Apneea prematurului

Ce este apneea prematurului

Apneea prematurului sau apneea tranzitorie la nou-născut prematur este o tulburare caracterizată prin pauze de respirație la bebelușii născuți înainte de săptămâna 37 de sarcină. Maternitatea SANADOR, parte a Spitalului Clinic SANADOR, asigură acces la îngrijire specializată pentru nou născuții cu probleme de sănătate, prin Secția de Terapie Intensivă Neonatală, unde echipa medicală experimentată și echipamentele moderne asigură monitorizare permanentă și tratamente performante.

Secția de Terapie Intensivă Neonatală de la Spitalul Clinic SANADOR asigură cele mai bune condiții pentru îngrijirea prematurilor.

Episoadele de apnee la prematuri pot dura mai mult de 15-20 de secunde sau mai puțin dacă sunt însoțite de o frecvență cardiacă lentă (bradicardie) sau de niveluri reduse de oxigen. Apneea prematurului este în principal o consecință a imaturității centrului de control respirator din creierul insuficient dezvoltat și a mușchilor responsabili pentru menținerea deschisă a căilor respiratorii, ceea ce face dificilă respirația continuă a sugarilor prematuri.

Watch on YouTube

În ciuda prezentării sale îngrijorătoare, cazurile de apnee de prematuritate se rezolvă de obicei de la sine pe măsură ce copilul se maturizează, adesea la câteva săptămâni după naștere. Odată rezolvată, aceasta reapare rar.

Vino la Maternitatea SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

De ce apare apneea la prematuri

Apneea prematurului este cauzată de imaturitatea sistemului respirator la copiii prematuri. Ea este clasificată ca apnee centrală, obstructivă sau mixtă.

Apneea centrală, cel mai frecvent tip de apnee tranzitorie la nou-născut, rezultă din subdezvoltarea centrilor cerebrali care controlează respirația, cu răspunsuri anormale la nivelurile de oxigen și dioxid de carbon.

Apneea obstructivă apare atunci când fluxul de aer este blocat din cauza colapsului țesuturilor moi, flexiei gâtului, blocării nazale sau laringospasmului.

Apneea mixtă combină ambele mecanisme descrise.

Copiii prematuri prezintă un risc mai mare din cauza controlului respirator subdezvoltat și a musculaturii slabe a căilor respiratorii. Factori suplimentari precum anemia, infecțiile, problemele cardiace sau pulmonare, dificultățile de hrănire, nivelurile scăzute de oxigen și instabilitatea temperaturii pot agrava o apnee la nou-născut prematur.

Sănătatea ta, prioritatea noastră! Programează-te acum la SANADOR!

Cum se manifestă apneea de prematuritate

Semnele și simptomele pentru apnee la prematur includ respirație neregulată, cu episoade de respirație superficială sau pauze de respirație care durează câteva secunde. În timp ce apneea periodică, pauze scurte în respirație urmate de respirație regulată, este frecventă atât la nou-născuții prematuri, cât și la unii nou-născuți la termen, pauzele care durează mai mult de 20 de secunde sunt considerate grave și justifică o evaluare suplimentară pentru o eventuală apnee de prematuritate.

În timpul unui episod de apnee neonatală, prematurul poate prezenta o scădere a frecvenței cardiace și niveluri reduse de oxigen. Aceste evenimente pot fi însoțite uneori de o modificare de culoare a pielii, cum ar fi paloarea sau cianoza la nou-născut, și de un aspect general de indispoziție.

Severitatea simptomelor depinde de maturitatea sugarului și de durata silentiumului respirator. Monitorizarea atentă ajută la diferențierea între variațiile normale ale respirației sugarului și semnele de apnee la nou-născut prematur care necesită asistență medicală.

Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Diagnosticul de apnee la prematuri

Diagnosticul de apnee la prematur implică evaluarea clinică, monitorizarea cardio-respiratorie continuă și excluderea altor cauze posibile. Deși apneea nou-născutului se datorează de obicei mecanismelor imature de control respirator, este esențial să se excludă explicațiile alternative, cum ar fi infecțiile, tulburările metabolice, hemoragia intracraniană sau disfuncțiile cardiace sau ale sistemului nervos central. Pentru a confirma diagnosticul, medicul efectuează o anamneză completă, un examen fizic și teste suplimentare.

Diagnosticul începe cu observarea vizuală sau monitorizarea continuă cu ajutorul unor monitoare cardio-respiratorii. Acestea monitorizează ritmul cardiac, frecvența respiratorie și nivelurile saturație de oxigen, cu alarme setate pentru a notifica personalul medical cu privire la orice scădere semnificativă.

Bebelușii prematuri, în special cei născuți înainte de 35 de săptămâni de gestație, sunt în mod obișnuit internați în unități de terapie intensivă neonatală sau în camere de îngrijire specială pentru prematuri, pentru a fi supravegheați îndeaproape. Bebelușii mai mari sau născuți la termen care prezintă episoade de apnee sunt, de asemenea, plasați pe monitoare, dacă este necesar, și sunt supuși unor teste suplimentare în cazul în care nu par să se simtă bine.

Alege un pachet de naștere SANADOR, pentru servicii prenatale și postnatale de calitate! Programează-te!

Complicații provocate de apnee la nou-născut prematur

Complicațiile apneei de prematuritate pot apărea în urma unor episoade prelungite sau frecvente de pauze respiratorii, în special la copiii grav prematuri. Aceste complicații sunt legate în primul rând de scăderea nivelului de oxigen (hipoxie) și scăderea frecvenței cardiace în timpul episoadelor apneice, care pot avea un impact asupra sănătății și dezvoltării generale a sugarului.

Episoadele apneice frecvente pot duce la furnizarea inadecvată de oxigen către organele vitale, crescând riscul de întârzieri în dezvoltare pe termen lung, în special la nivelul creierului. Evenimentele severe sau prelungite pot exacerba afecțiunile subiacente, cum ar fi boala pulmonară cronică sau hemoragia intraventriculară, ambele fiind mai frecvente la copiii prematuri. În plus, episoadele repetate de bradicardie pot solicita sistemul cardiovascular în timp.

Deși, de cele mai multe ori, cazurile de apnee la prematur se rezolvă pe măsură ce sugarul se maturizează, afecțiunea poate prelungi spitalizarea și necesită monitorizare și intervenție continuă. Complicațiile sunt mai puțin probabile în cazul în care afecțiunea este gestionată corespunzător și se instituie un tratament prompt.

Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta și a micuțului tău!

Tratamentul pentru apnee neonatală la prematuri

Tratamentul pentru apnee la nou-născut prematur implică tratament conservator, medicamente și asistență respiratorie, adaptată la gravitatea și frecvența episoadelor.

Atunci când apare un episod apneic, stimularea tactilă ușoară - cum ar fi frecarea spatelui sau a brațelor copilului - este adesea suficientă pentru a determina reluarea respirației. Dacă apneea nu dispare după aceste manevre, poate fi necesară ventilația mecanică pentru a restabili respirația normală. Episoadele frecvente sau severe necesită o evaluare amănunțită pentru a identifica și trata orice cauză subiacentă, cum ar fi infecțiile sau problemele metabolice.

Pentru sugarii cu episoade multiple sau severe, cofeina este cel mai frecvent utilizat stimulent respirator. Aceasta îmbunătățește reglarea respirației, este ușor de administrat și are efecte secundare minime. Tratamentul cu cafeină continuă până când sugarul nu mai prezintă apnee semnificativă timp de cel puțin 5-10 zile.

În cazurile în care apneea prematurului persistă în ciuda tratamentului cu cafeină, poate fi inițiată o presiune pozitivă continuă în căile aeriene (CPAP) pentru a menține căile respiratorii deschise și a susține respirația. În cazuri rare, ar putea fi necesar suportul ventilator.

Poziționarea corectă, suplimentarea cu oxigen și ajustarea poziție de alăptat pot contribui, de asemenea, la gestionarea afecțiunii.

Alege Maternitatea SANADOR, pentru o naștere în siguranță! Programează-te!

Monitorizarea unui nou-născut prematur cu apnee

Monitorizarea apneei de prematuritate implică observarea continuă și utilizarea de echipamente specializate pentru a detecta și gestiona neregulile respiratorii la copiii prematuri. Deoarece episoadele pot fi frecvente și uneori severe, monitorizarea atentă este esențială pentru asigurarea intervenției la timp și prevenirea complicațiilor.

Echipa Secției de Neonatologie de la Spitalul Clinic SANADOR are experiență vastă și asigură monitorizarea constantă a funcțiilor vitale ale micuților și intervenții prompte în caz de apnee.

Monitorizarea într-o unitate de terapie intensivă neonatală asigură detectarea și tratarea promptă a oricărui episod de apnee la nou-născut prematur. Monitoarele cardio-respiratorii monitorizează respirația, ritmul cardiac și nivelurile de oxigen, iar alarmele alertează personalul cu privire la eventualele probleme. O astfel de monitorizare în timp real permite personalului medical să reacționeze rapid la evenimentele apneice, minimizând riscurile pentru copil.

Atunci când sună o alarmă, echipa medicală evaluează sugarul pentru a detecta semne de suferință. Episoadele ușoare pot fi rezolvate prin stimulare tactilă, cum ar fi frecarea ușoară a spatelui sau a membrelor. Episoadele mai severe pot necesita intervenții imediate, cum ar fi administrarea de oxigen sau ventilația manuală.

Monitorizarea ajută, de asemenea, la distingerea apneei prematurului de alte cauze posibile ale apneei, cum ar fi infecțiile, problemele metabolice sau anomaliile congenitale ale sistemului nervos central. Supravegherea continuă asigură că starea copilului este stabilă înainte de orice modificare a planului de tratament sau de externare.

În unele cazuri, sugarii care sunt sănătoși, dar încă predispuși la episoade ocazionale de apnee pot fi externați cu echipamente de monitorizare la domiciliu.

La Maternitatea SANADOR, nou-născuții care vin pe lume prematur primesc cele mai bune îngriji medicale în Secția de Terapie Intensivă Neonatală.

Cum poate fi prevenită apneea prematurului

Prevenirea apneei de prematuritate este concentrată pe monitorizarea atentă, intervențiile în timp util și asigurarea unui mediu sigur pentru copiii prematuri pe măsură ce aceștia trec de la îngrijirea în spital la domiciliu.

Bebelușii spitalizați cu risc ridicat care nu prezintă evenimente cardiopulmonare semnificative (cum ar fi apnee prelungită, cianoză sau frecvențe cardiace periculos de scăzute) timp de 3-10 zile de monitorizare continuă pot fi luați în considerare pentru externarea fără un monitor cardiorespirator.

Prevenirea riscurilor de apnee în timpul somnului este esențială. Bebelușii ar trebui să fie întotdeauna culcați pe spate, pe o suprafață fermă, plată și neînclinată, pentru a reduce probabilitatea de sufocare și de obstrucție a căilor respiratorii superioare. Trebuie evitat dormitul pe o parte sau sprijinit. Poziționarea corectă a capului și a gâtului este esențială pentru menținerea unei căi respiratorii deschise în timpul somnului.

Înainte de externare, toți copiii prematuri trebuie supuși la un ”test de scaun de mașină”, deoarece sunt expuși riscului de apnee, bradicardie și desaturare a oxigenului atunci când sunt plasați pe un scaun auto pentru bebeluși.

Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Monitorizare și îngrijire la Maternitatea SANADOR

Micuții care vin pe lume prematur sau cu probleme de sănătate beneficiază la Spitalul Clinic SANADOR de îngrijire medicală specializată. Secția de Neonatologie este dotată cu tehnologie modernă, iar echipa medicală are o vastă experiență în monitorizarea nevoilor speciale ale bebelușilor, inclusiv ale celor născuți prematur sau cu un scor Apgar scăzut.

Maternitatea SANADOR este dotată cu blocuri de nașteri moderne și cu secție de terapie intensivă neonatală, facilitând transferul rapid și sigur al nou-născuților care necesită îngrijiri speciale, indiferent dacă micuțul vine pe lume prin naștere naturală sau prin cezariană.

În plus, la Maternitatea SANADOR, mamele sunt îndrumate să alăpteze din primele ore de la naștere, beneficiind de suport și consiliere din partea personalului specializat. Astfel, Maternitatea SANADOR oferă mămicilor și nou-născuților un mediu sigur și confortabil, asigurând totodată o supraveghere atentă și îngrijire corespunzătoare.

Vino la Maternitatea SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!