv pentru care recunoașterea rapidă a oricărui semn indicator al unui accident vascular cerebral impune alertarea rapidă a serviciului de urgență, prin apel la 112 și acordarea imediată a măsurilor de prim ajutor.

• 
  Fiecare clipă contează! Sună la 021 9699 și cheamă o ambulanță SANADOR!

Tipuri de AVC hemoragic

Cele două tipuri principale de AVC hemoragic sunt reprezentate de:

• Hemoragia intracerebrală (intraparenchimatoasă) – apare prin ruperea unui vas de sânge intracerebral, cu acumularea acestuia în parenchimul (țesutul) cerebral; în acest caz, presiunea exercitată asupra creierului crește din interior;
• Hemoragia subarahnoidiană – sângerarea apare prin ruperea unui vas de sânge situat între creier și calota craniană (craniu), în spațiul subarahnoidian, delimitat de arahnoidă și pia mater, 2 dintre foițele meningelui (învelișul protector al creierului); în acest caz, acumularea de sânge exercită o presiune crescută asupra creierului din exteriorul acestuia.

• 
  Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Cum se declanșează un accident cerebral vascular hemoragic

Un accident vascular cerebral hemoragic poate apărea în urma ruperii spontane sau posttraumatice a unui vas de sânge din interiorul creierului sau de la nivelul spațiului subarahnoidian. Cel mai frecvent, vasul de sânge se poate rupe din cauza hipertensiunii arteriale (presiunii arteriale crescute), ce determină, cu timpul, alterarea și fragilizarea peretelui vasului de sânge. De asemenea, hemoragia intracerebrală sau subarahnoidiană poate apărea și prin ruptura unor structuri vasculare fragilizate, precum:

• Anevrismele cerebrale – acestea sunt dilatări localizate ale unor vase mari de sânge, care prezintă o fragilitate crescută; ruptura unui anevrism cerebral va determina, în majoritatea cazurilor, hemoragie subarahnoidiană;
• Malformații arterio-venoase – sunt comunicări vasculare anormale între artere și vene, care prezintă, de asemenea, pereți vasculari cu o structură alterată, care sunt predispuși la rupere.

• 
  Compartimentul de Primiri Urgențe al Spitalului Clinic SANADOR este disponibil nonstop! Sună la 021.9699!

Cauze și factori de risc pentru AVC hemoragic

Principalele cauze ale unui AVC de tip hemoragic sunt reprezentate de:

• Hipertensiunea arterială;
• Ruperea unui anevrism cerebral sau a unei malformații arterio-venoase;
• Amiloidoza cerebrală – afecțiune mai frecventă în rândul vârstnicilor, ce implică depunerea de amiloid (proteine) la nivelul pereților vasculari, cu fragilizarea ulterioară a acestora;
• Traumatisme cerebrale;
• Tumori cerebrale de mari dimensiuni, ce pot sângera;
• Scăderea coagulabilității sângelui, datorată unor tulburări de hemostază (hemofilii) sau consecutive terapiei anticoagulante.

Factorii care determină un risc crescut de declanșare a unui AVC de tip hemoragic sunt reprezentați de:

• Vârsta înaintată (peste 65 ani);
• Sexul masculin;
• Consumul excesiv de alcool sau droguri recreaționale;
• Fumatul;
• Hiperlipidemia (niveluri ridicate de lipide în sânge);
• Diabetul zaharat, întrucât crește riscul fragilizării pereților vasculari.

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Cum se manifestă un accident vascular cerebral hemoragic

Atunci când o parte a creierului nu mai primește suficient sânge, țesutul cerebral din zona respectivă moare și nu își mai poate desfășura funcția, determinând manifestări clinice diferite, în funcție de regiunea afectată. Tabloul clinic ce poate apărea într-un accident vascular cerebral poate fi recunoscut rapid utilizând acronimul englezesc BE FAST:

• B (balance – echilibru) – tulburări de echilibru;
• E (eyes – ochi) – afectarea vederii la unul sau ambii ochi;
• F (face – față) – asimetrie facială;
• A (arms – brațe) – imposibilitatea sau afectarea mișcării unuia sau a mai multor membre ale corpului;
• S (speech – vorbire) – tulburare de exprimare sau înțelegere a vorbirii (afazie);
• T (time – timp) – timpul este crucial odată ce una sau mai multe dintre aceste manifestări au apărut; recunoașterea tabloului clinic impune alertarea imediată a serviciului de urgență prin apel la 112.

Este important de reținut că toate aceste manifestări ale unui AVC apar, întotdeauna, brusc, în plină stare de sănătate. Alte manifestări ce pot însoți și sunt mai caracteristice AVC-ului de tip hemoragic sunt reprezentate de:

• Cefalee (durere de cap) severă, brusc instalată;
• Fotofobie – sensibilitate la lumină;
• Greață sau senzație de amețeală;
• Vărsături;
• Rigiditate la nivelul cefei;
• Dificultăți de înghițire sau de coordonare a vorbirii (disartrie);
• Creșterea tensiunii arteriale;
• Pierderea conștienței.    

• 
  Compartimentul de Primiri Urgențe al Spitalului Clinic SANADOR, singurul din sistemul medical privat din București, este disponibil nonstop.

Complicații după un AVC hemoragic

Din nefericire, există numeroase complicații după AVC hemoragic, care contribuie la mortalitatea semnificativă asociată acestei afecțiuni. Acestea pot consta în:

• Dizabilitate permanentă, ce poate consta în diverse deficite neurologice focale, precum hemipareză (imposibilitatea mișcării unei jumătăți de corp), pierderea vederii la unul sau ambii ochi, afazie etc.;
• Creșterea tensiunii intracraniene, din cauza acumulării de sânge și a inflamației determinate de prezența sângelui la nivelul țesutului cerebral;
• Hernie cerebrală – acumularea de sânge în interiorul cutiei craniene poate determina compresia și deplasarea țesutului cerebral sănătos de partea opusă sângerării, cu apariția unei hernii cerebrale;
• Hidrocefalie obstructivă – efracția sângelui la nivelul ventriculilor cerebrali, cu blocarea circulației lichidului cefalorahidian;
• Comă, prin compresia trunchiului cerebral;
• Deces – șansele de supraviețuire după AVC hemoragic sunt reduse, decesul apărând, în majoritatea cazurilor, în primele două zile de la apariția hemoragiei.

• 
  Spitalul Clinic SANADOR este singurul spital privat care dispune de CPU (Compartiment de Primiri Urgențe). Sună la 021.9699!

Serviciul de Ambulanță SANADOR, dispune de flotă proprie de autospeciale și dispecerat propriu disponibil nonstop - telefon 021.9699.

Diagnosticul de AVC hemoragic

Diagnosticul de AVC hemoragic poate fi suspectat cu ușurință la examenul clinic, în urma examenului neurologic. Apariția bruscă a unui deficit neurologic focal, însoțit de cefalee severă și creșterea tensiunii arteriale poate orienta rapid diagnosticul către o hemoragie cerebrală.

Pentru confirmarea diagnosticului, în urgență, sunt necesare investigații de tip imagistic. Cea mai utilizată metodă în acest sens, ce poate identifica rapid prezența sângelui în interiorul cutiei craniene și care este disponibil în urgență este tomografia computerizată (CT cerebral). De asemenea, imagistica prin rezonanță magnetică (RMN cerebral) permite identificarea rapidă a prezenței sângelui la nivel cerebral, însă nu este întotdeauna disponibilă în urgență.

• 
  Sănătatea ta, prioritatea noastră! Programează-te acum la SANADOR!

Tratamentul pentru accident cerebral vascular hemoragic

Accidentul cerebral vascular hemoragic reprezintă o urgență neurologică, ce necesită tratament rapid pentru reducerea sângerării și a presiunii crescute din interiorul cutiei craniene. Tratamentul medicamentos presupune administrarea de antiedematoase, cu efect de scădere a presiunii intracerebrale și antihipertensive, pentru reducerea valorilor tensiunii arteriale.

Odată instalate complicațiile de tipul herniei cerebrale, hidrocefaliei sau comei se impune necesitatea unui tratament neurochirurgical de evacuare a colecției de sânge sau de drenaj ventricular. De asemenea, pentru reducerea edemului cerebral poate fi benefică efectuarea unei craniectomii decompresive, ce presupune îndepărtarea unei bucăți a cutiei craniene pentru a permite țesutului cerebral să se expansioneze.

Atunci când cauza hemoragiei este reprezentată de ruperea unui anevrism cerebral, poate fi necesar tratamentul neurochirurgical de excludere din circulație a acestuia, prin clipare neurochirurgicală sau proceduri endovasculare, de stentare.

• 
  Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Recuperarea după un accident vascular cerebral hemoragic

Perioada de recuperare după AVC hemoragic poate fi una dificilă și îndelungată, însă este esențială pentru reintegrarea pacientului în mediul social și profesional. Recuperarea ar trebui să înceapă la 10 zile de la producerea accidentului și poate necesita o combinație de terapii diverse, precum:

• Terapie fizică, pentru redobândirea forței musculare și a echilibrului;
• Terapie ocupațională, pentru a facilita îndeplinirea în siguranță a sarcinilor zilnice;
• Terapie de reeducare a vorbirii, limbajului și logopedie;
• Terapie cognitivă pentru îmbunătățirea memoriei, concentrării și a altor abilități mentale.

• 
  Fiecare clipă contează! Sună la 021 9699 și cheamă o ambulanță SANADOR!

Cum poate fi prevenit un AVC hemoragic

Cele mai importante strategii de prevenție a unui AVC hemoragic constau în:

• Controlul medicamentos al hipertensiunii arteriale;
• Renunțarea la fumat;
• Gestionarea diabetului zaharat;
• Menținerea unei greutăți corporale adecvate;
• O dietă echilibrată, bazată pe un consum ridicat de fructe și legume proaspete, grăsimi sănătoase (ulei de măsline, pește) și cereale integrale;
• Reducerea consumului de alcool.

• 
  Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Îngrijire de urgență la Spitalul Clinic SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții beneficiază de îngrijiri prompte și de o gamă largă de servicii medicale dedicate urgențelor neurochirurgicale și neurologice. Spitalul dispune de facilități medicale avansate și echipe de specialiști pregătiți să ofere intervenții rapide și profesioniste în cazuri complexe de urgență neurologică.

Compartimentul de Primiri Urgențe de la Spitalul Clinic SANADOR este dotat cu tehnologie medicală de ultimă generație, permițând diagnosticarea și tratarea promptă a pacienților cu probleme neurologice critice, precum accidentele vasculare cerebrale hemoragice. În caz de intervenții chirurgicale imediate, acestea sunt efectuate la Spitalul Clinic SANADOR, într-un bloc operator bine dotat și de o echipă chirurgicală cu vastă experiență în neurochirurgie, cu sprijinul secției de Anestezie și Terapie Intensivă de categoria I, cu competențe extinse.

De asemenea, Departamentul de Medicină fizică și de reabilitare SANADOR asigură acces la servicii avansate de recuperare neurologică pentru pacienții care au nevoie de reabilitare post-operatorie, asigurându-se că aceștia beneficiază de tratamente personalizate și monitorizare continuă pentru o recuperare completă.

• 
  Compartimentul de Primiri Urgențe al Spitalului Clinic SANADOR este disponibil nonstop! Sună la 021.9699!

Programează-te