Ce este anexectomia?

Anexectomia este o procedură chirurgicală care implică îndepărtarea anexelor uterine, care includ ovarele și trompele uterine. Operația poate fi efectuată atât pentru tratarea anumitor afecțiuni ginecologice, cât și ca parte a unui plan de tratament mai amplu. La SANADOR, pacientele beneficiază de servicii medicale complete pentru diagnosticul și tratamentul afecțiunilor ginecologice.

Rezecția anexelor poate fi unilaterală, atunci când se îndepărtează anexele doar de pe o parte, sau bilaterală, când se excizează anexele de pe ambele părți. Există situații în care anexectomia este realizată împreună cu alte proceduri chirurgicale, cum ar fi histerectomia, care implică îndepărtarea uterului.

Dr. Ciprian Critescu în timpul unei intervenții chirurgicale laparoscopice la Spitalul Clinic SANADOR - anexectomie laparoscopică.
La Spitalul Clinic SANADOR sunt realizate intervenții chirurgicale giencologice inclusiv prin abord minim invaziv - laparoscopic sau robotic.

În cazurile în care este necesară îndepărtarea întregului aparat reproducător feminin, se poate efectua o histerectomie totală cu anexectomie bilaterală. Această intervenție este complexă și necesită o înțelegere clară a implicațiilor sale medicale și emoționale pentru pacientă.

Când este indicată excizia anexelor?

Excizia anexelor este indicată într-o varietate de situații medicale. Printre cele mai frecvente se numără:

Cum te pregătești pentru îndepărtarea chirurgicală a anexelor

Pregătirea pentru anexectomie implică mai multe etape, care sunt esențiale pentru succesul intervenției și recuperarea ulterioară a pacientei. În primul rând, pacienta trebuie să urmeze un set de investigații preoperatorii, care includ analize de sânge, ecografii și, în unele cazuri, imagistică avansată (CT sau RMN de pelvis) pentru a evalua starea anexelor și a structurilor adiacente.

Un aspect important al pregătirii preoperatorii este consultul anestezic, în cadrul căruia se evaluează starea generală de sănătate a pacientei și se stabilește tipul de anestezie ce va fi utilizat în timpul intervenției. În funcție de complexitatea cazului, poate fi necesar și un consult preoperator multidisciplinar, care să implice oncologi, ginecologi și chirurgi specializați.

Pacienta trebuie să fie informată despre procedura chirurgicală, riscurile asociate și pașii necesari în perioada de recuperare. Este important ca aceasta să înțeleagă că, în cazul unei anexectomii bilaterale, se va instala fenomenul numit menopauză chirurgicală, cu toate implicațiile hormonale și psihologice asociate. Deoarece ovarele sunt responsabile pentru producerea majorității hormonilor estrogen și progesteron, pacientele trebuie să fie informate cu privire la avantajele și dezavantajele terapiei de substituție hormonală postoperatorie.

În ziua intervenției, pacienta trebuie să respecte instrucțiunile preoperatorii, care includ postul alimentar (6-8 ore înainte de operație), hidratarea corespunzătoare și eventualele ajustări ale medicației curente.

Cum se realizează intervenția chirurgicală de anexectomie

Rezecția ovarelor însoțită de rezecția trompelor uterine durează între 1 și 4 ore și poate fi realizată prin câteva metode: chirurgia deschisă (laparotomie), chirurgia minim invazivă (laparoscopie) și chirurgie robotică. Alegerea metodei depinde de mai mulți factori, precum dimensiunea și localizarea leziunilor și starea generală a pacientei.

Chirurgia abdominală deschisă reprezintă abordarea tradițională și se efectuează sub anestezie generală. Chirurgul realizează o incizie în zona abdominală pentru a accesa și îndepărta ovarele și trompele uterine. După îndepărtare, incizia este închisă fie prin sutură, capsare sau lipire.

Procedura  de chirurgie laparoscopică poate fi realizată sub anestezie generală sau rahidiană. Un laparoscop, un tub dotat cu o cameră și o sursă de lumină, este folosit pentru a vizualiza organele pelviene fără a fi necesară o incizie mare. În loc de o incizie mare, chirurgul face mai multe incizii mici, prin care introduce instrumentele necesare pentru îndepărtarea chirurgicală a ovarelor și trompelor uterine. După îndepărtare, aceste incizii sunt închise.

Chirurgia robotică implică, de asemenea, utilizarea unor incizii mici, dar în locul laparoscopului, chirurgul controlează un braț robotic. Brațul robotic, echipat cu o cameră, oferă o vizualizare detaliată și precisă. Datorită mișcărilor precise ale aparatului, chirurgul poate localiza și îndepărta ovarele și trompele uterine, după care inciziile sunt închise.

În toate cazurile, după excizia anexelor, acestea sunt trimise în vederea examinării histopatologice pentru a confirma diagnosticul.

  • Vino la SANADOR pentru tratament chirurgical de ultimă generație, inclusiv prin intervenții de chirurgie robotică!

Chirurgia minim invazivă pentru excizia ovarelor și a trompelor uterine

Chirurgia minim invazivă a devenit metoda preferată pentru excizia ovarelor și excizia trompelor uterine datorită multiplelor avantaje pe care le oferă. În primul rând, laparoscopia reduce semnificativ trauma chirurgicală, ceea ce se traduce printr-o durere postoperatorie redusă, un risc mai mic de infecții și complicații, și o recuperare mai rapidă.

Laparoscopia permite, de asemenea, o vizualizare detaliată a cavității pelvine, ceea ce facilitează excizia precisă a țesuturilor afectate și reduce riscul de afectare a structurilor adiacente. În cazurile de endometrioză sau chisturi ovariene, laparoscopia oferă avantajul exciziei complete a leziunilor cu un minim impact asupra țesuturilor sănătoase.

Dr. Ciprian Critescu în timpul unei intervenții chirurgicale laparoscopice la Spitalul Clinic SANADOR - anexectomie.
Anexectomia poate fi realizată inclusiv prin intervenții de chirurgie laparoscopică sau robotică.

Pentru pacientele care urmează o anexectomie profilactică, laparoscopia este metoda preferată, deoarece reduce trauma psihologică asociată cu o intervenție chirurgicală majoră și permite reluarea rapidă a activităților zilnice.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Ce se întâmplă după anexectomie?

Chirurgia laparoscopică sau robotică necesită, cel mai adesea, o internare de o noapte în spital. În schimb, procedura abdominală deschisă poate necesita câteva zile de spitalizare. După ablația chirurgicală a ovarului și/sau a trompelor uterine, inciziile vor fi acoperite cu bandaje, iar medicul va indica momentul în care acestea pot fi îndepărtate. Este important ca pacienta să evite aplicarea de loțiuni sau de unguente pe răni.

Medicul va prescrie antibiotice pentru a preveni infecțiile și analgezice, mai ales dacă pacienta a suferit o intervenție chirurgicală deschisă. La scurt timp după ce pacienta se trezește, acesta va fi încurajată să se ridice și să se miște, pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. De asemenea, va fi instruită să evite ridicarea unor greutăți mari și să nu facă exerciții fizice intense timp de câteva săptămâni.

Este de așteptat ca pacienta să aibă o scurgere vaginală după operație, dar trebuie să evite tampoanele și spălăturile vaginale. Pentru a crește nivelul de confort în timpul recuperării, hainele largi pot fi o alegere mai potrivită.

Medicul va oferi indicații precise privind baia și dușul, precum și momentul în care pacienta poate relua activitatea sexuală, va informa pacienta legat de data când trebuie să se prezinte pentru controlul de urmărire. În urma unei laparoscopii, pacientele își pot relua adesea activitățile normale în 2 până la 3 săptămâni, în comparație cu 6 până la 8 săptămâni necesare pentru recuperarea după o operație abdominală deschisă.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Menopauza chirurgicală după anexectomie

Un aspect crucial al anexectomiei bilaterale este instalarea menopauzei chirurgicale, care apare brusc și poate avea efecte semnificative asupra sănătății și calității vieții pacientei. Menopauza chirurgicală se caracterizează prin încetarea bruscă a producției de estrogen și progesteron, ceea ce poate duce la simptome intense, cum ar fi bufeuri, transpirații nocturne, uscăciune vaginală, scăderea libidoului și modificări ale dispoziției.

Pe termen lung, menopauza chirurgicală crește riscul de osteoporoză și boli cardiovasculare, din cauza scăderii nivelului de estrogen. De aceea, managementul post-anexectomie include adesea terapie de substituție hormonală, pentru a atenua simptomele menopauzei și pentru a proteja sănătatea osoasă și cardiovasculară a pacientei.

În funcție de istoricul medical al pacientei, terapia de substituție hormonală poate fi ajustată pentru a minimiza riscurile și a maximiza beneficiile. De asemenea, este esențial ca pacienta să adopte un stil de viață sănătos, care să includă o dietă echilibrată, exerciții fizice regulate și evitarea fumatului, pentru a reduce riscul de complicații pe termen lung.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Diferența dintre histerectomie, anexectomie, ovarectomie și salpingectomie

În terminologia medicală, este important[ distincția între diferitele proceduri chirurgicale care implică îndepărtarea organelor reproducătoare feminine. Fiecare dintre aceste intervenții are indicații și implicații specifice:

  • Histerectomia implică îndepărtarea uterului și poate fi totală (îndepărtarea întregului uter, inclusiv colul uterin) sau subtotală (îndepărtarea corpului uterin, dar păstrarea colului). Histerectomia poate fi combinată cu anexectomie, în special în cazurile de cancer ginecologic.
  • Anexectomia reprezintă îndepărtarea anexelor uterine, care includ ovarele și trompele uterine. Anexectomia poate fi unilaterală sau bilaterală, în funcție de necesitățile medicale ale pacientei.
  • Ovarectomia este îndepărtarea unui singur ovar sau a ambelor ovare, fiind parte a unei anexectomii, dar poate fi efectuată și independent, atunci când trompele uterine sunt păstrate.
  • Salpingectomia implică îndepărtarea unei sau ambelor trompe uterine. Aceasta poate fi efectuată independent sau împreună cu ovarectomia, ca parte a unei anexectomii.
  • La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Intervenții de anexectomie la Spitalul Clinic SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, intervențiile chirurgicale ginecologice sunt realizate în cele mai bune condiții, într-unul dintre cele mai bine dotate blocuri operatorii din România. Echipa chirurgicală are o vastă experiență în realizarea de operații complexe, precum excizia anexelor uterine, atât prin abord clasic, deschis, cât și minim invaziv, în funcție de indicația stabilită pentru fiecare pacientă în parte.

Spitalul Clinic SANADOR dispune de echipamente de ultimă generație, precum instrumente laparoscopice 3D și 4K pentru anexectomie laparoscopică, și de robotul chirurgical da Vinci Xi, cel mai avansat model existent în prezent, pentru proceduri de chirurgie robotică ginecologică. În urma acestor operații minim invazive, pacientele se recuperează rapid, iar riscul de complicații este redus. Asistența medicală avansată este asigurată de Secția de Anestezie și Terapie Intensivă de categoria I.

Pentru monitorizarea stării de sănătate pe termen lung și pentru gestionarea simptomatologiei provocate de menopauza chirurgicală instalată în urma îndepărtării anexelor uterine, pacientele au acces la consultații de ginecologie și de endocrinologie, pentru stabilirea tratamentului adecvat și prevenirea complicațiilor.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR