Ce este aspergiloza?

Aspergiloza este o infecție respiratorie provocată de un tip de ciupercă numită Aspergillus. Cele mai multe variante ale acestei specii sunt inofensive, dar câteva dintre ele pot declanșa afecțiuni severe atunci când sporii sunt inhalați de persoanele cu imunitate scăzută, boli pulmonare preexistente sau astm bronșic. La SANADOR, pacienții beneficiază de diagnostic rapid și de tratament performant pentru infecția cu Aspergillus.

Pentru unele persoane, expunerea la Aspergillus poate duce la declanșarea unei reacții alergice, în timp ce altele pot suferi de infecții pulmonare variind de la ușoare până la severe.

Aspergiloza invazivă, forma cea mai severă a afecțiunii, apare atunci când infecția se răspândește în afara căilor respiratorii, afectând chiar și vasele de sânge.

Tipuri de aspergiloză

Există mai multe tipuri de aspergiloză, fiecare având manifestări specifice.

Aspergiloza bronhopulmonară alergică (ABPA) nu este o infecție pulmonară, ci o reacție inflamatorie de natură alergică, cauzată de prezența Aspergillus, care generează simptome precum tuse.

Sinuzita alergică cu Aspergillus se manifestă prin inflamarea sinusurilor și simptome precum rinoree, congestie nazală și cefalee.

Aspergiloza rezistentă la azoli survine atunci când anumite medicamente, cunoscute sub numele de azoli, nu mai sunt eficiente împotriva unei specii de ciuperci din genul Aspergillus, în special Aspergillus fumigatus.

Aspergilomul se formează atunci când o acumulare de Aspergillus se dezvoltă în plămâni sau în sinusuri, însă de obicei nu se extinde în alte zone ale corpului.

Aspergiloza pulmonară cronică apare atunci când infecția cu Aspergillus cauzează formarea de cavități în plămâni, reprezentând o afecțiune pe termen lung care persistă timp de cel puțin 3 luni sau chiar mai mult.

Aspergiloza invazivă este o infecție gravă, care afectează în special persoanele cu imunitate scăzută.

Aspergiloza cutanată poate apărea la persoanele cu leziuni sau cu răni deschise și poate cauza infecții cutanate, în special la cei cu un sistem imunitar compromis.

Cauze și factori de risc pentru infecția cu Aspergillus

Mucegaiul Aspergillus se găsește în mediul înconjurător, mai ales în aer liber. Persoanele cu sisteme imunitare sănătoase nu întâmpină probleme din cauza expunerii zilnice la Aspergillus. Când inhalează sporii de mucegai, sistemul imunitar îi recunoaște și îi neutralizează. Însă persoanele cu un sistem imunitar slăbit din cauza bolii sau a medicamentelor imunosupresoare au o capacitate mai redusă de a combate infecțiile. Această vulnerabilitate poate duce la colonizarea Aspergillusului, care poate invada plămânii și, în cazurile severe, alte zone ale corpului. Este important de menționat că aspergiloza nu se răspândește de la o persoană la alta.

Probabilitatea de a dezvolta o infecție cu Aspergillus depinde atât de starea de sănătate, cât și de gradul de expunere la această ciupercă. Există factori care pot crește riscul de îmbolnăvire.

Un factor major de risc este sistemul imunitar slăbit. Pacienții tratați cu medicamente imunosupresoare după o intervenție chirurgicală de transplant sau care sunt diagnosticați cu anumite forme de cancer de sânge sunt expuși la cel mai mare risc de aspergiloză invazivă. De asemenea, persoanele aflate în stadiile avansate ale HIV/SIDA pot fi expuse la un risc crescut. În plus, nivelul redus de leucocite în sânge poate crește susceptibilitea la aspergiloză invazivă.

Prezența cavităților în plămâni poate crește probabilitatea de a dezvolta aspergiloame. Aceste cavități pot favoriza creșterea mucegaiului și pot reprezenta o sursă de infecție.

Persoanele cu afecțiuni respiratorii cronice, cum ar fi astmul bronșic sau fibroza chistică, pot fi mai predispuse la dezvoltarea unei reacții alergice la mucegaiul Aspergillus.

Utilizarea prelungită a corticosteroizilor poate afecta sistemul imunitar, făcând organismul mai susceptibil la infecții.

Semne și simptome de aspergiloză

Semnele și simptomele aspergilozei diferă în funcție de tipul bolii dezvoltate. Unele persoane cu astm bronșic sau cu fibroză chistică pot prezenta o reacție alergică la mucegaiul Aspergillus, denumită aspergiloza bronhopulmonară alergică. Aceste simptome pot include febră, tuse însoțită uneori de sânge (hemoptizie) sau cheaguri de mucus și exacerbarea simptomelor astmatice.

În cazul unor afecțiuni pulmonare cronice, precum emfizemul pulmonar, tuberculoza sau sarcoidoza avansată, pot apărea spații de aer în plămâni. Atunci când acești pacienți sunt de asemenea infectați cu Aspergillus, pot să se formeze structuri cunoscute sub numele de aspergiloame. În stadiile incipiente, aspergiloamele pot fi asimptomatice sau pot produce doar o tuse ușoară. În absența tratamentului, acestea pot deteriora afecțiunea pulmonară cronică preexistentă și pot cauza o tuse însoțită de sânge, dificultăți în respirație, scădere involuntară în greutate și fatigabilitate.

Aspergiloza invazivă reprezintă cea mai gravă formă a aspergilozei, caracterizată de răspândirea rapidă a infecției din plămâni către alte organe, precum creierul, inima, rinichii sau pielea. Netratată, această variantă poate avea consecințe fatale. Manifestările și simptomele asociate depind de organele afectate, însă în general, aspergiloza invazivă poate declanșa febră și frisoane, tuse cu sânge, respirație dificilă, durere în piept sau la nivelul articulațiilor, cefalee sau manifestări oculare, precum și afecțiuni cutanate.

Complicațiile infecției cu Aspergillus

Complicațiile asociate cu aspergiloza variază în funcție de tipul de infecție. În general, toate aceste tipuri pot afecta plămânii, cauzând probleme precum cicatrizarea țesuturilor, apariția bronșiectaziei și a atelectaziei. În cazul formelor mai grave de aspergiloza, cum ar fi cele invazive sau cronice, pot apărea complicații grave, cum ar fi afectarea altor organe, distrugerea țesuturilor, dificultăți de respirație sau chiar infecții generalizate în tot corpul. De asemenea, atât aspergiloamele cât și aspergiloza invazivă pot cauza sângerări grave în plămâni, uneori cu consecințe fatale.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Diagnosticul de aspergiloză

Diagnosticul aspergilomului sau al aspergilozei invazive poate fi complicat, deoarece Aspergillus este întâlnit în diverse medii, iar simptomele pot fi similare cu ale altor afecțiuni pulmonare.

Medicii folosesc diverse teste pentru a identifica cauza simptomelor, inclusiv imagistica toracică și tomografia computerizată (CT) pentru detectarea unor semne specifice și teste de spută pentru identificarea filamentelor de Aspergillus. De asemenea, pot fi efectuate teste de sânge și teste cutanate, pentru a detecta răspunsul alergic la mucegai.

Pentru a confirma diagnosticul, biopsia poate fi necesară în unele cazuri, constând în examinarea unui eșantion de țesut din plămâni sau din sinusuri, sub microscop. Pentru aspergiloza bronhopulmonară alergică, testele de sânge și de piele pot evidenția reacția alergică la mucegai. În plus, rezultatele acestor teste pot contribui la diferențierea aspergilomului și a aspergilozei invazive de alte afecțiuni pulmonare.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Tratamentul pentru aspergiloză

Tratamentul aspergilozei variază în funcție de tipul și de eventualele afecțiuni asociate. Printre opțiunile de tratament se numără intervenția chirurgicală, medicamentele antifungice și corticosteroizii. Chirurgia este o soluție frecventă pentru tratarea aspergiloamelor și poate fi utilizată și în cazul aspergilozei invazive sau alergice, în anumite situații. Cu toate acestea, nu este recomandată în mod obișnuit pentru tratarea aspergilozei pulmonare cronice.

Medicamentele antifungice sunt eficiente în tratarea diverselor forme de aspergiloze și, în cazul lipsei de răspuns la un anumit tip de antifungic, medicul poate prescrie alternative.

Corticosteroizii sunt utilizați pentru reducerea inflamației asociate cu formele alergice de aspergiloze sau cu infecțiile cutanate. Există diferite forme de corticosteroizi, cum ar fi cele orale, inhalate, nazale și topice, utilizate în funcție de localizarea infecției și de necesitățile pacientului.

Deși unele tipuri de aspergiloze non-invazive pot fi vindecate cu ajutorul intervenției chirurgicale sau a antifungicelor, aspergiloza invazivă poate fi dificilă de tratat și pot apărea recidive.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Măsuri de prevenție pentru infecția cu Aspergillus

Prevenirea expunerii la mucegaiurile de tip Aspergillus poate fi dificilă. Este importantă consultarea unui medic, pentru a identifica cele mai adecvate strategii de protecție. O măsură eficientă de prevenție este administrarea unui medicament antifungic, pentru a reduce riscul de infectare.

Detectarea și tratarea promptă a infecțiilor pot ajuta la prevenirea complicațiilor severe, de aceea este indicată efectuarea de teste, pentru a depista semnele precoce ale unei infecții.

În plus, pot fi luate anumite măsuri pentru a reduce expunerea la fungi, cum ar fi evitarea zonelor cu niveluri ridicate de praf sau de mucegai, precum șantierele de construcții sau grămezi de compost. Evitarea activităților precum grădinăritul sau tunsul gazonului poate reduce, de asemenea, riscul de expunere la mucegai. Purtarea unei măști de protecție poate oferi o barieră suplimentară împotriva inhalării sporilor de mucegai.

  • La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Diagnostic și tratament la SANADOR

Pentru diagnosticul rapid și tratamentul eficace al aspergilozei, la SANADOR pacienții beneficiază de analize de laborator performante și de investigații imagistice efectuate cu echipamente de ultimă generație. În funcție de indicație, consulturile sunt interdisciplinare, astfel încât pacienții se bucură de experiența unor medici specializați în medicină internă, alergologie, dermatologie, boli infecțioase sau pneumologie.

Tratamentul este stabilit în funcție de tipul infecției cu Aspergillus și de severitatea manifestărilor clinice, pentru a preveni apariția complicațiilor. În acest fel pot fi obținute rezultate terapeutice foarte bune, iar pacienții se pot bucura în continuare de o bună calitate a vieții.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR